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左心室高電壓(左心室肥大心電圖)

患者男,22歲,入職常規(guī)體檢心電圖

 參考診斷:

  • 竇性心律
  • 左心室高電壓

 分析意見:

  • P波:I、II、III、aVL、aVF、V2-V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,心率78次/分,PR間期固定:0.19s,主導(dǎo)節(jié)律為:竇性心律。
  • QRS波:RV5=3.0mV,RV5+SV1=3.7mV,考慮為左心室高電壓;余QRS波時限、形態(tài)、電壓均未見異常;I、III導(dǎo)聯(lián)主波向上,心電軸未偏移。
  • ST-T:未見明顯異常。
  • U波:未見明顯異常。

左心室肥大心電圖診斷要點(diǎn):

  • 具有引起左心室肥大的病因。
  • QRS時限略增寬(100~120ms)。
  • QRS 心電軸左偏(+30°~-30°)。
  • 符合左心室肥大的標(biāo)準(zhǔn)越多,診斷準(zhǔn)確率越高。
  • 在沒有相關(guān)病史時RV5 或RV6 ≥2.5mV、RV5+ SV1≥ 4.0mV (女性≥3.5mV)或RⅠ+SⅢ≥2.5mV時,診斷為左心室高電壓,在診斷為左心室肥大或左心室高電壓時應(yīng)加注電壓測值。
  • 如同時出現(xiàn)ST段、T波改變時建議診斷為伴ST段、T波改變,不直接診斷伴勞損。
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