噯氣 是胃中氣體上出咽候所發(fā)出的聲響,其聲長而緩,古代稱為噫氣。屬胃氣失和而上逆。
按胸脅 是指根據(jù)病情的需要,有目的地對前胸和脅肋部進行觸摸、按壓或叩擊,以了解局部及內(nèi)臟病變的情況。
按診 就是用手直接觸摸或按壓病人的某些部位,以了解局部的異常變化,從而推斷疾病的部位、性質和病情的輕重等情況的一種診病方法。
按肌膚 指觸摸某些部位的肌膚,通過肌膚的寒熱、潤燥、滑澀、疼痛、腫脹、瘡瘍等不同情況反映,來分析疾病的寒熱虛實及氣血陰陽盛衰的診斷方法。
按脘腹 是通過觸按胃脘部及腹部,了解其涼熱、軟硬、脹滿、腫塊、壓痛等情況,以辨別不同臟腑組織的發(fā)病及證之寒熱虛實的診斷方法。
八綱辨證 醫(yī)生對通過診法所獲得的各種病情資料,運用八綱進行分析綜合,從而辨別病變位置的淺深,病情性質的寒熱,邪正斗爭的盛衰和病證類別的陰陽,以作為辨證綱領的方法,稱為八綱辨證。
白帶 若帶下色白、量多、質清稀、無臭味者,稱為白帶,屬寒濕,是脾虛不運、寒濕下注所致。
百日咳 咳聲陣發(fā),發(fā)則連聲不絕,甚則嘔惡咳血,終止時作"鷺鷥叫聲",名曰頓咳,也叫"百日咳"。常見于小兒,是屬肺實,多由風邪與伏痰搏結,郁而化熱,阻遏氣道所致。
半表半里證 外邪由表內(nèi)傳,尚未入于里,或里邪透表,尚未至于表,邪正相搏于表里之間,稱為半表半里證。其證候為寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜嘔,嘿嘿不欲飲食,口苦咽干,目眩,脈弦。半表半里證在六經(jīng)辨證中稱為少陽病證。
半身汗 病人僅半側身體有汗,或為左側、或為右側、或為下半身,另一側則經(jīng)常無汗者,屬患側(無汗一側)經(jīng)絡阻閉,氣血運行不周所致。可見于中風、痿證、截癱等病人。
崩漏 月經(jīng)忽然大下不止謂之"經(jīng)崩",長期淋漓不斷稱為"經(jīng)漏"。凡崩漏經(jīng)色深紅有塊者,多屬熱證;經(jīng)色淡紅無塊者,多為沖任損傷或中氣下陷、脾虛不能統(tǒng)血所致。
扁平胸 指胸廓較正常人扁,前后徑小于左右徑的一半,又稱"胸廓扁平"。屬形瘦陰虛體質,多見于肺腎陰虛或氣陰兩虛的病人。亦可見于體弱者。
便秘 大便燥結,排出困難,便次減少,甚至數(shù)日不便,稱為便秘。便秘有寒熱虛實之分,常見熱結便秘、寒結便秘、氣虛便秘、血虛便秘、氣滯便秘。
表寒里熱 表寒未解而里熱已作,或里本有熱而表受寒邪,可見此證。癥狀有惡寒發(fā)熱、頭痛、身痛、口渴引飲、心煩等。
表寒證(傷寒證)表寒證以感受寒邪為主,故又稱傷寒證。其特點是惡寒重,微發(fā)熱,無汗,頭身痛,苔薄白而潤,脈浮緊。其機理是由于寒為陰邪,寒邪襲表,衛(wèi)陽被遏。
表里定位法 是病證橫向傳變的定位方法,在外感病證中運用廣泛。六經(jīng)病證中,三陽主表,少陽為半表半里,三陰主里;而衛(wèi)氣營血病證,病位由表入里順序排列。
表里俱寒 里有寒而表寒外束,或外感寒邪,內(nèi)傷飲食生冷等,均可引起此證。癥狀有頭痛、身痛、惡寒、肢冷、腹痛、吐瀉、脈遲等。
表里俱熱 夙有內(nèi)熱,又感風熱之邪,可見此證。癥狀有發(fā)熱、喘而汗出、咽干引飲、煩躁譫語、便秘尿澀、舌質紅、舌苔黃燥或起芒刺、脈數(shù)等。
表里俱實 外感寒邪未解,內(nèi)有痰瘀食積,可見此證。癥狀有惡寒發(fā)熱、無汗、身痛頭痛、腹部脹滿、二便不通、脈實等。
表里俱虛 氣血兩虛、陰陽雙虧時可見此證。癥狀有自汗、惡風、眩暈、心悸、食少、便溏、脈虛等。
表里同病 表證和里證在同一時期出現(xiàn),稱表里同病。出現(xiàn)的原因有兩類:一類是外感病,由表證發(fā)展至兼見里證;或外感病未愈,復傷于飲食勞倦等。一類是內(nèi)傷病未愈而又感外邪。
表熱里寒 素體陽氣不足,或傷于飲食生冷,同時感受溫熱之邪;或少陰病,始得而發(fā)熱、脈沉者,可見此證。癥狀有發(fā)熱汗出、飲食難化、便溏溲清、舌體胖、苔稍黃等。如表熱證未解,過用寒涼藥以致?lián)p傷脾胃陽氣亦屬此類。
表熱證(外感風熱證)表熱證是感受溫熱(風熱)之邪,又稱外感風熱證,在溫病學中屬衛(wèi)分證。其特點是發(fā)熱重,微惡寒,口渴,咽痛,舌質正?;蚣膺吷约t,苔薄白而干或苔薄微黃,脈浮數(shù)。
表實里虛 素體虛弱,復感外邪,可見此證。癥狀有惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛身痛、時或腹痛、納少或吐、自利等。
表虛里實 內(nèi)有痰瘀食積,但表氣不固,可見此證。癥狀有自汗惡風、腹脹拒按、納呆、便秘、苔厚等。
表證 表證是外感六淫之邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體,正氣(衛(wèi)氣)抗邪所表現(xiàn)輕淺證候的概括。表證主要見于外感疾病初期階段。
表證入里 是指先有表證,然后出現(xiàn)里證,表證隨之消失,即表證轉化為里證,其病機謂外邪入里,如外感風熱之邪,形成表熱證,若表邪不解,向里而成里熱證。表證入里一般見于外感病的初、中期階段,是病情由淺入深,病勢發(fā)展的反映。
并病 傷寒病凡一經(jīng)之證未罷,又見它經(jīng)病證者,稱為"并病",如太陽少陰并病、太陰少陰并病等。
病 病即疾病,是在病因作用下,機體正邪交爭,陰陽失調(diào),所出現(xiàn)的具有一定發(fā)展規(guī)律的全部演變過程,具體表現(xiàn)出若干特定的癥狀和各階段相應的證候。
病色 疾病時的面部色澤。
病色交錯 正病正色--病與色相應,病色交錯--病色不相應。生克順逆--病色交錯中,相生為順:色生病,吉中之順;病生色,吉中小逆。病色交錯中,相克為逆:病克色,兇中之順;色克病,兇中之逆。
病因辨證 是根據(jù)病人的發(fā)病情況和疾病產(chǎn)生的癥狀加以分析,推斷疾病究竟是由三因中哪個原因所引起,然后進行治療,設法消除致病因素,以求治愈。
病因 宋代陳言根據(jù)張仲景《金匱要略》中的"千般疢難,不越三條",將病因區(qū)分為外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因三類。后世醫(yī)家對陳言的三因逐漸加以充實發(fā)展,病因已有六淫、疫癘、七情、痰飲、瘀血、飲食、勞逸、房室、外傷等。
病證結合 指診斷要明確所患疾病及所屬證候,把辨病與辨證結合起來。通過辨別病證,認識疾病的本質,即所謂"辨證求因"。
糙(裂)苔 苔白燥裂如砂石,捫之粗糙,稱"糙、裂苔"。皆因溫病化熱迅速,內(nèi)熱暴起,常見于溫病或誤服溫補之藥。
產(chǎn)后惡露不絕 產(chǎn)后血性惡露淋漓不斷,持續(xù)20天以上者為產(chǎn)后惡露不絕,可由氣虛、血熱、血瘀等因引起。
產(chǎn)后發(fā)熱 產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)不退,甚則壯熱者稱為產(chǎn)后發(fā)熱,可由感受外邪、火邪內(nèi)盛、陰虛生熱等引起。
腸道濕熱證 腸道濕熱證是指由于濕熱侵犯腸道,傳導失職,表現(xiàn)為以泄瀉下痢為主的證候。亦稱大腸濕熱證。在三焦辨證中屬下焦病證,多因夏秋之季,感受暑濕熱邪,侵犯腸道,或飲食不潔,致使?jié)駸岱x濁之邪蘊結腸道而成。本證以下痢或泄瀉及濕熱征象為審證依據(jù)。
腸熱腑實證 腸熱腑實證是指由于邪熱入里,與腸中糟粕相搏,燥屎內(nèi)結所表現(xiàn)的里實熱證候。在六經(jīng)辨證中稱為陽明腑實證,在衛(wèi)氣營血辨證中屬氣分證,在三焦辨證屬中焦病證。多因邪熱熾盛,汗出過多,或誤用發(fā)汗,津液外泄,致使腸中干燥,里熱更甚,燥屎內(nèi)結而成。本證以腹?jié)M硬痛,便秘及里熱熾盛見癥為審證要點。
腸燥津虧證 腸燥津虧證是指由于大腸陰津虧虛,傳導不利,表現(xiàn)以大便燥結,排便困難為主癥的證候。多因素體陰虧,或年老而陰血不足,或吐瀉、久病、溫熱病后期等耗傷陰液,或因失血、婦女產(chǎn)后出血過多,以致陰血津液虧虛,大腸失于濡潤所致。本證以大便燥結,難以排出及津虧失潤見癥為審證要點。常見于瘟疫或內(nèi)癰。
常色 常色指人在正常生理狀態(tài)時面部的色澤。
潮熱 發(fā)熱如潮汐之有定時,按時發(fā)熱或按時熱更甚。
齒痕舌(齒印舌)舌體邊緣見牙齒的痕跡,稱為齒痕舌或稱齒印舌。常與胖大舌同見。主脾虛和濕盛。
赤帶 若帶下色紅粘稠、或赤白相間、微有臭味者,稱為赤帶,多因情志不舒、肝郁化熱、損傷胞絡所致。
蟲積腸道證 是指蛔蟲等積滯腸道而表現(xiàn)的證候。多因誤食不潔的瓜果、蔬菜等,蟲卵隨飲食入口,在腸道內(nèi)繁殖孳生所致。
除中 若久病,重病本不能食,而突然暴食,是脾胃之氣將絕之象,稱為“除中”,屬病危。
杵狀指 手指變形指關節(jié)呈梭狀畸形,活動受限者,多由風濕久蘊,筋脈拘攣所致。指(趾)末節(jié)膨大如杵者,稱為"杵狀指",多由久病心肺氣虛,血瘀濕阻而成。
傳經(jīng) 病邪自外侵入,逐漸向里發(fā)展,由某一經(jīng)病證轉變?yōu)榱硪唤?jīng)病證,稱為"傳經(jīng)"。
喘癥 是呼吸困難,短促急迫的表現(xiàn),甚者張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥。實喘發(fā)作急驟,氣粗聲高息涌,惟以呼出為快,仰首目突,形體壯實,脈實有力,多屬肺有實熱,或痰飲內(nèi)停。虛喘發(fā)病徐緩,喘聲低微,慌張氣怯,息短不續(xù),動則喘甚,但以引長一息為快,形體虛弱,脈虛無力,是肺、腎虛損,氣失攝納所致。
唇風 口唇發(fā)癢,色紅且腫,破裂流水,痛如火灼,名為"唇風"。多由陽明胃火上攻所致。
錯語 指語言錯亂,語后自知言錯的癥狀。多因心氣不足,神失所養(yǎng),多見于久病體虛或老年臟氣衰微的人。
大腸虛寒證 是指大腸陽氣虛衰所表現(xiàn)的證候。多因稟賦陽虛,或過食生冷,或久病、腹瀉持續(xù)不愈以致?lián)p傷陽氣所致。本證的辨證要點為大便異常,包括腹瀉或便結,與虛寒象并見。
大汗 即汗出量多,津液大泄,臨床上有虛實之分:病人蒸蒸發(fā)熱,汗出不已,兼見面赤、口渴飲冷、脈洪大者,屬實熱證。病人冷汗淋漓,兼見面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕者,屬亡陽證。
膽郁痰擾證 是指由于痰熱內(nèi)擾,膽失疏泄所表現(xiàn)的證候。多因情志憂郁,氣郁化火,灼津為痰,痰熱互結,內(nèi)擾心膽,致膽氣不寧,心神不安所致。本證以驚悸失眠,眩暈,苔黃膩為審證要點。
但寒不熱 即病人但感畏寒而無發(fā)熱??梢娪诶锖C。其產(chǎn)生的原因,多因素體陽虛,不能溫煦肌表;或寒邪直接侵襲,損傷機體陽氣所致。
但熱不寒 病人只發(fā)熱,不覺寒冷,或反惡熱,常見于實熱證。
盜汗 病人睡時汗出,醒則汗止,兼見潮熱、顴紅等癥,屬陰虛。
得神 即有神,是精充氣足神旺的表現(xiàn)。
地圖舌 若舌苔不規(guī)則地大片脫落,邊緣厚苔界限清楚,形似地圖,稱"地圖舌"。
獨語 是指患者自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀。多因心氣不足,神失所養(yǎng)而引起;或由氣郁痰結,阻蔽心竅所致??梢娪诎d證、郁證。
短氣 指呼吸氣急而短,不足以息,數(shù)而不能接續(xù),似喘而不抬肩,喉中無痰鳴聲。
鵝口瘡 嬰兒滿口白斑如雪片,稱"鵝口瘡",系胎中伏熱蘊積心脾所致。
呃逆 唐代以前稱為噦。是胃氣上逆,從咽喉部發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,聲短而頻,呃呃作響,后世稱呃逆,俗稱打呃。
惡寒發(fā)熱 病人自覺寒冷同時伴有體溫升高。見于外感表證。外邪襲表,影響衛(wèi)陽"溫分肉"的功能,肌表失煦,則惡寒;正氣奮起抗邪,正邪相爭則發(fā)熱。
惡寒 是病人有寒冷的感覺,雖覆被加衣近火取暖仍不能解其寒。
惡色 即面色枯槁晦暗。
耳聾 患者有不同程度的聽力減退,甚至聽覺喪失,不聞外聲,謂之耳聾,亦稱耳閉。一般耳暴聾者,多屬實證。常由肝膽火逆,上壅于耳,清竅失靈而成。若溫病出現(xiàn)耳聾,多由熱邪蘊結上焦,蒙蔽清竅所致。凡屬實證耳聾,均較易治。久病耳漸聾者,屬于虛證。多因精氣虛衰,不能上充清竅所致。此外,年老耳漸聾者,一般是生理現(xiàn)象,多是精衰氣虛之故。
耳鳴 患者自覺耳內(nèi)鳴響,如聞蟬鳴,或如潮聲,妨礙聽覺的,稱為耳鳴。耳鳴有虛實之分,一般地說,凡突發(fā)耳鳴,聲大如蛙聒,或如潮聲,按之鳴聲不減者,多屬實證。多因肝膽火盛,上擾清竅所致。若漸覺耳鳴,聲音細小,如聞蟬鳴,按之鳴聲減輕或暫止者,多屬虛證。常是肝腎陰虛,肝陽上擾所致;或由腎虛精虧,髓海不充,耳失所養(yǎng)而成。
發(fā)熱 病人體溫升高,或體溫正常,病人全身或局部有發(fā)熱的感覺。
肺氣虛證 是指由于肺機能減弱,其主氣、衛(wèi)外功能失職所表現(xiàn)的虛弱證候,多由久病咳喘,耗傷肺氣,或因脾虛水谷精氣化生不足,肺失充養(yǎng)所致。本證以咳喘無力,吐痰清稀及氣虛見癥為審證要點。
肺熱熾盛證 是指邪熱內(nèi)盛于肺,肺失清肅而出現(xiàn)的肺經(jīng)實熱證候。簡稱肺熱證或肺火證,多因外感風熱入里,或風寒之邪入里化熱,蘊結于肺所致,以肺系癥狀和里實熱證并見為審證要點。本證在衛(wèi)氣營血辨證中屬氣分證;在三焦辨證中屬上焦病證。
肺腎陰虛證 是指肺腎之陰液虧損,虛火內(nèi)擾,肺失清肅,腎失滋養(yǎng)的虛熱證候。多因燥熱、癆蟲耗傷肺陰,病久及腎,或久病咳喘,肺陰虧損,累及于腎,或房勞太過,腎陰耗傷,不能上滋肺金所致。本證以咳嗽少痰,腰膝酸軟,遺精,并伴見虛熱之象為辨證依據(jù)。
肺陰虛證 是指由于肺陰不足,失于清肅,虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。若虛熱內(nèi)擾之癥不明顯,稱為津傷肺燥證。多因燥熱傷肺,或癆蟲蝕肺,耗傷肺陰,或汗出傷津,陰津耗泄,或久咳不愈,耗損肺陰,漸致肺陰虧虛而成。本證以干咳或痰少而粘和陰虛內(nèi)熱見癥為辨證要點。
風痹 指風與寒濕合邪,阻痹經(jīng)絡,流竄關節(jié),見四肢關節(jié)及周身關節(jié)游走性疼痛的病證。
風寒犯肺證 是指由于風寒之邪侵襲肺表,肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候,多由外感風寒之邪,侵襲肺衛(wèi),致使肺氣失宣而成。本證以咳嗽,痰液清稀和風寒表證并見為審證要點。
風熱犯肺證 是指風熱邪氣侵襲肺系,肺衛(wèi)受病所表現(xiàn)的證候,乃因外感風熱之邪,侵犯肺衛(wèi)所致。本證以咳嗽和風熱表證并見為辨證要點。
風水 是指風邪襲肺,肺失通調(diào),水津失布,風水相搏,臨床見發(fā)熱、惡風、頭面浮胖、小便不利的病證。
風疹 本病是臨床上常見的一種皮膚疾患,由于風熱時邪所致。疹形細小稀疏,稍稍隆起,其色淡紅,瘙癢不已,時發(fā)時止,身有微熱或無熱,一般不妨礙飲食和工作。 又指風邪客于膚腠,臨床見皮膚瘙癢,漫無定處,皮膚出現(xiàn)丘疹、斑疹,或紅或白,時隱時現(xiàn),遇風加劇的病證。
肝膽濕熱證 是指由于濕熱蘊結肝膽,疏泄功能失職所表現(xiàn)的證候。多因感受濕熱之邪,或嗜食肥甘,濕熱內(nèi)生,或由脾胃納運失常,濕濁內(nèi)生,土壅侮木,致使?jié)駸崽N阻肝膽所致。由于肝膽位居中焦,故在三焦辨證中屬中焦病證范疇。本證以脅肋脹痛,厭食腹脹,身目發(fā)黃,陰部瘙癢及濕熱內(nèi)蘊征象為審證要點。
肝風內(nèi)動證 是對內(nèi)生之風的病機、病狀的概括。泛指患者出現(xiàn)眩暈欲仆、抽搐、震顫等具有“動搖”特點為主的一類證候。
肝火熾盛證(肝火上炎證,簡稱肝火證,亦有稱肝膽火盛證、肝經(jīng)實火證) 是指由于肝經(jīng)火盛,氣火上逆,而表現(xiàn)以火熱熾盛于上為特征的證候。又稱肝火上炎證,簡稱肝火證,亦有稱肝膽火盛證、肝經(jīng)實火證者。多因情志不遂,肝郁化火,或因火熱之邪內(nèi)侵,或他臟火熱累及于肝以致肝膽氣火上逆所致。本證以肝經(jīng)循行部位表現(xiàn)的實火熾盛癥狀為審證要點。
肝火犯肺證(木火刑金證) 是指由于肝經(jīng)氣火上逆犯肺,而使肺失清肅所表現(xiàn)的證候。按五行理論又稱“木火刑金”證。多因郁怒傷肝,氣郁化火,或邪熱蘊結肝經(jīng),上犯于肺所致。本證以咳嗽,或咳血,胸脅灼痛,易怒,并伴見實火內(nèi)熾之象為辨證依據(jù)。
肝腎陰虛證 是指由于肝腎陰液虧虛,陰不制陽,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。在三焦辨證中屬下焦病證。多因久病失調(diào),陰液虧虛,或因情志內(nèi)傷,陽亢耗陰,或因房事不節(jié),腎之陰精耗損,或溫熱病日久,肝腎陰液被劫,皆可導致肝腎陰虛。本證以腰膝酸軟,脅痛,耳鳴遺精,眩暈,并伴見虛熱之象為辨證依據(jù)。
肝胃不和證(肝氣犯胃證、肝胃氣滯證) 是指由于肝氣郁滯,橫逆犯胃,胃失和降而表現(xiàn)以脘脅脹痛為主的證候。又稱肝氣犯胃證、肝胃氣滯證。多因情志不舒,肝氣郁結,橫逆犯胃所致。本證以胸脅、胃脘脹痛,或竄痛,呃逆噯氣為審證要點。
肝血虛證 是指由于肝血不足,所系組織器官失養(yǎng)所表現(xiàn)的證候。多因脾胃虛弱,化源不足,或因失血、久病,營血虧虛所致。本證以筋脈、目、爪甲失于濡養(yǎng)的見癥及血虛表現(xiàn)為審證要點。
肝陽化風證 是指由于肝陽升發(fā),亢逆無制所導致的一類動風證候。多由情志不遂,氣郁化火傷陰,或素有肝腎陰虧,陰不制陽,陽亢日久,亢極化風,從而形成本虛標實、上實下虛的動風之證。本證以平素即有頭暈目眩等肝陽上亢之狀,而又突見動風之象,甚或卒然昏倒,半身不遂為辨證依據(jù)。
肝陽上亢證 是指由于肝腎陰虧,肝陽亢擾于上所表現(xiàn)的上實下虛證候。多因惱怒所傷,氣郁化火,火熱耗傷肝腎之陰,或因房勞所傷、年老腎陰虧虛,水不涵木,肝木失榮,致使肝陽偏亢所致。本證以頭目眩暈、脹痛,頭重腳輕,腰膝酸軟等為審證要點。
肝陰虛證 是指由于肝之陰液虧損,陰不制陽,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。多由情志不遂,氣郁化火,火灼肝陰,或溫熱病后期,耗傷肝陰,或腎陰不足,水不涵木,致使肝陰不足而成。本證以頭目、筋脈、肝絡失于滋潤的見癥及陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)為審證要點。
肝郁脾虛證(肝脾不和證) 是指肝失疏泄,脾失健運而表現(xiàn)以胸脅脹痛、腹脹、便溏等為主癥的證候。又稱肝脾不和證。多因情志不遂,郁怒傷肝,肝失條達而橫乘脾土,或飲食、勞倦傷脾,脾失健運而反侮于肝,肝失疏泄而成。本證以胸脅脹滿,腹痛腸鳴,納呆便溏為審證依據(jù)。
肝郁氣滯證(肝氣郁結證,簡稱肝郁證) 是指由于肝的疏泄功能異常,疏泄不及而致氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。又稱肝氣郁結證,簡稱肝郁證。多因情志不遂,或突然受到精神刺激,或因病邪侵擾,阻遏肝脈,致使肝氣失于疏泄、條達所致。本證以情志抑郁,胸脅或少腹脹痛、竄痛,或婦女月經(jīng)失調(diào)等表現(xiàn)為審證要點。
膏淋 小便渾濁如米泔水或滑膩如膏者,為膏淋。
臌脹 若腹脹如鼓,皮色蒼黃,腹壁青筋暴露者,稱為臌脹。多因酒食不節(jié),或情志所傷,或蟲積血癥,致使肝、脾、腎功能失常,氣、血、水互結,聚于腹內(nèi)而成。
光滑舌(鏡面舌、光瑩舌)舌面光潔如鏡,光滑無苔,稱光滑舌,也叫"鏡面舌","光瑩舌"。主因胃陰枯竭、胃氣大傷。不論何種舌色,皆屬胃氣將絕的危候。
寒痹 寒邪侵襲肢體經(jīng)脈,氣血凝塞而不暢則見寒痹,癥見四肢關節(jié)疼痛 、拘攣、屈伸不利。
寒熱錯雜 可分為表里與上下兩部分:表里的寒熱錯雜表現(xiàn)為表寒里熱及表熱里寒;上下的寒熱錯雜表現(xiàn)為上熱下寒及上寒下熱。
寒熱往來 指惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作。又分二種類型① 寒熱往來,發(fā)無定時,可見于少陽病,主半表半里證。② 寒熱往來,發(fā)有定時,常見于瘧疾。
寒熱轉化 寒證與熱證,有著本質的區(qū)別,但在一定的條件下,寒證可以化熱,熱證可以轉寒。
寒濕困脾證(濕困脾陽證、寒濕中阻證) 是指由于寒濕內(nèi)盛,中陽受困所表現(xiàn)的證候。又稱濕困脾陽證、寒濕中阻證。在六經(jīng)辨證中,一般歸屬于太陰病證。多因飲食失節(jié),過食生冷,以致寒濕停滯中焦;或因冒雨涉水,久居潮濕,氣候陰雨,寒濕內(nèi)侵傷中;或因嗜食肥甘,濕濁內(nèi)生,困阻中陽所致。本證以脾胃納運功能障礙及寒濕內(nèi)盛的表現(xiàn)為審證要點。
寒邪客肺證 是由寒邪內(nèi)客于肺所反映的證候,以咳喘突然發(fā)作,伴見寒象為特征。
寒證 是感受寒邪,或陰盛陽虛所表現(xiàn)的證候。多因外感陰寒邪氣,或因內(nèi)傷久病,陽氣耗傷,或過服生冷寒涼,陰寒內(nèi)盛所致。寒證包括表寒、里寒、虛寒、實寒等。
寒證化熱 是指原為寒證,后出現(xiàn)熱證,而寒證隨之消失的病變。常見于外感寒邪未及時發(fā)散,而機體陽氣偏盛,陽熱內(nèi)郁到一定程度,于是寒證變成熱證;或是寒濕之邪郁遏而機體陽氣不衰,常易由寒而化熱;或因使用溫燥之品太過,亦可使寒證轉化為熱證。
寒滯肝脈證(寒凝肝經(jīng)證、肝寒證) 是指由于寒邪侵襲,凝滯肝經(jīng),表現(xiàn)以肝經(jīng)循行部位冷痛為主癥的證候,又稱寒凝肝經(jīng)證,簡稱肝寒證。本證以少腹、陰部、巔頂冷痛,脈弦緊或沉緊等為審證要點。
寒滯胃脘證(胃寒證) 是指由于寒邪侵犯胃脘,表現(xiàn)以脘部冷痛為主癥的實寒證候。簡稱胃寒證。多因過食生冷,或脘部受冷,以致寒凝胃脘所致。本證以脘部冷痛及實寒證為審證要點。
呵欠 是張口深舒氣,微有聲響的一種表現(xiàn)。呵欠頻頻不止,稱數(shù)欠,多為陰盛陽衰,體虛之故。
合病 傷寒病不經(jīng)過傳變,兩經(jīng)或三經(jīng)同時出現(xiàn)的病證,稱為"合病",如太陽陽明合病、太陽太陰合病等。
黃帶 若帶下色黃、量多、質粘稠、味臭穢者,稱為黃帶,屬濕熱,是由濕郁化熱、濕熱下注所致。
積粉苔(粉白苔)舌上滿布白苔,有如白粉堆積,捫之不燥,為"積粉苔",或稱"粉白苔"。
雞胸 即胸骨下部明顯前突,胸廓前后徑長而左右徑短,肋骨側壁凹陷,形似雞胸,多見于兒童。因先天不足或后天失養(yǎng),腎氣不充,骨骼發(fā)育異常所致。
疾病 是指有一定的致病因素(包括六淫、七情、遺傳、飲食、勞逸、外傷等) 作用下,機體與環(huán)境的關系失調(diào),人體陰陽、氣血、臟腑、經(jīng)絡的生理狀態(tài)被破壞,出現(xiàn)了機能、形態(tài)或神志活動等方面的異常變化,且具有一定發(fā)展規(guī)律的全部演變過程,反映為若干特定癥狀、體征和各階段相應證候的邪正交爭的病理過程。
假神 是重危病人出現(xiàn)的精神暫時“好轉”的虛假表現(xiàn),為臨終前的預兆。
繭唇 唇上初結似豆,漸大如蠶繭,堅硬疼痛,妨礙飲食,稱"繭唇"。亦屬胃中積熱,痰隨火行,留注于唇。
解顱 囟門遲閉稱為解顱。是腎氣不足、發(fā)育不良的表現(xiàn)。多見于佝僂病患兒,常兼有"五軟"(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、"五遲"(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲)等癥狀表現(xiàn)。
金破不鳴 久病音啞或失音者,多屬虛證,常因各種原因導致陰虛火旺,肺腎精氣內(nèi)傷所致,即所謂"金破不鳴"。
金實不鳴 新病音啞或失音者,多屬實證,多因外感風寒或風熱襲肺,或痰濕壅肺,即所謂"金實不鳴"。
緊張度 指脈管的緊急或弛緩程度。脈管繃緊為弦脈;弛緩為緩脈。
經(jīng)閉 女子發(fā)育成熟后,月經(jīng)應來不來,或曾來而中斷,閉止在三個月以上者,稱為經(jīng)閉。
經(jīng)絡辨證 是以經(jīng)絡學說為理論依據(jù),對病人所反映的癥狀、體征進行分析綜合,以判斷病屬何經(jīng)、何臟、何腑,并進而確定發(fā)病原因、病變性質及其病機的一種辨證方法。
驚悸 由于受驚而致心悸,或心悸易驚,恐懼不安者,稱為驚悸。常由外因所引起,如目見異物,遇險臨危等心神浮動,心氣不定而心悸者,多時發(fā)時止。驚悸的全身情況較好,其病情較輕。
厥陰病證 是傷寒病發(fā)展傳變的較后階段,表現(xiàn)陰陽對峙,寒熱交錯,厥熱勝復等證候的概括。臨床以上熱下寒證為其提綱。厥陰病為六經(jīng)之末,多由它經(jīng)傳變而成,其中尤以少陽病為主。
均勻度 包括兩個方面,一是脈動節(jié)律是否均勻;二是脈搏力度、大小是否一致。一致為均勻;不一致為參差不齊
客色 是因季節(jié)、氣候不同而發(fā)生正常變化的面色。
狂言 指精神錯亂,語無倫次,狂躁妄言的癥狀。多因情志不遂,氣郁化火,痰火互結,內(nèi)擾心神所致。多屬陽證、實證,常見于狂病、傷寒蓄血證。
勞淋 小便淋漓不已,遇勞即發(fā)者,為勞淋。
類剝苔 若舌苔剝落不全,剝脫處并不光滑,似有新生顆粒叫"類剝苔"。
里急后重 腹痛窘迫,時時欲瀉,肛門重墜,便出不爽,多見于痢疾,為濕熱氣滯所致。
里邪出表 是指在里之病邪,有向外透達之勢,是邪有出路的好趨勢,一般對病情向愈有利。
里證 是泛指病變部位在內(nèi),由臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。
火毒 火熱郁結成毒,壅于肌肉,出現(xiàn)瘡瘍疔毒,局部紅腫熱痛,膿血雜見。同時有壯熱、口干舌燥、神昏躁狂、舌紅、脈數(shù)有力等癥。