這個(gè)問(wèn)題并不簡(jiǎn)單,要因人而異。
首先說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題:血糖高了肯定不好,但血糖過(guò)低也不行,因?yàn)橐欢ㄋ降难鞘蔷S持生命活動(dòng)的根本保障。
大家知道,健康成年人的空腹血糖正常范圍是3.9~6.1 mmol/L,血糖超過(guò)6.1就稱為“空腹血糖受損”,也可以理解為是糖尿病前期,意思是說(shuō),如果不加控制,如果繼續(xù)好吃懶動(dòng)長(zhǎng)體重,就很容易發(fā)展成為糖尿病。如果空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L,就考慮診斷糖尿病了。
實(shí)際上,如果一個(gè)健康人的空腹血糖超過(guò)5.6mmol/L就算偏高了,就應(yīng)該注意節(jié)制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重了。這就是把防控糖尿病的防線前移,更為有效的降低發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
然而,如果你是一個(gè)糖尿病患者就要另當(dāng)別論了。如果你的血糖輕度升高,比如剛剛超過(guò)7.0mmol/L,你首先要做的不是吃藥,而是通過(guò)飲食控制與運(yùn)動(dòng)療法去減輕體重。假如經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的努力你的血糖能夠降到6.1 mmol/L以下,那將是非常成功的,只要能夠堅(jiān)持住,你的糖尿病就算是逆轉(zhuǎn)了。
但是,如果你的血糖已經(jīng)明顯升高,并且正在應(yīng)用降糖藥物(特別是磺脲類、格列奈類或胰島素)治療,就不能追求把空腹血糖降到6.1mmol/L以下了,因?yàn)檫@樣嚴(yán)格的控制血糖將會(huì)大大增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),而低血糖的后果往往比高血糖更可怕!這樣的患者,把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下就很不錯(cuò)了。如果你是老年人,或者已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重心腦血管病,對(duì)血糖控制的要求還應(yīng)該適度放松一些,因?yàn)檫@些人更怕低血糖。
所以說(shuō),血糖控制在多少最合適是因人而異的。有糖尿病的人與沒(méi)有糖尿病的人是不一樣的,用降糖藥的人與沒(méi)有用降糖藥的人也是不一樣的。
我講清楚了嗎?
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