“終日遑遑,總沒(méi)有一時(shí)閑蕩。嚴(yán)冬雪夜,擁被駝綿,直讀到雞聲三唱;到夏月蚊多,還要隔帳停燈映末光。只今日,目暗神衰,還不肯把筆兒放輕”。
這是清代名醫(yī)徐大椿自述一生精勤研讀醫(yī)經(jīng)的詩(shī)句。
徐大椿,又名大業(yè),字靈胎,晚號(hào)洄溪老人,江蘇吳江縣人,生于清康熙三十二年(公元一六九三年),卒于乾隆三十六年(公元一七七一年)。他出生在書(shū)香之家。曾祖父好古博學(xué),積書(shū)甚富。祖父舉博學(xué)宏儒,官翰林院檢詩(shī),纂修明史,是位饒有隱逸風(fēng)格的詞章之士,平生工于詩(shī)古文辭,文苑中很有聲名。父親徐養(yǎng)浩,考授州司馬不成功,也是位讀書(shū)人。徐大椿生長(zhǎng)在這樣的家庭里,長(zhǎng)輩們寄以讀書(shū)做官、承繼祖業(yè)、克振家聲的希望,那是自然的事。然而,徐大椿卻淡功名利祿,不屑八股文;相反,對(duì)經(jīng)學(xué)和醫(yī)學(xué)卻產(chǎn)生了興趣。后來(lái)他就自選了一條學(xué)醫(yī)濟(jì)世的道路。
徐大椿十四歲已對(duì)學(xué)時(shí)文感到厭煩。他老師啟發(fā)說(shuō):“時(shí)文有止境,只有經(jīng)學(xué)才是無(wú)止境的。”于是他就一心撲在經(jīng)學(xué)上,其中用心最多的是《易經(jīng)》,旁及諸子百家。專(zhuān)心致志地探求各種實(shí)用的學(xué)問(wèn),終于在詩(shī)、文、書(shū)、畫(huà)、天文、歷算,音律、擊刺、算法、水利,尤其是醫(yī)學(xué)取得了卓越的成就。
徐大椿家人多病,三弟患痞病,父親遍請(qǐng)名醫(yī)診治。徐大椿趁此機(jī)會(huì)天天與那些名醫(yī)講論,又親自制藥,醫(yī)理稍通。接著四弟、五弟相繼病死。父親因此悲傷得病,終年醫(yī)藥不絕。他深深感到醫(yī)學(xué)的重要,于是,他把家藏幾十種醫(yī)書(shū)拿來(lái)讀,朝夕披覽,日久通其義。
從他開(kāi)始學(xué)醫(yī)的五十年中,經(jīng)他批閱的書(shū)約千多卷,泛覽的書(shū)約萬(wàn)余卷。據(jù)《蘇州府志》記載,他窮經(jīng)探《易經(jīng)》,好讀黃、老與陰符家言。既益泛濫,凡星經(jīng)、地志、九宮、音律、刀劍、技擊、勾卒、嬴越之法,沒(méi)有不通究的,而對(duì)于醫(yī)更是深研。
徐大椿認(rèn)為讀書(shū)要從源到流,上追靈素根源,下治漢唐支派。首先熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《本草》、《傷寒》、《金匱》等古醫(yī)典,繼而博覽《千金要方》、《外臺(tái)秘要》以下各書(shū),取長(zhǎng)補(bǔ)短,以廣見(jiàn)識(shí),然后多行臨證,把書(shū)本知識(shí)與臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái),這才不會(huì)落入窠臼,步入偏見(jiàn)。
徐大椿很強(qiáng)調(diào)“學(xué)古”,對(duì)“古法”推崇備至,有“宗經(jīng)法古”的思想。但是,他并非“食古不化”,相反,還有“疑古”的精神,敢于批語(yǔ)前人的得失。他讀古書(shū)堅(jiān)持了“掇其精華,摘其謬誤”的原則,往往把讀過(guò)的書(shū),重加整理注釋?zhuān)?jié)其冗,取其要,補(bǔ)其缺,正其偽。他讀《難經(jīng)》,就將其原文與《內(nèi)經(jīng)》對(duì)照,經(jīng)過(guò)??保l(fā)現(xiàn)了許多新義,并指出了它不少錯(cuò)誤?!峨y經(jīng)》中有“寸口脈平而死者,生氣獨(dú)絕于內(nèi)也”一句,他指出這是錯(cuò)誤的,并作出恰當(dāng)?shù)慕忉?。?dāng)時(shí)醫(yī)界中,盛行承襲明代以來(lái)“溫補(bǔ)派”的治法,用藥不考慮病人的體質(zhì),僅執(zhí)一、二溫補(bǔ)之方,通治萬(wàn)人不同之病,所謂“執(zhí)一馭萬(wàn)”。他們的方里往往十有九味是參、附、姜、術(shù)、茸、熟地等竣補(bǔ)辛熱品,結(jié)果藥證相逆,殺人無(wú)數(shù)。面對(duì)這種情況,徐大椿鄭重地指出:醫(yī)家要實(shí)事求是地診斷病情,用藥必須十分慎重,不可不分青紅皂白,一味地溫補(bǔ)。他在《醫(yī)貫砭》中,語(yǔ)氣有些過(guò)激地批語(yǔ)了明代醫(yī)學(xué)家趙獻(xiàn)可專(zhuān)以六味、八味為治,盡廢古人經(jīng)方的做法。他又在一篇《人參論》的文章里告誡人們,絕對(duì)不可以人參為起死回生之藥而必服。在與錯(cuò)誤偏見(jiàn)斗爭(zhēng)中,他總結(jié)了如下經(jīng)驗(yàn),凡讀書(shū)議論必審其所以然,要精思?xì)v試,不能為邪說(shuō)所誤,這是可取的。
在清代著名
文學(xué)家袁枚寫(xiě)的《徐靈胎先生傳》里提到的兩個(gè)有趣病例就足以證明徐大椿不僅在臨床實(shí)踐中印證書(shū)本的知識(shí),而且結(jié)合實(shí)際,把前人的經(jīng)驗(yàn)加以整理提高,寫(xiě)出了十幾部很有價(jià)值的醫(yī)學(xué)著作。其中《難經(jīng)經(jīng)釋》、《醫(yī)學(xué)源流論》、《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》、《醫(yī)貫砭》、《蘭臺(tái)軌范》、《傷寒類(lèi)方》等。據(jù)王孟英說(shuō),后學(xué)均奉為金科玉律。他的《蘭臺(tái)軌范》、《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》尤為一般中醫(yī)所喜愛(ài)。徐大椿寫(xiě)書(shū)與讀書(shū)的態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),一絲不茍,往往十年磨一書(shū)。在《難經(jīng)經(jīng)釋》序中,他說(shuō),他研究醫(yī)學(xué)十余年,乃注《難經(jīng)》,又十余年才注《本草》,又十余年才作《醫(yī)學(xué)源流論》,又五年才著《傷寒類(lèi)方》。寫(xiě)《傷寒類(lèi)方》,他已滿六十七歲,完稿后又鉆研了七年,五易其稿而成。
徐大椿一生治好了不知多少病人,人們對(duì)他十分信賴。遠(yuǎn)近求治,使他一刻也不能寧?kù)o。當(dāng)時(shí)最高封建統(tǒng)治者,也多次召他上京治病。最后一次,是在他七十九歲,正當(dāng)臥病不起時(shí),推辭已屬枉然,他只好叫兒子陪扶前往,并帶一具棺材,準(zhǔn)備途中隨死隨殮。果然到京第三天他就病死了。臨終自擬墓門(mén)對(duì)聯(lián)一副,說(shuō)的是:“滿園靈草仙人藥,一徑青松處土墳”。
欽定四庫(kù)全書(shū)陰符經(jīng)註
吳江徐大椿撰 老砍斷句
上經(jīng)
【觀天之道 執(zhí)天之行 盡矣 天有五賊 見(jiàn)之者昌 五賊在心 施行扵天 宇宙在乎手 萬(wàn)化在乎身 天性 人也 人心 機(jī)也 立天之道以定人也 天發(fā)殺機(jī) 移星易宿】
天道者 天之所宰 所以立乎形氣之先者也 觀者 推測(cè)而精察之 則天之體可明矣 天行 天道之轉(zhuǎn)運(yùn) 所以鼓動(dòng)萬(wàn)物者也 執(zhí)者操持而卷舒之 則天之用可握矣 宇宙之大 皆天之所包 天之體用在我 尚有何事出于天之外者乎?五賊 五行也 五行雖循環(huán)相生 然必互相尅賊 使凡物必滅絶而後復(fù)生 則其用不在生 而在尅 故謂之賊 我能灼見(jiàn)其理 則事功必能昌大矣 在心能知之明藏之 固與心為一也 施行 即易所謂裁成輔相之法 天下之事皆天所為 故不曰天下 而曰天也 宇宙包古今 而言在乎手 我得而操縱之 萬(wàn)化 兼人物而言 生乎身 我得而長(zhǎng)育之也 人者 天之所生 天性 無(wú)可見(jiàn) 生人而性 即存乎人 故人性乃天性之所見(jiàn)也 人有心 當(dāng)其未動(dòng)全無(wú)所見(jiàn) 一有感觸 而心即扵此見(jiàn)端 所謂機(jī)也 葢心既發(fā)之後 反有利害嗜慾以擾之 而本心或渝 惟方發(fā)之一念為最真耳 人與天皆一氣之所生 本無(wú)二體 必能通乎天道守之勿失 乃所以全乎人之所以為人 而安固不揺。 機(jī) 不獨(dú)在人 天地皆有之 而機(jī)之中又有殺機(jī)焉 天之殺機(jī)動(dòng) 則一定之星宿亦將紊亂失次。而反其常位
【地發(fā)殺機(jī) 龍蛇起陸 人發(fā)殺機(jī) 天地反覆 天人合發(fā) 萬(wàn)變定基 性有巧拙 可以伏藏 九竅之邪 在乎三要 可以動(dòng)靜 火生扵木 禍發(fā)必尅 奸生扵國(guó) 時(shí)至必潰 知之修鍊 謂之聖人】
地之殺機(jī)動(dòng) 則伏處之龍蛇亦將飛騰蛻化 而不安其窟 人之殺機(jī)動(dòng) 則欲建功立業(yè) 必旋乾轉(zhuǎn)坤 而宇宙為之震蕩矣 天人各發(fā)而不相應(yīng) 則事勢(shì)不齊 或隨發(fā)隨息 或息而復(fù)發(fā) 紛紜擾攘而所底止 若天人同時(shí)而發(fā) 則必動(dòng)極思靜 亂極思治 萬(wàn)事萬(wàn)物各還其初 而根基從此定矣 凡人之性 各有偏長(zhǎng) 有巧處 必有拙處 雖聖人不能齊一 人當(dāng)善用其性 或巧或握 皆藏匿不露 使人不能窺則機(jī)深 而我可獨(dú)用其長(zhǎng)矣 眼耳口鼻二便 謂之九竅。 其最要者:眼耳能見(jiàn)聞 口能議論 皆神明之所存 餘者不過(guò)血肉形氣出入之司而已 三者動(dòng)則靈機(jī)四達(dá) 靜則精神內(nèi)藏 欲動(dòng)欲靜 可以自為之主 木中必有火 當(dāng)其未發(fā) 火無(wú)由見(jiàn)也 至木滋已槁而火性無(wú)制 則其禍必起 而木焚矣 國(guó)中必有奸 當(dāng)其未露奸 無(wú)從知也 至國(guó)運(yùn)將危而權(quán)謀得待 則其時(shí)已至 而國(guó)亡矣 若能窺其理之必然 察其機(jī)之未動(dòng) 以智防之 以法制之 使不及于喪敗 此真能立天之道以定人 非聖人不能也 萬(wàn)物皆天之所生 故曰天生 又有生必有死 其死亦天之所為故曰天殺 生之殺之 此之為道 而生必有殺 殺必復(fù)生 乃自然之事 是乃所謂理也 能取而害之 之謂盜 天地生萬(wàn)物而旋殺之 豈非萬(wàn)物之盜乎 萬(wàn)物之中有人與物之分焉。
中篇
【天生天殺 道之理也 天地 萬(wàn)物之盜 萬(wàn)物 人之盜。人 萬(wàn)物之盜 三盜既宜 三才既安 故曰 食其時(shí) 百骸理 動(dòng)其機(jī) 萬(wàn)安化 人知其神之神 不知其神之所以神 日月有數(shù) 大小有定 聖功生焉 神明出焉。 其盜 機(jī)也 天下莫能見(jiàn) 莫能知 君子得之固躬 小人得之輕命?!?br>
人非萬(wàn)物 無(wú)以資其飲食器用 然因之以長(zhǎng)其嗜欲 而沉溺喪生 豈非人之盜乎 萬(wàn)物 非人無(wú)以遂其生育長(zhǎng)茂 然供人之資取 則不免扵戕害 豈非萬(wàn)物之盜乎 三者之盜 無(wú)過(guò)時(shí)不及乖戾錯(cuò)誤之患 而各得其宜 則相尅之中即寓相生之理 循環(huán)無(wú)端 各安其位而無(wú)不適之事 所謂天地位而萬(wàn)物育也 此二句古語(yǔ)也 引之以証上文之義 言飲食若得其時(shí) 則人之精神和粹 而百體舒泰動(dòng)作若合乎機(jī) 則事理順序而萬(wàn)物康寜 所謂三才既安者也 天下之人但見(jiàn)體道者之功効以為神妙 而不知其所由致神妙之術(shù) 全在知三盜生殺之理而能錯(cuò)置得宜 故無(wú)往而不安也。日月之行必有常數(shù) 所以月之大小一定而不爽 而朔望可齊 聖人推而測(cè)之 觀其道而執(zhí)其行 動(dòng)不違時(shí)而事功易立 更神而明之智無(wú)不周也 三盜之用皆在將動(dòng)未動(dòng)之間 若一發(fā)之後則不可復(fù)制矣 但此時(shí)形跡未露 孰能見(jiàn)之 孰能知之者乎 機(jī)雖不易知 而求知者各有其人。 如其人而君子歟 修身俟命待時(shí)而動(dòng) 即明哲保身之術(shù)也 如其人而小人與 則恃才妄作 違時(shí)而逞。適足以喪其身而已 是則君子之得 乃為真得 小人之得 自以為得 而與道正相反也。 喪其一官 則一官反能勝人。
下篇
【瞽者善聴 聾者善視 絶利一源 用師十倍 三反晝夜 用師萬(wàn)倍 心生於物 死於物 機(jī)在於目。天之無(wú)恩 而大恩生 迅雷烈風(fēng) 莫不蠢然 至樂(lè)性餘 至靜性亷 天之至私 用之至公 禽之制在炁 生者 死之根 死者生之根 恩生於害 害生於恩 愚人以天地文理聖 我以時(shí)物文理哲】
絶利欲之一源 則心併扵一 而精明有加 其益勝扵 從師十倍 猶瞽者之精神并扵聴 聾者之精神并扵視也 若更能思之又思 再三反覆 至扵晝夜無(wú)間 則專(zhuān)純之至 勝扵從師萬(wàn)倍矣 所謂能自得師者也 天下無(wú)物 則人無(wú)所用其心 老子所謂不見(jiàn)可欲 使心不亂是也 故心必因物而生 然欲動(dòng)情勝事劇神勞 則心又因物而死 心不能與物接 必見(jiàn)物之形而後心隨之而動(dòng) 故物與心交之際 惟目為最要也 天之生物 聴其自生自長(zhǎng)未嘗有意加恩 然萬(wàn)物莫不各戴一天而仰其徳 非恩之至大者乎 即如迅雷烈風(fēng) 乃天地陽(yáng)氣所發(fā) 振蕩奮疾豈欲加徳扵萬(wàn)物而為之?乃萬(wàn)物當(dāng)之者 莫不恐懼動(dòng)揺而生長(zhǎng)茂達(dá)之 機(jī)更復(fù)蠢然而動(dòng) 非大恩即在無(wú)恩中耶?一物有一物之性 凡人之至樂(lè)者 其性必寛?jiān)?yōu)容 至靜者 其性必縝宻峻潔 此自然之情 不容勉強(qiáng)者也 天之與萬(wàn)物 栽培傾覆 萬(wàn)有不齊 似乎各有私焉 其實(shí)栽培傾覆之故 皆萬(wàn)物自取之 天不過(guò)因物付物而已 其實(shí)則至公也 而其統(tǒng)御之法則 惟一氣為之 如春生夏長(zhǎng)秋歛冬藏,不外乎一氣之轉(zhuǎn)旋也 禽與擒通萬(wàn)物 生必有死 則生乃死之根也 死必有生 則死乃生之根也 上句指一物言 下句統(tǒng)衆(zhòng)物言 葢生者 無(wú)有不死 死者 不可復(fù)生 所謂生之根者 謂此死而彼生也 人之相接 有恩必有害 有害必有恩 從未有一扵 恩害者 情勢(shì)然也 世之愚人以為能知天地之文理者 其人必聖人 我以為天地之文理 不可得而見(jiàn) 天地運(yùn)行之時(shí)物顯然 可知能知之者即為哲人 哲即聖也 時(shí)物文理即上文“天之至私”以下數(shù)句之義。(老砍註:時(shí)物文理即“天之至私 用之至公 禽之制在炁 生者 死之根 死者生之根 恩生於害 害生於恩”)
【人以愚虞聖 我以不愚虞聖 人以竒期聖 我以不竒期聖 故曰沉水入火 自取滅亡 自然之道靜 故天地萬(wàn)物生 天地之道浸 故陰陽(yáng)勝 陰陽(yáng)相摧而變化順矣 是故聖人知自然之道不可違因而制之 至靜之道 律厯所不能契 爰有竒器 是生萬(wàn)象 八卦甲子神機(jī)█藏 陰陽(yáng)相勝之術(shù),昭昭乎進(jìn)乎象矣?!?br>
天下之人各逞其私 毫無(wú)成見(jiàn) 或以聖人為迂濶執(zhí)滯 不免扵愚 或以聖人為神化機(jī)巧 不免扵竒 我以為聖人實(shí)能體察天地 成就萬(wàn)物 不但不愚 并不竒也 聖人不愚不竒 人則非愚即竒。葢自恃其知 循利縱欲 以為謀生之良法 實(shí)則䘮身之禍根 猶之自投扵水火之中 其滅亡為可必也 萬(wàn)物 為天地所生 而天地又為道之所生 其道即所謂自然之道也 道之為體 淵然莫測(cè),寂然不動(dòng) 乃至靜而無(wú)為者也 惟其至靜 所以無(wú)所不包 而凡屬有形有氣者 皆從此出盈 天地之間 皆道之所充塞也 生天地之後 道即寓乎天地 而其運(yùn)乎天地之中者 不過(guò)陰陽(yáng)二端而已 二端在天地之間無(wú)終嵗 兩平之理 必迭為消長(zhǎng)而後嵗巧成 而其消長(zhǎng)之法 又非驟盛驟衰者也 必由微至著漸次増積 至極盛而後向衰 如冬至一陽(yáng)生 至四月而陽(yáng)極 夏至一陰生 至十月而陰極 即此義也 陰極陽(yáng)生 陽(yáng)極隂生 所謂相摧也 由此四時(shí)行 萬(wàn)物生 所謂變化順也。以上皆自然之道 聖人心通而神會(huì)之 知天下之事不能出其範(fàn)圍 從而裁成輔相之 自然之道靜 故又名至靜之道 其體無(wú)形無(wú)象 雖至精至微如律厯之法 尚不離乎器數(shù)之跡 終不能與道契合而無(wú)間也。道不可契然 聖人必不肯不求契乎道 於是設(shè)為契道之竒器焉 其操甚約而萬(wàn)物之象皆由此而生 其器維何所謂?八卦甲子是也 八卦立 而天地五行不能外 甲子定 而嵗時(shí)日月不能違 雖靈妙隱晦如神█變化 不測(cè)若隂陽(yáng) 而八卦甲子之中無(wú)理不包 無(wú)數(shù)不該,其義昭然明晰 使人若有象之可循 然後律厯所不能契者已 無(wú)微之弗彰矣。