小玉：今年體檢的血糖檢測(cè)結(jié)果顯示空腹血糖6.9mmol/l，餐后9.2mmol/l。體檢中心的醫(yī)生告訴我，我這屬于糖尿病的前期。我想咨詢一下什么叫糖尿病的前期？它到底算不算糖尿??？如果不算，那我什么時(shí)候會(huì)變成真正的糖尿病呢？
要搞清這個(gè)問(wèn)題，先明確下：
什么是糖尿病的前期？
按照我國(guó)2型糖尿病防治指南的定義，糖尿病的前期可分為下面兩種情況：
第一種情況：空腹血糖受損，指的是空腹血糖在6.1~7.0mmol/l之間且糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/l；
第二種情況，糖耐量異常，即空腹血糖＜7.0mmol/l且糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖在7.8~11.1mmol/l之間。
這里需要說(shuō)明一下，測(cè)的血糖值必須是靜脈抽血化驗(yàn)的血糖而不是指尖測(cè)得血糖，糖負(fù)荷指的是服用75g葡萄糖后測(cè)得的血糖。
上述兩種情況，無(wú)論空腹或是餐后血糖均有異常，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)上稱這種情況為血糖調(diào)節(jié)受損（IGR），或者稱為糖尿病前期。
糖尿病前期有何危害？
盡管處于糖尿病前期者的血糖只是輕微升高，大多也沒(méi)有明顯的不適癥狀，但這個(gè)階段卻非常的關(guān)鍵，處于糖尿病前期的人群，是糖尿病病人的后備軍。糖尿病猶如一把達(dá)摩克里斯之劍，高懸他們頭頂，隨時(shí)可能掉下來(lái)。
如果不及時(shí)有效的加以干預(yù)，血糖繼續(xù)升高，葡萄糖的毒性作用會(huì)加重胰島素負(fù)擔(dān)，最終幾乎都會(huì)發(fā)展成為糖尿病。但具體需要多久會(huì)發(fā)展成為真正的糖尿病病人，這個(gè)沒(méi)有具體的時(shí)間可以參考，有的可能1年，有的5，6年。(您說(shuō)了算
)
如何正確地看待糖尿病前期？
小玉：
那我還是會(huì)變成糖尿病。
糖小護(hù)：也不必過(guò)于緊張，在這個(gè)階段病情還是可以逆襲的。如果干預(yù)得當(dāng)，有1/3的人可以轉(zhuǎn)變?yōu)檎！?/span>
糖尿病前期者最終是否發(fā)展為2型糖尿病，與遺傳因素，肥胖程度，生活方式，年齡因素及胰島素水平等有關(guān)。遺傳因素固然無(wú)法改變，但不合理的生活方式卻是完全可以改變的。而且改變生活方式是最簡(jiǎn)單，最經(jīng)濟(jì)，最有效的干預(yù)手段。
生活方式干預(yù)包括哪些內(nèi)容？
1.飲食干預(yù)
限制總熱量和脂肪的攝入。少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟，油炸食品，各類甜品等。多食用富含纖維素的食品，如蔬菜，粗糧。水果也要食用含糖量低的，如圣女果，柚子等。
2.控制體重
目前已知肥胖是2型糖尿病最重要的可逆轉(zhuǎn)危險(xiǎn)因素之一，所以一定要把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重之內(nèi)。
3.運(yùn)動(dòng)干預(yù)
長(zhǎng)期堅(jiān)持中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走，慢跑，騎自行，游泳，跳舞等。每日鍛煉至少30min。而且運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，切忌三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)。
在糖尿病前期的干預(yù)措施中，應(yīng)首選改善生活方式，只有當(dāng)效果不夠理想時(shí)，才考慮加用藥物干預(yù)。經(jīng)臨床證實(shí)，對(duì)糖尿病前期能起有效干預(yù)作用的藥物主要有雙胍類，胰島素增敏劑等，但是否需要藥物干預(yù)及選擇何種藥物干預(yù)，一定要經(jīng)由?？漆t(yī)生決定。
糖尿病前期必須長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù)，如不堅(jiān)持原有的干預(yù)措施，糖尿病就可能“卷土重來(lái)”。
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作者：翁蓉
編輯：邱莉
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