今日讀書,讀至趙清理教授《臨證心得選》時(shí),看到在書的最后一頁,寫了這句話:“診后勸說三句,勝似良藥十貼”。覽畢不禁感慨萬千。
今之社會(huì),醫(yī)患關(guān)系緊張,說劍拔弩張也不為夸張吧,因?yàn)檎娴挠腥说犊炒蠓?。傷醫(yī)事件頻發(fā),從醫(yī)著需謹(jǐn)慎。
一日在家中與鄰交談,其言:病人本身不懂病情,得了病很難受,如果再遇到醫(yī)生不耐煩,并大聲呵斥,真的覺得太痛苦了。聽完后我心中一動(dòng),在心里面默默告訴自己:以后遇到病人的詢問,要多有耐心。
隨著家中門診病人愈來愈多,有的從幾十公里以外趕來就診,還有很多等待針刺的病人,加上帶的家人還有孩子,秩序混亂,嘈雜不堪,一天下來連及針灸和開藥的病人很多,尚且有人不按秩序排隊(duì),我心中也是煩躁窩火,中間發(fā)作過幾次,吵了病人幾句。但事后反思,都是病人,若不是痛苦不堪,誰會(huì)大老遠(yuǎn)跑來看病?若不是對(duì)醫(yī)生信任,認(rèn)為自己的病有希望了,誰會(huì)來找你?又想,自己看病雖然辛苦,但世人又有誰不辛苦呢?賣早餐的凌晨三四點(diǎn)鐘就起床,隆冬也是如此,不辛苦嗎?開車司機(jī)一天精神緊繃,一開十幾個(gè)小時(shí),不辛苦嗎?農(nóng)民下地干活,風(fēng)雨寒暑,烈日灼心,不辛苦嗎?每當(dāng)我挺累的時(shí)候,我就默默的告訴自己:我還是比很多人,要輕松的多得多。
醫(yī)患之間,最重要的是信任。醫(yī)患之間,最愿意看到的,是身體的康復(fù),哪怕是康復(fù)的希望。一次有個(gè)心臟房顫的病人問我:大夫,我的這個(gè)病能不能治好?我回答說:我盡力治,有的見效比較快,有的比較慢,還有的治了一段時(shí)間沒有效果,我治治試試看。病人聽了反倒很信任,說:好的,您好好給我想想辦法,我看了不少醫(yī)生了,要么大包大攬,說不出多長時(shí)間就能治好;要么大聲訓(xùn)斥:誰能給你治好你找誰去!
我能體會(huì)大聲呵斥的哪位大夫的心理:醫(yī)療不比別的行業(yè),絕大多數(shù)情況下不能給出完全準(zhǔn)確的疾病預(yù)測(cè),并且類似的問題一天之內(nèi)可能有無數(shù)人反復(fù)詢問,讓人無比不耐煩。
可是,
這句冷冰冰的回復(fù)于醫(yī)于患都沒有任何營養(yǎng)。
人生斯世,無病即是神仙。我有一個(gè)觀點(diǎn),就是:要讓醫(yī)療有溫度。醫(yī)生看病看的是一個(gè)個(gè)有喜怒哀樂,悲歡離合的人,而不是冷冰冰的生死問題,因?yàn)樯徒】凳鞘澜缟献顪嘏模?dāng)所有人提到醫(yī)生,在腦子里浮現(xiàn)出來的都是,白大衣,口罩,檢查單,呵斥,點(diǎn)滴,排隊(duì),緊張,煩躁 的印象的時(shí)候,并不是一件值得慶幸的事。
我曾治一位下肢深靜脈血栓的老太太(血栓脫落有生命危險(xiǎn)),腿腫的粗了一圈,當(dāng)下告知病人家屬疾病的危險(xiǎn)性,建議住院,病人說:剛出院,效果不好。我就同骨科醫(yī)院的同學(xué)聯(lián)系,同學(xué)告訴我在醫(yī)院可以下濾網(wǎng),再用抗凝融栓的藥物。我就問病人,住院時(shí)為什么不下濾網(wǎng)。病人回答:醫(yī)生建議了,沒錢。這就是冷冰冰的現(xiàn)實(shí)中遇到的冷冰冰的答案,這時(shí)再碰見冷冰冰的醫(yī)療,夠可怕了吧?希望就在眼前,可你就是得不到。不過還好,這個(gè)病人我用桂枝茯苓丸合下淤血湯給治的差不多了,自己聽到這個(gè)消息后高興了好幾天,為之快意累日。真的,比我掙了幾萬塊錢還要高興。
我遇到過一位60歲的老太太,因?yàn)檫^公路被車撞之后成為植物人,下的有胃管,導(dǎo)尿管等管子,只有眼珠會(huì)動(dòng),當(dāng)時(shí)病人家屬請(qǐng)我去給她針灸治療,這種病,實(shí)在話,能蘇醒過來的,只是概率上面有,可是我就是他們的希望啊!我內(nèi)心當(dāng)中總有一種不服輸?shù)木髣牛瑢W(xué)中醫(yī)時(shí)是這樣,做了中醫(yī)時(shí)也是這樣,從去年八月份一直到過完年三月份,每周周末我回鄭州之前,不管陰天下雨,我都會(huì)過去給他看看,然后扎完針再走,到學(xué)校已經(jīng)是晚上十點(diǎn)多了。這個(gè)病人沒有發(fā)生奇跡,我沒有帶給她康復(fù),可我努力給他們提供希望。
很多學(xué)醫(yī)的朋友,最初的動(dòng)機(jī)都是自己體弱多病,或者親人疾病纏身,老吾老以及人之老。幼吾幼以及人之幼。推而廣之,想要立志解決這些問題,這不就是醫(yī)生嗎,堅(jiān)持下去。
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