我與癌癥：中糧集團(tuán)總經(jīng)濟(jì)師
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所謂“一患多醫(yī)”，除了有比較選擇的意義之外，更重要的是可以互補(bǔ)。我認(rèn)為，一般較大一點(diǎn)的病，都應(yīng)該有至少兩類醫(yī)生：西醫(yī)和中醫(yī)，西醫(yī)之中最好還應(yīng)有各個(gè)相關(guān)專業(yè)的專家為好。這樣他們的意見綜合起來才會(huì)相互借鑒，取長補(bǔ)短，最為合理。因?yàn)橹形麽t(yī)所遵循的基本醫(yī)療理念是不同的，甚至是相反的。西醫(yī)以西方近代科學(xué)主義為前提，重視的是規(guī)律，客觀，患病部位，實(shí)驗(yàn)例證，醫(yī)療器械檢查結(jié)果等，它很重視指標(biāo)和數(shù)字，并依據(jù)這些做出判斷。中醫(yī)以中國古代人本主義為前提，倡導(dǎo)的是辨證整體的看問題，重視人的感受，實(shí)行由內(nèi)向外的治療。它很在乎人的感受，很在意病人的整體情況，并以此作為診斷的依據(jù)。前提不同，理念不同，側(cè)重不同，方法不同，藥物不同等等，這許許多多不同告訴人們應(yīng)該兼而顧之，各取其長。例如，西醫(yī)豐富的檢查手段就比中醫(yī)的簡單號(hào)脈看舌苔要準(zhǔn)確清楚得多；中醫(yī)的辨證施治和固本扶正就比西醫(yī)的頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳要全面科學(xué)一些。
我不贊同現(xiàn)在許多人常用的把中西醫(yī)理解為先后的關(guān)系，即在西醫(yī)治療過程完結(jié)之后再去考慮中醫(yī)。（許多人治病的過程往往都是從西醫(yī)開始，從小醫(yī)院到大醫(yī)院，從小專家到大專家，最后都明確表示不能治了之后，再去找中醫(yī)。）這種中西醫(yī)兼顧，其實(shí)是在難為中醫(yī)，也是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任。中西醫(yī)結(jié)合（綜合）應(yīng)該是在治病之初就堅(jiān)持，并一以貫之的原則，甚至是在沒病之時(shí)，保健時(shí)期就應(yīng)該遵循的原則（其實(shí)許多切實(shí)有效的保健方法都是依據(jù)中醫(yī)理論而建立起來的）。
另外，西醫(yī)分科很細(xì)，專家很多，而任何一個(gè)較大一點(diǎn)的病都需要多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家集思廣益，會(huì)診治療。因此，即使對(duì)于西醫(yī)，作為患者，最好也是多聽幾個(gè)相關(guān)專家的意見為好。
，親朋好友等等）對(duì)于疾病的體驗(yàn)是有著天壤之別的，所以其觀點(diǎn)和意見也就有著不同的意義。
因此，重視患者的感受，傾聽患者的意見，加強(qiáng)醫(yī)患溝通是會(huì)治病和治好病的基本前提。為患者應(yīng)該知道這個(gè)道理，為醫(yī)者更應(yīng)該遵循這個(gè)規(guī)律。為醫(yī)者因?yàn)槎际鞘苓^專業(yè)教育和訓(xùn)練的人，應(yīng)該在醫(yī)患溝通上更加主動(dòng)一些，積極一些。其實(shí)我認(rèn)為，這種溝通不僅僅對(duì)于治療的效果是有好處的，對(duì)于醫(yī)生醫(yī)術(shù)的提高更是大有好處的。高明的醫(yī)生幾乎都是愿意和善于與患者溝通的人！
為患者往往是參差不齊的各種各樣的人（每個(gè)人都有得病的權(quán)利）。但是無論是誰，無論得的什么病，都應(yīng)該在細(xì)細(xì)體味的基礎(chǔ)上把自己的真實(shí)感受準(zhǔn)確的表達(dá)出來。不要假設(shè)醫(yī)生治過那么多病肯定知道，不要以為我說不說意義不大，更不要瞻前顧后欲言又止。病都得了，還有什么不能說的？當(dāng)然，病是讓人難受的，在那么難受的同時(shí)還得溝通，還得交流，也難為病人了。但是說了只能促使病好的更快，不說是絕對(duì)沒有好處的。
常言說“久病成醫(yī)”，說的就是患者注意體會(huì)病的感受，并且學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，積極與醫(yī)生溝通，與其他患者溝通，有了基本的治療自己病癥（或同類病癥）的經(jīng)驗(yàn)。如果一個(gè)患者對(duì)于病不去認(rèn)真體味，對(duì)于醫(yī)療知識(shí)不去學(xué)習(xí)，也不愿意與醫(yī)生或其他人溝通，那么他無論病多久都是不會(huì)成醫(yī)的。當(dāng)然，患者就是患者，而不是醫(yī)生，最好不要給別人治病。因?yàn)槟愕捏w會(huì)只是個(gè)性的，片面的。還不足以形成為他人治病的能力。談?wù)勛约旱母惺芎腕w會(huì)可以。作為一個(gè)善良的人，一般自己遭受過的苦難都不希望別人再去體會(huì)一遍。先病的人有責(zé)任讓后病的人（初病者）少走彎路，減少痛苦。
廣而言之，醫(yī)患關(guān)系還包括：選擇醫(yī)院，選擇醫(yī)生，醫(yī)患交友，相互信任，一患多醫(yī)等等。這些都是非常必要的。選擇醫(yī)院和醫(yī)生是患者的權(quán)利。不加選擇的就醫(yī)一般來說是不可取的。不僅僅是因?yàn)橘M(fèi)用的高低而對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生應(yīng)該有所選擇，而是因?yàn)獒t(yī)院都有側(cè)重，醫(yī)生都有所長。更重要的是醫(yī)院和醫(yī)生的醫(yī)療觀念，負(fù)責(zé)精神有著很大的差別。醫(yī)療觀和疾病觀的不同，采取的治療方案就不同，效果自然也就不同。恕我直言，缺乏科學(xué)醫(yī)療觀的醫(yī)院和缺乏辯證思維的醫(yī)生在今天這個(gè)社會(huì)發(fā)展階段還是大有人在的。以我自己的經(jīng)歷為例，在某腫瘤醫(yī)院，各個(gè)科之間互相排斥，化療科常常對(duì)病人講：最好不要去做放療啊，放療如何如何不好。而放療科則對(duì)患者說：最好不要去做化療啊，化療副作用如何之大。外科則主張放化療都不如手術(shù)好等等。我認(rèn)為，這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療觀教育不是沒有，就是錯(cuò)誤的。選擇這樣的醫(yī)院你會(huì)非常為難。又如，2008年初，當(dāng)我感覺心臟憋悶許久之后，慕名去北京某著名心臟病醫(yī)院掛了專家門診，一位近70歲的老專家簡單地聽我說了幾句，馬上就開出了方子，隨之即準(zhǔn)備送客了；我覺得還沒說完，也沒說清楚，于是沒有立即起身，又向他介紹幾句說：我在幾年前檢查出患有糖尿病。這時(shí)這位老先生立即把已經(jīng)寫好并且交給我的那個(gè)單子又拿了回去，用責(zé)備的口氣說：“你怎么不早說呢？”我聽了之后哭笑不得。一來，你沒有給我說話的時(shí)間；二來，你也沒有問我還有什么病啊等等。我哪里知道心臟憋悶與血糖高有什么關(guān)系?。课倚南耄耗俏易蛱炷_脖子還崴了一下呢，要不要說呢？這種醫(yī)生甚至還是什么專家，掛他的號(hào)還要收挺高的費(fèi)用，簡直就是“草菅人命”！試想，醫(yī)院和醫(yī)生不選擇一下怎么得了??？錢他們收了，命可是自己的呀。
以我自己的經(jīng)驗(yàn)而言，選擇醫(yī)院和醫(yī)生最簡單的辦法就是多選幾家（幾個(gè)）比較一下，并且一定要自己接觸感受，聽說還不行。
再有，醫(yī)患交友和相互信任也是非常必要的。醫(yī)生和患者因病而結(jié)識(shí)也是一種緣分，交個(gè)朋友是件難得的好事。成為朋友才能互相信任，互相信任才能方便治療，而且也才有較好的療效。交友和信任除了便于溝通之外，還有一個(gè)方面是“信則通，信則靈”！人都是這樣，相信的人說的話就能夠聽進(jìn)去，這話聽進(jìn)去了，效果就好。治病尤其如此，患者說的醫(yī)生相信，就會(huì)對(duì)癥下藥；醫(yī)生說的患者相信，就會(huì)認(rèn)真執(zhí)行；對(duì)癥下藥和堅(jiān)定信念，效果一定會(huì)好很多。相信與不信或半信半疑，其結(jié)果是大不相同的。這其中尤為重要的是患者對(duì)醫(yī)生的信任。而這種信任一定要經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的，并不是盲目崇拜的。
所謂“一患多醫(yī)”，除了有比較選擇的意義之外，更重要的是可以互補(bǔ)。我認(rèn)為，一般較大一點(diǎn)的病，都應(yīng)該有至少兩類醫(yī)生：西醫(yī)和中醫(yī)，西醫(yī)之中最好還應(yīng)有各個(gè)相關(guān)專業(yè)的專家為好。這樣他們的意見綜合起來才會(huì)相互借鑒，取長補(bǔ)短，最為合理。因?yàn)橹形麽t(yī)所遵循的基本醫(yī)療理念是不同的，甚至是相反的。西醫(yī)以西方近代科學(xué)主義為前提，重視的是規(guī)律，客觀，患病部位，實(shí)驗(yàn)例證，醫(yī)療器械檢查結(jié)果等，它很重視指標(biāo)和數(shù)字，并依據(jù)這些做出判斷。中醫(yī)以中國古代人本主義為前提，倡導(dǎo)的是辨證整體的看問題，重視人的感受，實(shí)行由內(nèi)向外的治療。它很在乎人的感受，很在意病人的整體情況，并以此作為診斷的依據(jù)。前提不同，理念不同，側(cè)重不同，方法不同，藥物不同等等，這許許多多不同告訴人們應(yīng)該兼而顧之，各取其長。例如，西醫(yī)豐富的檢查手段就比中醫(yī)的簡單號(hào)脈看舌苔要準(zhǔn)確清楚得多；中醫(yī)的辨證施治和固本扶正就比西醫(yī)的頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳要全面科學(xué)一些。
我不贊同現(xiàn)在許多人常用的把中西醫(yī)理解為先后的關(guān)系，即在西醫(yī)治療過程完結(jié)之后再去考慮中醫(yī)。（許多人治病的過程往往都是從西醫(yī)開始，從小醫(yī)院到大醫(yī)院，從小專家到大專家，最后都明確表示不能治了之后，再去找中醫(yī)。）這種中西醫(yī)兼顧，其實(shí)是在難為中醫(yī)，也是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任。中西醫(yī)結(jié)合（綜合）應(yīng)該是在治病之初就堅(jiān)持，并一以貫之的原則，甚至是在沒病之時(shí)，保健時(shí)期就應(yīng)該遵循的原則（其實(shí)許多切實(shí)有效的保健方法都是依據(jù)中醫(yī)理論而建立起來的）。
另外，西醫(yī)分科很細(xì)，專家很多，而任何一個(gè)較大一點(diǎn)的病都需要多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家集思廣益，會(huì)診治療。因此，即使對(duì)于西醫(yī)，作為患者，最好也是多聽幾個(gè)相關(guān)專家的意見為好。
（5）
藥是苦的，病是疼的。誰也不愿意得病，但誰都不能不得病。人和其他所有事物一樣，都不可能是永恒的存在。所以從歸根結(jié)底的意義上講，人是不可能不得病的。病是什么？表面說來，病是人的身體健康出了問題。其實(shí)，病是人體內(nèi)非健康因素由量變到達(dá)質(zhì)變的一個(gè)標(biāo)志。小到頭痛腦熱，大到病入膏肓，都是有出處、有原因，有積累的。仔細(xì)想來，疾病其實(shí)是伴隨著人生的一種東西，從小到大，有誰沒得過病？常言道：“病來如山倒，病去如抽絲”。其實(shí)是告訴人們病是一個(gè)積累的過程，得病是不健康因素量的疊加，到達(dá)一定程度人就會(huì)轟然倒下。康復(fù)則是健康因素量的疊加（或不健康因素量的減少），到達(dá)一定程度人就會(huì)恢復(fù)健康。保持健康必須在身體發(fā)生量變的時(shí)候就密切關(guān)注，如果等到發(fā)生質(zhì)的變化時(shí)就晚了。一般來說，保健是注重得病前的量的變化，康復(fù)則是注重得病后的量的變化。病人都很重視康復(fù)，自不待言；最為難能可貴的是平時(shí)（沒病之時(shí)）就非常注意健康問題，從飲食起居到身體鍛煉，養(yǎng)成一套良好的生活習(xí)慣的人是最為聰明的人。健康也需要未雨綢繆。
疾病和康復(fù)是一對(duì)互逆的矛盾，它們本身都有一個(gè)度，一旦過了度，就會(huì)發(fā)生質(zhì)的變化。許多時(shí)候人們做了一些不健康的事情，比如吸煙、熬夜、大吃大喝等，但是并沒有馬上出現(xiàn)什么問題，那是因?yàn)樯眢w還好，還扛得住，還沒有過度。一旦過了度，疾病不知從哪里一下子就會(huì)冒出來?？祻?fù)也是一樣，針對(duì)疾病所進(jìn)行的調(diào)理、鍛煉、治療等等，只要堅(jiān)持下去，健康的因素逐漸積累，總有一天病好像一下子就好起來了。但是有一點(diǎn)請(qǐng)記?。喝魏渭膊《己茈y康復(fù)到和沒得病之前一模一樣。因此，可以這樣說：人只要得了病，就是要付出代價(jià)的，差別只是代價(jià)的大小?？祻?fù)得好付出的代價(jià)就小一些，康復(fù)得不好付出的代價(jià)就會(huì)大一些。從這個(gè)意義上講，人生就是一個(gè)和疾病作斗爭的過程，了解疾病及其與疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)，其實(shí)就是了解人生，了解自己。
在常人眼中，病人都是值得同情的。其實(shí)，病人往往都是勇敢和堅(jiān)強(qiáng)的。因?yàn)榈貌∫院鬀]有辦法，不挺得住怎么辦？得病以來，許多人當(dāng)面贊揚(yáng)我“勇敢堅(jiān)強(qiáng)”“了不起”等等。而我則如實(shí)回答說：“沒有辦法，如果換了你也會(huì)堅(jiān)強(qiáng)勇敢和更加了不起的”。我認(rèn)為，得病可以鍛煉人的意志品質(zhì)，病人是可欽可敬的。
以病人的眼光觀察事物，常常會(huì)得出不一樣的結(jié)論。這些結(jié)論對(duì)人們往往是很有啟發(fā)的。首先，得病以后才真正知道健康的重要。健康是人生最重要的問題；最好的祝福就是祝愿健康等等，這是人人都知道的道理。但是任何道理只有在自己體會(huì)了以后才能派上用場，健康問題也不例外。在健康之時(shí)人們往往是不太在意健康的重要性的，病了之后想想自己健康時(shí)的情況和看看別的健康人的狀況，羨慕之心油然生起（也許人人都有這樣的經(jīng)歷：由于手破了不能沾水時(shí)，看見別人正常地洗手都非常羨慕）。珍惜身體，保持健康是人生的首要問題，人沒有健康一切都無從談起。
其次，身體健康是個(gè)系統(tǒng)工程。既要有良好的生活習(xí)慣、生活規(guī)律，又要有健康的飲食習(xí)慣（有時(shí)要放棄自己喜歡的口味愛好）；既要注意保健，又要加強(qiáng)鍛煉；既要保重身體，又要保持心態(tài)；而且這些要素都必須持之以恒，“三天打魚兩天曬網(wǎng)”還不行，要長期堅(jiān)持。遺傳基因優(yōu)秀和年輕體力好等自然而然的健康因素可以幫助人們保持旺盛的精力，但如果把這個(gè)優(yōu)勢作為可以忽視健康問題的理由，必然導(dǎo)致“只吃老本，不立新功”，總有一天健康問題會(huì)像天塌了一樣壓下來，結(jié)果很難預(yù)料?？梢?，光是身體健康這個(gè)課題就夠我們研究一輩子了。
再次，得病以后才會(huì)關(guān)注健康，關(guān)注健康就是關(guān)注自己，關(guān)注自己以后發(fā)現(xiàn)原來關(guān)心自己其實(shí)也就是關(guān)心家人，關(guān)心朋友，關(guān)心他人。因?yàn)槿硕际腔ハ嘁来娴?，關(guān)系越近依存度越高，依存度越高一旦失去一方另一方就損失越大。從這個(gè)意義上講，人們不但為了自己應(yīng)該健康地生活，為了他人（親朋好友）也應(yīng)該健康地活著。如果因?yàn)樽约翰缓煤没钪o別人帶來痛苦那就不合適了。
最后，疾病使人關(guān)注身體健康，由關(guān)注身體健康進(jìn)而關(guān)注生命現(xiàn)象，由關(guān)注生命現(xiàn)象進(jìn)而研究生命問題（生命現(xiàn)象的復(fù)雜性，精神與肉體的關(guān)系，生命的價(jià)值、意義、作用，生與死等等）。對(duì)這些問題的關(guān)注和研究會(huì)使人升華、釋然、清醒和脫俗。疾病會(huì)使人想清楚很多事情，無病難悟，有病有悟，小病小悟，大病大悟。從這個(gè)意義上講，得病其實(shí)也是一件好事。
作為一個(gè)生物體，人的生命是很脆弱的。從地震和礦難中可以知道，再健康的人不吃不喝也就能挺幾天時(shí)間；一個(gè)病人要說不行就會(huì)更快。但人的生命力又是十分頑強(qiáng)的，生的信念和欲望會(huì)讓人堅(jiān)強(qiáng)而持久地與疾病斗爭并且長期的活下去。幾乎所有的生命奇跡都告訴我們：人的意志力其實(shí)是非常強(qiáng)大的。關(guān)鍵是要堅(jiān)定信念，堅(jiān)定意志。無數(shù)事實(shí)證明，只要意志堅(jiān)強(qiáng)，精神上挺住，人是可以堅(jiān)持很久的。但是一旦意志垮了，人很快就會(huì)倒下。疾病就是一種折磨人的東西，主要是折磨人的意志，挺住確實(shí)是一件很難的事情。疾病是對(duì)人意志力的考驗(yàn)，也是對(duì)人意志力的最好鍛煉。
病人的堅(jiān)定和堅(jiān)強(qiáng)除了體現(xiàn)在與疾病作斗爭方面而外，我認(rèn)為還應(yīng)該體現(xiàn)在對(duì)自己的自信和對(duì)治療的掌控方面。常常見到這樣的現(xiàn)象：一個(gè)病人去看醫(yī)生，就好像自己做錯(cuò)了什么事情一樣，就好像理虧的求人恩賜一樣。其實(shí)，得病并不是什么錯(cuò)誤的，理虧的事情。病人和醫(yī)生之間也不應(yīng)該是一種誰求誰的關(guān)系，更不應(yīng)該是一個(gè)犯錯(cuò)誤的人和一個(gè)訓(xùn)導(dǎo)者的關(guān)系。誰都不愿意得病，得病是沒辦法的事情，看病是不得已的事情。病人就應(yīng)該大大方方地看病，認(rèn)真細(xì)致地提問，搞清楚病因所在。然后與醫(yī)生一起分析病情，探討治療，確定方案。之后再遵照醫(yī)囑，積極配合，愉快治療，積極康復(fù)。作為患者首先要自信地去看病，然后自主參與治療，最后才能自覺的康復(fù)。
總結(jié)治病之道，我認(rèn)為可以概括為這樣幾句話：無病定要防，有病不要慌；看病有主見，治病要堅(jiān)強(qiáng)；醫(yī)生要選擇，藥物要甄量；生活要規(guī)律，鍛煉不能放；心態(tài)要平和，心情要順暢；病是自己的，只能自己扛；堅(jiān)信病能好，奇跡降身旁；病患不由己，人生不勉強(qiáng)；生死可度外，生命可延長。
疾病是伴隨人生的影子，疾病又是認(rèn)識(shí)人生的契機(jī)。人生是一個(gè)多樣化的過程，經(jīng)歷過求學(xué)、工作、事業(yè)、愛情等等之后都會(huì)使人對(duì)人生有新的認(rèn)識(shí)。經(jīng)歷過疾病之后更會(huì)使人對(duì)人生有深刻的認(rèn)識(shí)。因?yàn)榧膊『蛻?zhàn)爭一樣，是波動(dòng)較大的經(jīng)歷，是直接威脅生命的經(jīng)歷，不是那些平和的經(jīng)歷，所以對(duì)人的刺激較大，影響較深?，F(xiàn)實(shí)生活中的人一般是很少想到死的，如果偶爾想到過，那也是一閃而過，不會(huì)去細(xì)想。但是當(dāng)一個(gè)人患上了絕癥并且生命已經(jīng)有了一個(gè)為期不久的期限以后，生死問題必然會(huì)經(jīng)常繚繞在心頭。從臨終的角度看人生，類似于從退休的角度看工作，你會(huì)得出許多和常人不一樣的結(jié)論。命是什么？死是什么？生該如何？活著為啥？等等，都不是很容易想清楚的問題。但是想過和沒想過還是不一樣的。這個(gè)問題比較復(fù)雜，限于篇幅，留待日后專門討論吧。
人有生老病死，這是常識(shí)。但是知道這個(gè)常識(shí)不等于病了就一定很坦然。得病有個(gè)想通的過程，真正想通了不但會(huì)安下心來養(yǎng)病，而且連生死都看透了。得病的人都希望康復(fù)，但是有些病是不可能康復(fù)的。得了這些病就要改變生活方式，改變思維方式。一旦改變了，人們會(huì)發(fā)現(xiàn)原來這個(gè)世界上還有另外一片天地。生存方式的變化必然帶來思維方式的變化，思維方式的變化必然帶來思想內(nèi)容和思考結(jié)果的變化。隨著這些變化，人會(huì)走向更加成熟。
生命本是一種自然現(xiàn)象，大自然中有許許多多的生命（植物的和動(dòng)物的），正是它們的生生死死才使大自然呈現(xiàn)出多姿多彩。因?yàn)槿耸谴笞匀坏木`，人有精神智慧，所以人的生命就和其他所有生命不同，有其獨(dú)特的寶貴性。其中最重要的一條就是人的思想和智慧可以流傳下來影響他人，是一種其他生命所不具備的寶貴的精神財(cái)富。從這個(gè)意義上講，人生的意義最根本的一條就是你為這個(gè)世界創(chuàng)造了多少精神財(cái)富。
轉(zhuǎn)眼就是新的一年了，非常欣慰集團(tuán)在全產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)称菲髽I(yè)的建設(shè)和發(fā)展中取得的巨大成績；非常感謝各位同事對(duì)我的關(guān)心幫助；非常希望大家身體健健康康，心情高高興興，工作快快樂樂，家庭和和睦睦。（全文完）
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