最近后臺問，耳鳴到底是怎么一回事兒，與其說耳鳴是一種病癥，倒不如說它其實(shí)是一種癥狀，是身體給你的一個善意提醒。

古語有云：百病多由痰作祟，怪病從痰治。

中醫(yī)特別強(qiáng)調(diào)“痰”的影響，很多疑難雜癥，中醫(yī)可以從化痰的角度思考，會收獲到意想不到的效果。

于先生，42歲家里是做生意的，這些年奔波下來賺了不少錢，但身體卻不如從前好了。

這些年經(jīng)常和生意上的朋友喝酒應(yīng)酬，吃油膩葷腥的東西，早在兩年前喝酒的時候突然就出現(xiàn)了耳鳴，同時伴隨有聽力下降，此外耳朵好像是被什么東西塞住了一樣，有發(fā)悶發(fā)堵的感覺。

來診時，見他體型偏胖，舌紅，苔黃膩，脈象弦滑，細(xì)問還有口干胸悶的感覺。

針對他的請款給他寫了這樣一張方子，但見——陳皮、半夏、竹茹、枳殼、瓜蔞、菖蒲、茯苓、黃芩、黃連，并告知他這段時間不能飲酒

結(jié)果，沒過過久，他就再次來到門診上，說耳內(nèi)的悶堵感消失，耳鳴發(fā)作頻次減少，守方繼續(xù)給他調(diào)理了一段時間耳鳴消失，聽力已經(jīng)不影響正常與人交流。

為什么這張方子對這位患者這么有用？

最重要的一點(diǎn)就是對癥了，他這是痰熱壅阻耳竅了

長期喝酒，大魚大肉地吃，導(dǎo)致脾虛生濕，濕邪郁久化熱，就形成了痰熱，痰熱上于耳，使得他耳竅不通，耳鳴、耳悶。體胖、舌紅苔黃，這些也都是辨證為痰熱型耳鳴的依據(jù)。

用的方子是孫思邈的溫膽湯加減，溫膽湯原方只有六味藥，就這位患者而言，去掉原方的甘草加入瓜蔞、菖蒲、黃芩、黃連。

就方義而言，茯苓、瓜蔞陳皮、半夏、除濕滌痰，諸如、黃芩、黃連清痰熱，枳殼行氣、菖蒲開竅聰耳，這就是基本的意思。

這張方子很經(jīng)典，但它只使用痰火型耳鳴，不能不經(jīng)醫(yī)生辨證，盲目應(yīng)用。

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，中醫(yī)王保奇主任，醫(yī)學(xué)博士、副教授、主任醫(yī)師、擅長腦病科中醫(yī)藥耳鳴、抑郁、失眠、焦慮、高血壓等癥狀。

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