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不良反應(yīng)

1、胃腸道：腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。
2、代謝及營(yíng)養(yǎng)：厭食
3、神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、嗜睡和震顫。
4、精神：失眠
5、生殖系統(tǒng)及乳腺：性功能障礙（主要為男性射精延遲）。
6、皮膚及皮下組織：多汗7、在強(qiáng)迫癥患者的雙盲，安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)與在抑郁癥患者的臨床試驗(yàn)中觀察到的相似。
8、上市后資料：（1）血液與淋巴系統(tǒng)：中性粒細(xì)胞缺乏及血小板減少癥。（2）心臟：心悸及心動(dòng)過(guò)速。（3）耳及迷路：耳鳴（4）內(nèi)分泌：高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合征(SIADH)。（5）眼科：瞳孔變大及視覺(jué)異常。（6）胃腸道：腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。（7）全身及給藥部位：虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。（8）肝膽系統(tǒng)：嚴(yán)重肝?。òǜ窝?、黃疸和肝功能衰竭）及無(wú)癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高（SGOT和SGPT）。（9）免疫系統(tǒng)：過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏癥及類過(guò)敏反應(yīng)。（10）檢查：臨床化驗(yàn)結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。（11）代謝及營(yíng)養(yǎng)：食欲增加及低鈉血癥,糖尿病、高血糖和低血糖。

出現(xiàn)有癥狀的低鈉血癥后應(yīng)考慮停用舍曲林并采取相應(yīng)的治療措施。低鈉血癥的癥狀和體征包括：頭痛、注意力集中困難、記憶力損傷、意識(shí)模糊，無(wú)力和平衡障礙（可能導(dǎo)致摔倒）。更嚴(yán)重和/或急性的低鈉血癥的癥狀及體征包括幻覺(jué)、暈厥、癇性發(fā)作、昏迷、呼吸停止及死亡。10、血小板功能：服用本品患者中，罕見(jiàn)血小板功能改變和/或?qū)嶒?yàn)室檢查異常結(jié)果的報(bào)告。盡管曾有幾例服用本品后出現(xiàn)異常出血或紫癜的報(bào)告，但不清楚是否由本品所致。11、藥物濫用和依賴：軀體和心理依賴： 一項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)比較了舍曲林、阿普唑侖和d-安非他明引起的濫用傾向。本品未產(chǎn)生提示濫用可能的陽(yáng)性主觀效應(yīng)，如欣快和喜歡服用藥物，而這些癥狀均可見(jiàn)于其它兩種藥物。本品上市前臨床經(jīng)驗(yàn)中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何停藥綜合征傾向，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)覓藥行為。本品動(dòng)物試驗(yàn)中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)潛在的刺激物或巴比妥樣（鎮(zhèn)靜劑）濫用。不過(guò)，如同所有其它CNS 活性藥物，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)對(duì)患者進(jìn)行藥物濫用史評(píng)估，并對(duì)此類患者進(jìn)行嚴(yán)格隨訪，觀察他們是否有舍曲林的誤用或?yàn)E用跡象（如耐受形成、劑量提高、覓藥行為）。12、骨折：流行病學(xué)研究顯示應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑（SRIs）包