《黃帝內(nèi)經(jīng)》三陰三陽(yáng)模式與傷寒六經(jīng)辨治
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“三陰三陽(yáng)”思維模式文化溯源
①新石器時(shí)代中后期（約6000年前）——陰陽(yáng)太少四象雛形
②伏羲時(shí)代（約5000年前）——先天八卦（陰陽(yáng)一分為三符號(hào)）
③西周早期（約3000年前）——后天八卦（陰陽(yáng)一分為三符號(hào)）
④春秋時(shí)期（約3000年前）——《道德經(jīng)第42章》認(rèn)為“一分為三”是“道”、是法則：道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物
⑤西漢早期（公元前168年）——三陰三陽(yáng)名稱(chēng)出現(xiàn)并應(yīng)用于醫(yī)學(xué)（長(zhǎng)沙馬王堆漢墓帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》）
⑥西漢中晚期（公元前6年）——三陰三陽(yáng)模式形成并廣泛應(yīng)用
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“三陰三陽(yáng)”思維模式形成路徑
四季—四象：春為少陽(yáng)，夏為太陽(yáng)，秋為少陰，冬為太陰
五季—五行：春為少陽(yáng)（木），夏為太陽(yáng)（火），至陰長(zhǎng)夏（土），秋為少陰（金），冬為太陰（水）
六節(jié)—上半年：少陽(yáng)、陽(yáng)明（兩陽(yáng)合明-陽(yáng)明）、太陽(yáng)；下半年：太陰、太陰、厥陰（兩陰交盡-厥陰）
六氣（人體陰陽(yáng)之氣）—上半年：初之氣-厥陰風(fēng)木（肝）、二之氣-少陰君火（心）（熱）、三之氣-少陽(yáng)相火（心包三焦）（暑）；下半年：四之氣-太陰濕土（脾）、五之氣-陽(yáng)明燥金（肺）、終之氣-太陽(yáng)寒水（腎）。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“三陰三陽(yáng)”思維模式特征
1、天文歷法特征
2、具象思維特征
3、陰陽(yáng)之氣模糊量化特性
4、符號(hào)標(biāo)志特征
5、多層級(jí)模型結(jié)構(gòu)特征
（1）藏象“三陰三陽(yáng)”模型：①《素問(wèn)第9篇》一分為五陰陽(yáng)太少藏象模型；②《素問(wèn)第64篇》“三陰三陽(yáng)”模型藏象模型；③（略）。
（2）經(jīng)絡(luò)“三陰三陽(yáng)”模型：①經(jīng)脈體表分布模型；②經(jīng)脈月份匹配模型；③六經(jīng)病證傳變模型；④經(jīng)脈月份匹配模型；茶葉蛋按：估計(jì)是ppt錯(cuò)誤導(dǎo)致重復(fù)⑤經(jīng)筋痹配月份模型。
（3）運(yùn)氣“三陰三陽(yáng)”模型：①客氣六步模型；②主氣六步模型；③標(biāo)本中氣理論模型。
6、生物全息特征：“三陰三陽(yáng)開(kāi)闔樞”，人體全身無(wú)所不在處處在
7、模型排序多樣性特征：“三陰三陽(yáng)”模型排序不同，內(nèi)涵、意義必然各異
（1）“三陰三陽(yáng)”開(kāi)闔樞排序（“三陰三陽(yáng)”六經(jīng)體表空間部分之序《陰陽(yáng)離合論》）：太陽(yáng)...少陽(yáng)..陽(yáng)明...太陰...厥陰...少陰
（2）傷寒六經(jīng)病證傳變之序（《熱論》《陰陽(yáng)類(lèi)論》《傷寒論》）（先三陽(yáng)，后三陰，三、二、一為序）：太陽(yáng)...陽(yáng)明...少陽(yáng)...太陰...少陰...厥陰
（3）“三陰三陽(yáng)”經(jīng)脈與月份匹配之序（《陰陽(yáng)系日月》）
（4）“三陰三陽(yáng)”十二經(jīng)筋痹證罹患月份之序（《經(jīng)筋》）
（5）“三陰三陽(yáng)”主氣六步之序（主氣模型：五行相生之序《至真要大論》）
（6）六步客氣“三陰三陽(yáng)”之序（客氣模型：先三陰后三陽(yáng)，一二三之序《至真要大論》）：厥陰...少陰...太陰...少陽(yáng)...陽(yáng)明...太陽(yáng)
（7）“三陰三陽(yáng)”模糊量化之序（《陰陽(yáng)別論》《六微旨大論》《六元正紀(jì)大論》）：少陽(yáng)...陽(yáng)明...太陽(yáng)，厥陰...少陰...太陰（先三陽(yáng)后三陰，一二三為序）
（8）“三陰三陽(yáng)”六經(jīng)氣血多少（《血?dú)庥爸尽贰段逡粑逦丁贰毒裴樥摗?/span>三篇3個(gè)序，但無(wú)特定內(nèi)涵）
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“三陰三陽(yáng)”模型知多少
《內(nèi)經(jīng)》3類(lèi)多層級(jí)44種“三陰三陽(yáng)”模型（當(dāng)然，運(yùn)氣理論中，多數(shù)為客氣模型在不同場(chǎng)景中的應(yīng)用）
“三陰三陽(yáng)”六經(jīng)病證模型
文獻(xiàn)依據(jù)（《熱論》《陰陽(yáng)類(lèi)論》）——模型意義（傷寒六經(jīng)辨證及其臨床應(yīng)用）——六經(jīng)“三陰三陽(yáng)”病傳次序異于經(jīng)脈分布、經(jīng)脈月份匹配——時(shí)空證三維度
時(shí)空病象三維（三陽(yáng)病證+三陰病證）：
太陽(yáng)病證（傷寒一日，表證）
陽(yáng)明病證（傷寒二日，里實(shí)熱證）
少陽(yáng)病證（傷寒三日，半表半里證）
太陰病證（傷寒四日，里證虛寒濕）
少陰病證（傷寒五日，里虛證虛寒虛熱）
厥陰病證（傷寒六日，寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)錯(cuò)雜證）
[茶葉蛋注]本邏輯體系有別于胡希恕的八綱六經(jīng)辨證體系，本文中“少陰”并不純粹指純表陰證。
標(biāo)本中氣理論“三陰三陽(yáng)”模型（如：五運(yùn)六氣）
概念：六氣為本，“三陰三陽(yáng)”屬性為標(biāo)（標(biāo)記、符號(hào)），與陰陽(yáng)屬性相表里為“中氣”（《素問(wèn)-六微旨大論》《素問(wèn)-至真要大論》）
依據(jù)：依客氣“三陰三陽(yáng)”之序?yàn)榍疤峤⒛Ｐ?span>（標(biāo)本中氣“三陰三陽(yáng)”模型與經(jīng)絡(luò)、與主氣模型均有差異）
以下內(nèi)容按順序一一對(duì)應(yīng)：
本（事物的本體、本質(zhì)）——風(fēng)、熱、暑、濕、燥、寒（因?yàn)榱鶜馐菤夂蛭锘F(xiàn)象產(chǎn)生的根源，故曰“本”）
標(biāo)（標(biāo)志、標(biāo)象、標(biāo)志符號(hào)）——厥陰、少陰、太陰、少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陽(yáng)
中氣（與標(biāo)為表里關(guān)系）——少陽(yáng)、太陽(yáng)、陽(yáng)明、厥陰、太陰、少陰
有的病理表現(xiàn)與本氣特征一致，即“有生于本者”
有的病理表現(xiàn)與標(biāo)象屬性一致，即“有生于標(biāo)者”
有的病例表現(xiàn)與本、與標(biāo)的性質(zhì)都不同，而與其中氣的性質(zhì)一致，即“有生于中氣者”
標(biāo)本中氣的臨床辨證使用：（《素問(wèn)-至真要大論》臨床辨治三原則）
（1）標(biāo)本同氣（指陰陽(yáng)相同，如風(fēng)為陽(yáng)邪，患者少陽(yáng)?。?/span>，皆從本化
（2）標(biāo)本異氣（指陰陽(yáng)相異，如風(fēng)為陽(yáng)邪，患者厥陰?。?/span>，從本從標(biāo)
（3）陽(yáng)明、厥陰，從乎中氣
臟腑經(jīng)絡(luò)標(biāo)本關(guān)系：《傷寒論》將標(biāo)本中氣與六淫病機(jī)、臟腑經(jīng)絡(luò)病機(jī)、六經(jīng)辨證用藥結(jié)合，使六經(jīng)辨治得到合理的解釋。張介賓：“臟腑經(jīng)絡(luò)之標(biāo)本，臟腑為本居里，十二經(jīng)為標(biāo)居表，表里相絡(luò)者為中氣居中。所謂相絡(luò)者，為表里互相為絡(luò)，如足太陽(yáng)膀胱經(jīng)絡(luò)于腎、足少陰腎經(jīng)絡(luò)于膀胱也”（《類(lèi)經(jīng)圖-卷四》）
“三陰三陽(yáng)”標(biāo)本中氣模型與傷寒六經(jīng)辨證
（1）標(biāo)本同氣，皆從本化
《素問(wèn)-至真要大論》：少陽(yáng)、太陰從本
王冰：“太陽(yáng)本為寒，標(biāo)為熱；少陰本為熱，標(biāo)為寒”，兩者標(biāo)本異氣，故其發(fā)病，有從其本者，也有從其標(biāo)者。
《傷寒論》太陽(yáng)為病，從本從標(biāo)辨證用藥：①從本化-寒化證：太陽(yáng)本寒而標(biāo)陽(yáng)，標(biāo)本異氣，故太陽(yáng)病既有“必惡寒”脈浮緊之太陽(yáng)傷寒證，臨證如麻黃湯證、小青龍湯證、麻黃附子細(xì)辛湯證；②從標(biāo)化-熱化證；既從標(biāo)又從本之表寒里熱證：，“不汗而煩躁”之里熱，大青龍湯證?！对u(píng)熱病論》之“勞風(fēng)”證。
基本含義：對(duì)此不能拘泥于“陽(yáng)明、厥陰，從乎中氣”字面之意，實(shí)際是強(qiáng)調(diào)陽(yáng)明、厥陰二經(jīng)的病證，既可以從本化，又可以從標(biāo)化，還可以乎中氣而化。
聯(lián)系客服
