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心肌梗死是一種比較嚴(yán)重的心血管疾病。同時它也有許多的并發(fā)癥。而對于這些并發(fā)癥的了解才能有助于我們預(yù)防和避免這些疾病的發(fā)生。那么具體的并發(fā)癥有哪些呢?下就寫常見的并發(fā)癥來了解下吧。
心源性休克
約占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面積》40%時,心肌收縮力極度減弱,心輸出量顯著減少,可引起心源性休克,導(dǎo)致患者死亡。
室壁瘤
約占梗死病例10~38%??砂l(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全。
心臟破裂
約占致死病例3%~13%。常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi),好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導(dǎo)致心壁破裂,心室內(nèi)血液進(jìn)人心包,造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂,可以引起急性二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致急性左心衰竭。
急性心包炎
透壁性梗死,常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗死的15%,常發(fā)生在MI后2~4天。
心功能不全
梗死區(qū)心肌收縮力喪失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常見原因,約占心肌梗死的60%。
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