I導讀：《65條學完一本傷寒論》上線后，至今已有近800人加入，課程已經(jīng)更新到了第5節(jié)“詳細講解康治本第4條”，小編特意分享其中一部分精彩內(nèi)容給大家。婁老師結(jié)合醫(yī)案講了桂枝湯是可以治療無汗的，話不多說，點擊下方視頻即可觀看。（編輯/居業(yè)）
康治本第4條（即宋本第12條）解析（節(jié)選）
主講人/婁紹昆
1、用桂枝湯治療生來無汗的病案
內(nèi)容要點：
1、康治本第4條：太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。（宋本第12條）
2、桂枝湯證的兩種形式：有汗和無汗，都是它的使用范圍。
3、病案：侶某，男，9歲。其母代訴：患兒自幼未有汗出，每至暑月則全身皮膚發(fā)紅，干燥，瘙癢，經(jīng)常抓破皮膚結(jié)血痂，痛苦難忍，曾多次到當?shù)蒯t(yī)院求治，診為自主神經(jīng)功能紊亂，服用谷維素等藥不效。
刻診：全身皮膚發(fā)紅，干燥，四肢、胸腹部見有條狀血痂及出血痕跡，呼吸氣粗，時煩躁，口鼻干燥，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。患兒雖呼吸氣粗、時煩躁，但舌淡紅，苔薄白，反映出里無實熱的本質(zhì)。
以桂枝湯透達營衛(wèi)，開發(fā)腠理，使其毛竅得通，汗液得瀉。桂枝5g，白芍5g，甘草5g，生姜3片，大棗5枚。水煎服，5劑。
服藥后，唯腋下略有汗液泌出，肌膚較前感舒服柔和。因患兒服藥困難，改為桂枝、白芍、甘草各等分，共研極細末，裝入膠囊，每日2次，每次10g，用生姜、大棗煎汁送下，服用20日，患兒遍身汗出，諸癥皆除，如同常人，隨訪3個月未有復發(fā)。（陳明《傷寒名醫(yī)驗案精選》）
2、桂枝湯方后將息法說明的道理
內(nèi)容要點：
1、服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時許，遍身，遍身縶縶微似有汗者益佳，不可令如水流離，病必不除。
若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，復服，依前法；
又不汗，后服若病重者，一周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服。若不出，乃服至二三劑。
2、從這段論述可以發(fā)現(xiàn)，前面講的這個桂枝湯的論述，它是治療無汗的桂枝湯，都是指向這條桂枝湯的病人是無汗的。
3、由此我們能知道，在康治本第4條條文中的“汗自出”字樣，是后人羼入到條文中的，不是正式的條文內(nèi)容 ，所以這就帶來了條文的混亂，使我們對這一種無汗的桂枝湯證就不會治。
本站僅提供存儲服務，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
