正常成年人肝臟的脂肪含量占肝臟重量的3%~5%,在某些異常情況下,肝臟的脂肪含量增加,當(dāng)超過肝臟重量的10%或在組織學(xué)上超過50%的肝實(shí)質(zhì)脂化時(shí),稱為脂肪肝。早期可無(wú)明顯臨床癥狀或僅為食欲不振、惡心、嘔吐等。(策劃編輯/秦丹 責(zé)任編輯/王鈞石)
本病可由營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)過度、肝炎或其他致病因素(如酒精)等引起。脂肪肝如不及時(shí)治療,部分患者即演變?yōu)楦卫w維化,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為脂肪性肝硬化。在中醫(yī)學(xué)中將其歸屬于“積證”“痞滿”“肋痛”“痰癖”“積聚”等范疇。
中醫(yī)認(rèn)為其病因主要由于飲酒過度、嗜食肥甘厚味、飽食無(wú)度,或久坐久臥、體豐痰盛,損傷肝脾,肝脾失調(diào)以致疏泄運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生,脂質(zhì)內(nèi)聚肝臟,阻滯氣機(jī),甚或氣滯血凝而成本病。治療多用疏肝理氣健脾,化痰利濕降濁,活血化淤消積。
一 、脂肪肝的飲食調(diào)養(yǎng)
1.避免高脂高糖
盡可能地限制脂肪和糖類的攝入,但應(yīng)禁止節(jié)食。因?yàn)殚L(zhǎng)期饑餓、節(jié)食,或腸道病變所致的營(yíng)養(yǎng)不良以及蛋白質(zhì)供應(yīng)低下,或吸收不良都能引起人體內(nèi)的白蛋白合成減少,從而促使脂肪組織的脂肪分解和動(dòng)用,大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進(jìn)入肝臟,最終導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄,形成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。
2.禁止飲酒
酒精在體內(nèi)主要是通過肝臟進(jìn)行代謝,長(zhǎng)期飲酒的人易引起肝臟細(xì)胞脂肪變性,酗酒可引起并加重肝內(nèi)脂肪沉積,最終形成酒精性脂肪肝。所以應(yīng)絕對(duì)禁止喝一切含有酒精的飲料,包括啤酒、米酒、葡萄酒、果酒。因?yàn)橹靖味鄶?shù)屬于肝膽濕熱,因此,辛辣之品如煎炸類食品、巧克力、咖啡、蟹黃等均要少食。
3.謹(jǐn)慎用藥
脂肪肝患者要謹(jǐn)慎用藥,尤其是口服藥,因?yàn)榇蟛糠炙幬飵缀醵纪ㄟ^肝臟代謝。
4.多吃新鮮蔬果
新鮮的蔬菜、水果富含膳食纖維和各種維生素,有助于促進(jìn)膽固醇的分解和排除。養(yǎng)成飯后1個(gè)水果的習(xí)慣,對(duì)促進(jìn)食物消化大有好處。
5.晚飯應(yīng)少吃
二、食譜推薦
從中醫(yī)辨證的角度,脂肪肝屬于肝郁脾虛、氣滯血瘀的為多,因此,用藥食進(jìn)行調(diào)理,應(yīng)使用活血行氣、疏肝健脾的藥物。
1.金橘飲
當(dāng)歸、郁金各10克,山楂、陳皮各15克。共加水煎煮取汁,分2~3次飲服。
2.山楂橘皮飲
紅花10克,山楂50克,橘皮12克。共加水煎煮取汁,分2~3次飲服。