《傷寒論》326條：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。下之利不止。糖尿病雖亦有消渴的癥狀，但其它方面則不一定，所以不能一概論為厥陰病。厥陰乃陰中之極，按中醫(yī)陰極陽生之理，陰極而陽生，謂之一陽來復(fù)，乃人一身陽氣之來源。飲食水谷為有形之物，屬陰，不能為人體直接利用，經(jīng)人體的胃消化后入于小腸，小腸泌別清濁，吸收飲食物中大部分的營養(yǎng)物質(zhì)和水分，上輸于脾，脾主運(yùn)化水谷精微（脾氣散精），通過其轉(zhuǎn)輸作用，一方面將津液營養(yǎng)上輸于肺，由肺的宣發(fā)和肅降，使之輸布全身而灌注臟腑、形體和諸竅。另一方面，又可直接將津液和營養(yǎng)向四周布散至全身，即脾有“灌溉四旁”之功能。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后，一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面，通過肅降作用，將津液和營養(yǎng)輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。這個(gè)過程是心肺相互作用，通過血液的肺循環(huán)和體循環(huán)而完成的。水谷之精微，輸布到五臟六腑而成為五臟六腑之精，以維持臟的生理活動(dòng)，其盈余部分則斂藏于腎，于腎中生精化髓，與肝之生氣和脾胃之水谷精氣相合而化生為血，血藏于肝。肝者，將軍之官，內(nèi)蘊(yùn)至陰至純之能，體陰而用陽，以膽氣為用，肝膽相照即謂此，子時(shí)膽氣生（或曰子時(shí)一陽生），肝之陰（血）得膽之陽（氣）助而風(fēng)生水起，氣血行而周遍全身。若肝為邪氣所犯，則初生根本之氣逆，表現(xiàn)為氣上撞心，心中疼；厥陰（肝）之標(biāo)為火，故疼中有熱；肝之血?dú)獠荒苌_(dá)于脾胃，致脾胃不能化食故不欲食；脾胃本虛，又吃下藥下之，更加虛弱不能化水谷故下利不止；體內(nèi)營養(yǎng)不足故饑；因陽氣不足，喝水直接經(jīng)胃腸下泄，不經(jīng)脾肺腎輸布全身，身液嚴(yán)重缺乏故消渴。長此以往則少氣無力、形消體瘦、畏寒、諸病皆生。因?yàn)楹脱菦]有必然聯(lián)系，故多數(shù)不會(huì)血糖高。但也有少數(shù)會(huì)有血糖高的（后面會(huì)提及），故有部分可以形成糖尿病。所以說《傷寒論》之逆陰癥只有少數(shù)可能是糖尿病。糖尿病按厥陰病治有的有效，有的無效。
有的糖尿病人，盡管沒有消渴的癥狀，也被診斷為糖尿病，主要是有一個(gè)確切的指征，那就是血糖高。不管是餐后還是空腹，血糖高于西醫(yī)所認(rèn)為的正常的數(shù)值。血糖主要就是葡萄糖。我們吃的食物，多數(shù)是碳水化合物，屬于多糖之類，吃了之后慢慢消化，分解成葡萄糖。它是人體的主要能量來源，但葡萄糖不能直接轉(zhuǎn)化為身體所用的能量，需要被轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞，在細(xì)胞中再氧化才能轉(zhuǎn)化為能量。在中醫(yī)來說葡萄糖屬陰，乃五谷精華之一，葡萄糖被身體利用，轉(zhuǎn)化成能量，從一個(gè)有形的物質(zhì)，轉(zhuǎn)化成無形的能量，是一個(gè)由陰化陽的過程。現(xiàn)在呢，因身體功能失常，陰不能化陽了，陰就積累了，從而形成高血糖。高血糖是如此造成的，高血脂形成的原因也大致相同（稍有些區(qū)別），半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂。高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”，是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。所以，實(shí)際上，血糖高就是陰精不能由陰化陽。為什么不能由陰化陽呢？由陰化陽需要人體的陽氣，需要一股動(dòng)力來溫化斡旋，實(shí)現(xiàn)由陰化陽這樣一個(gè)過程，這個(gè)動(dòng)力來自于脾陽之氣。脾主運(yùn)化，脾氣散精，如脾動(dòng)力不足，則五谷精氣（葡萄糖等）不能運(yùn)散體內(nèi)；脾主肌肉和四肢，脾陽不足則細(xì)胞組織不能很好的將精氣化陰為陽，化為無形之能量。肝為木，木生火，火生土，故脾陽之氣來自于肝木之生發(fā)，肝木生發(fā)不利則心火不旺，心火不旺則不能生脾土；水生木，肝之陽氣來自于腎中之陽，腎陽不足則肝陽不足。腎陽充足與否來自于腎陰，陰不足則陽不旺。如腎陰陽俱足，肝氣生發(fā)正常，則心火旺而脾陽之氣足，五谷精氣運(yùn)化與利用順利，血糖保持正常水平，人體自然不會(huì)有高血糖和糖尿病。（待續(xù)）
聯(lián)系客服
