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脾經(jīng)能治大病論糖尿病與脾胃腎

上午九點(diǎn)到十一點(diǎn)是脾經(jīng)當(dāng)令的時(shí)間，脾主運(yùn)化，暴飲暴食最傷脾胃，加強(qiáng)鍛煉對脾有好處。

1、糖尿病跟脾胃腎功能失調(diào)有關(guān)

現(xiàn)在有一個(gè)病就跟脾密切相關(guān)——糖尿病。患糖尿病的人越來越多，甚至小孩也有得糖尿病的。糖尿病有幾個(gè)明顯的癥狀，即多吃、多喝、多尿、消瘦。這是飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喝酒過度等造成的。造成糖尿病的另一個(gè)原因就是情志郁結(jié)?，F(xiàn)在的人，工作壓力大啊，生活壓力也大。在工作上要有業(yè)績，要處理好與同事與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系；在家里要伺候公婆岳父岳母，還要跟老公關(guān)系和諧，要帶小孩……跟人講吧，大家都面臨同樣的困難，跟誰講都沒人愿意聽，就憋在肚子里了。所以心里就老壓著東西，多種情況一旦湊在一起，就是寒邪，寒邪多了，人體自救功能啟動(dòng)就有熱來攻，就會(huì)造成中焦因寒而化熱的現(xiàn)象。

我給大家講一下原理吧。從中醫(yī)講，糖尿病是中焦因寒而化熱導(dǎo)致的。中焦化熱首先傷到的是脾，因?yàn)橹薪故歉纹?，肝脾熱氣一集中，就開始往上燒到肺，引起肺燥津枯。這時(shí)出現(xiàn)糖尿病人喜多喝，即口干，杯不離手，杯不離口，不講話都口干，講話口更干，喝多少都不解渴。再不注意調(diào)整過來，火就會(huì)往下燒，傷到胃，出現(xiàn)燥熱傷胃，引起胃燥津傷，造成脾陰虛耗。這時(shí)糖尿病病人出現(xiàn)第二個(gè)人特點(diǎn)——多吃。正常情況下食物消化需要三到六個(gè)小時(shí)，但現(xiàn)在胃開始燥熱，這時(shí)食物的消化就會(huì)加快，不到三四個(gè)小時(shí)就消化完了。食物消化后進(jìn)入小腸，小腸吸收的養(yǎng)料由脾臟運(yùn)化，把精華送到腎臟。脾臟長期調(diào)整不過來，就會(huì)造成腎陰耗損，而且久病傷陽，然后腎的固攝能力就差了。這時(shí)候糖尿病人就會(huì)出現(xiàn)多尿。

因?yàn)槠⒅骷∪?，脾腎一病，全身都病。慢慢的，糖尿病人吃多少、喝多少、補(bǔ)多少都會(huì)越來越瘦。為什么會(huì)越來越瘦?。烤褪翘悄虿“涯闵眢w所有的營養(yǎng)都通過尿撒走了，你吃多少營養(yǎng)，它都不吸收不消化了。脾臟運(yùn)來多少血糖，腎臟干不了活，所以尿出來的不是水了，而是糖，甜的，營養(yǎng)直接就跟著尿走了。

因?yàn)槌院葘?dǎo)致糖尿病，跟現(xiàn)代人生活水平提高有很大關(guān)系。以前，我們只吃五谷雜糧，得糖尿病的很少。但是現(xiàn)在的人不以糧食為主，而多吃肉菜，導(dǎo)致各項(xiàng)指標(biāo)紊亂。不是說不能吃東西，而是不要過度。人參是好東西，但吃多了鼻子流血；砒霜是毒藥，但在中醫(yī)可入藥。所以，什么都是個(gè)度的問題。以前我曾提過，糖尿病病人該吃什么吃什么，不要節(jié)食，就是這個(gè)意思。我們得糖尿病是因?yàn)槠⒛I病了，消化和吸收都出了問題?，F(xiàn)在我們就按照人體能夠消耗的量，該吃什么吃什么，不多吃，也不少吃。多調(diào)養(yǎng)，多運(yùn)動(dòng)，在西醫(yī)中是不治之癥的糖尿病，說不定就好了。

所以，凡是脾主肌肉引發(fā)的病，包括糖尿病，怎么治呢？第一條是鍛煉，自己鍛煉，糖尿病堅(jiān)持每天散步。第二，堅(jiān)持好好吃飯，別來什么節(jié)食亂七八糟的。比如西醫(yī)一般說尿糖高，很多東西都別吃，吃了會(huì)讓尿糖升高的。但其實(shí)不是讓我們節(jié)食，是要吃適當(dāng)?shù)氖澄?、適當(dāng)?shù)牧浚蛱前Y本身就缺糖，不吃的話慢慢就沒勁兒了。

有一個(gè)病人，他剛剛查出血糖尿糖高，遇見我時(shí)他跟我說他現(xiàn)在特痛苦，都不敢吃東西了。我就跟他說應(yīng)該該吃就吃。他說真的?。课医o他講了這些原理，他聽完就開竅了，回去就該吃就吃。我還囑咐他要多鍛煉身體，外加讓學(xué)生給他開點(diǎn)藥。這個(gè)人個(gè)別聽話，每天傍晚都去登山，做做操，特別有效。他肌肉壯了，整個(gè)的吸收能力強(qiáng)了，就不會(huì)往下走了。到現(xiàn)在為止，這人的指標(biāo)都正常了，更關(guān)鍵的是他的生活更規(guī)律、更快樂了。

2、乳房下垂不是地心引力的作用，是脾的問題

脾是干嗎的呢？第一，脾主運(yùn)化，全身運(yùn)化全是由它來做的。第二，脾主一身的肌肉。所以全身沒力氣，是肺病，全身的肌肉沒勁兒、肌肉酸痛是脾的問題，重癥肌無力就是脾病。包括人老了以后，肌膚下垂，也是脾病。比如說人老了以后眼皮耷拉，比如有的女的，年輕的時(shí)候大眼睛特漂亮，到老了就成三角眼了，上眼皮垂下來了，這是脾主一身肌肉的功能弱化了。還有一種，假如突然出現(xiàn)一眼大一眼小，脾出大問題了，有可能會(huì)出現(xiàn)脾中風(fēng)。

　　乳房下垂也是脾主一身之肌肉的功能弱化了。人一到中老年就開始乳房下垂，特別是生小孩母乳喂養(yǎng)以后。有的人說，這樣說不對，這些都不是病啊，這些都是地心引力的慣性作用，就是往下拽啊，隨著年齡的增大，地心引力的作用也越大。如果真那樣，倒立是不是就不下垂了呢？所以一定是身體虛弱，脾胃功能出現(xiàn)了問題，才會(huì)出現(xiàn)乳房下垂的現(xiàn)象。

3、兩腿無力、大腳趾麻木都是脾病

對于那些個(gè)有車一族，將來可能會(huì)出一個(gè)問題，就是兩腿無力癥。為什么兩腿無力?。恳?yàn)閮赏群苌僮邉?dòng)，老開車，久而久之，就會(huì)的肌肉萎軟癥。如果是天天坐車的話，有司機(jī)，就會(huì)有一毛病，兩腿無力；如果是沒司機(jī)自己開車的話，就會(huì)一只腳有力，一只腳無力。如果還開成自動(dòng)檔的，慢慢的話就都沒力了。這也是脾主一身之肌肉的問題，只要肌肉的問題就是脾的問題。

還有，生大氣也會(huì)傷脾胃，而造成肌肉萎軟。我出差見過一個(gè)病例。其實(shí)蠻可憐的，看到一個(gè)農(nóng)民在火車上，特別慘，他大腳趾先是疼痛，然后就麻木沒有知覺。到處去看。大家記住，脾經(jīng)就是從大腳趾起。那個(gè)腳趾不舒服，都能知道是哪兒的病。這位農(nóng)民朋友在有名的大醫(yī)院被診斷為神經(jīng)末梢炎，治了一個(gè)半月沒治好。反而原先還有點(diǎn)感覺，現(xiàn)在根本不能動(dòng)了。在火車上見到他以后，我問他剛得這個(gè)病的時(shí)候有沒有生過一場大氣，家里有沒有什么大的家庭糾紛。他老婆一聽就愕然了，回想起來說還真是生那次大氣后出現(xiàn)的問題。

所以大家別小瞧生氣這個(gè)是啊，現(xiàn)在很多情況下，情緒會(huì)影響身體，生氣先傷肝胃，脾在志為思，得病了總想得多吧。正常的思考問題，對機(jī)體的生理活動(dòng)并無不良的影響，但是思慮過度，所思不遂等情況下，就會(huì)影響氣的正常運(yùn)動(dòng)，形成氣結(jié)和氣滯。從影響臟腑生理功能來說，最明顯的是脾的運(yùn)化功能。所以生氣再傷脾，這時(shí)情志方面的原因。

4、睡覺流口水是脾虛

“脾之合肉也”，就是我們?nèi)淼倪@個(gè)肌肉是由誰所主的？是有脾所主的。然后其榮表現(xiàn)出來是什么呢？表現(xiàn)出來的是嘴唇。所以你的嘴唇是否豐滿、滋潤，是判斷脾病的一個(gè)表現(xiàn)。如果嘴唇老干裂呀，不滋潤呀，嘴唇干癟，沒顏色，這些問題都是脾虛。

家里的小孩啊，他睡覺時(shí)流口水，我們常常會(huì)覺得，哎呀，怎么這么可愛啊?？沙赡耆四?？成年人流口水就有礙美觀了。想想，有時(shí)候，特別是夏天啊，你看那趴著睡覺的人，西裝革履的紳士和優(yōu)雅的OL女士，要是午休時(shí)用口水把辦公桌淌成了一個(gè)水塘，真是影響形象。或者我們早上起來的時(shí)候，枕巾濕了一大塊，怎么回事??？脾虛唄，因?yàn)槠⒅骷∪?，脾開竅于口。其實(shí)，人流口水有時(shí)和脾虛有關(guān)，脾虛的人面部肌肉較容易松弛，睡覺時(shí)自然就容易流口水。

脾虛是指脾氣虛弱，引起脾虛的原因有比如飲食失調(diào)、勞逸失度，或久病體虛。前面我們提到過，脾有主運(yùn)化、主統(tǒng)血等的作用，脾虛就會(huì)運(yùn)化失常，人體出現(xiàn)營養(yǎng)障礙，造成水液失于布散，人體濕氣就會(huì)重，或者引發(fā)失血等癥。

脾虛，水谷的精華就無法通過脾運(yùn)化轉(zhuǎn)輸，五臟六腑得不到滋養(yǎng)，人就會(huì)出現(xiàn)面黃肌瘦、精神萎靡、身倦乏力、吃飯后容易犯困、吃得少，或者腹脹、溏泄等，或者四肢冰冷，怕冷等癥狀。還有一點(diǎn)，現(xiàn)在的女孩子特別關(guān)心什么?。烤褪?，如果脾虛的話，還會(huì)引起肥胖，虛胖。所以，這種胖，要想瘦，就的調(diào)理脾胃，而不是節(jié)食。

脾虛的人怎么選擇食物??？可以選擇如粳米、馬鈴薯、香菇、鍋巴、薏米、熟藕、山藥、栗子、扁豆、豇豆、紅棗、胡蘿卜等食物。除了吃些健脾的食物，重要的是堅(jiān)持鍛煉身體。

5、得脾病的人要么特瘦，要么特胖

“脾在志為思”，思傷脾，過度思慮一定傷脾。假如過度思慮的話傷脾，就顯出瘦相，這個(gè)人就特別瘦；如果脾濕太重的話就是虛胖。所以脾病有兩相，要么特瘦，要么特胖。這就是脾的一個(gè)問題。

　　前面我們講到脾虛，脾虛和脾濕還是有一定區(qū)別的。脾虛可能導(dǎo)致脾失健運(yùn)、水濕內(nèi)生，也可能導(dǎo)致其他的病理變化。脾濕可能是脾氣虛弱導(dǎo)致，也有可能是缺乏鍛煉所致。脾濕也是個(gè)很重要的話題啊。脾濕有很多象，都有哪些呢？比如前面講的虛胖；或者有的人總覺得累，站著不如坐著，坐著不如躺著；或者拉稀、溏便；或者牙齦出血等。濕重的話，一般來講吃點(diǎn)藥或是不吃藥都可以治療。要是找不對醫(yī)生，就別吃藥，就鍛煉，鍛煉非常管用?，F(xiàn)在很多人就缺少鍛煉。如果鍛煉的話，出汗沒問題。別把汗想得那么可怕啊，否則動(dòng)得太少了。打球的時(shí)候如果出汗是沒有問題的，出汗反而會(huì)讓身體輕松。

　　有一個(gè)女同胞，她說她的肚臍特別容易著涼，一涼就疼就拉稀，其實(shí)這是脾特別虛弱引發(fā)脾濕的一個(gè)象。脾運(yùn)化能力不強(qiáng)所以經(jīng)常腹脹，而且還好打嗝。如果實(shí)在里面揪得疼，有的時(shí)候甚至?xí)?。脾濕的大便有一個(gè)象，粘水池子，就是特別黏，這是濕氣特別重。拉完屎以后，水池子老沖不干凈。如果是腹脹，肚子里面老有氣，出不去的話，一般只要放個(gè)屁就特舒服。那怎么能讓屁放出來呢？撅，在床上撅一會(huì)兒。就是頭趴在床上，把屁股撅起來，屁就放出來了。人別忘了，最基本的快樂就是放屁打嗝，這是挺好的一件事。

6、打呼嚕會(huì)導(dǎo)致呼吸短暫停止，有生命危險(xiǎn)

有個(gè)病人他跟我說他有鼻炎，睡覺的時(shí)候呼吸一個(gè)不小心就覺得特費(fèi)勁，而且他睡覺時(shí)還愛打呼嚕。他問我打呼嚕是怎么回事，跟鼻炎有什么關(guān)聯(lián)。打呼嚕有時(shí)會(huì)造成呼吸暫停，這兩種情況都非常影響睡眠質(zhì)量。睡眠打呼嚕這個(gè)問題現(xiàn)在真的很多，而且有的還會(huì)出現(xiàn)短暫的呼吸停止，很多的時(shí)候讓自己的太太非常擔(dān)心，不知道你這人是活著還是死了，經(jīng)常捅一捅，然后翻個(gè)身什么的。

　　從某種意義上來講，打呼的問題是我們嗓子里的小舌頭無力，它垂下來了。它垂下來以后，你的氣息想出去就比較費(fèi)勁，所以可能會(huì)造成呼吸短暫沒有。小舌頭下垂屬于那塊肌肉無力，還是脾病。如果你的體形比較偏胖，就說明你濕氣比較重，最好能夠經(jīng)常保持一定的運(yùn)動(dòng)量。那么運(yùn)動(dòng)量什么情況下最好？就是保證全身微微出汗，或者是如果你大便也很通暢的話，可以把這個(gè)問題解決；要不行，翻翻身什么的，也能把這個(gè)問題解決。

　　具體來看，如果你年輕的時(shí)候經(jīng)常有咽喉炎的問題，還有就是每個(gè)人都有自己很特異的呼吸方式，也會(huì)引起打呼嚕。

7、脾經(jīng)能治大病

脾經(jīng)就是這樣，足太陰脾經(jīng)從大腳趾末端隱白穴沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際（腳背與腳掌的分界線）上來一直往上走，經(jīng)核骨，向上沿著內(nèi)踝前邊，上至小腿內(nèi)側(cè)，沿脛骨后緣（小腿內(nèi)側(cè)的骨頭），交出足厥陰肝經(jīng)之前（與肝經(jīng)相交，然后在肝經(jīng)前循行），上膝股內(nèi)側(cè)前邊（即膝蓋、大腿內(nèi)側(cè)），進(jìn)入腹部，屬于脾，絡(luò)于胃，通過膈?。ǜ共颗c胸部的間隔），入咽喉，夾食管旁，連舌根，散布舌下，實(shí)際上舌頭是否靈活，跟脾也有關(guān)系。因?yàn)槠⒔?jīng)起于足大趾，所以這個(gè)足大趾不能動(dòng)，也是脾病的一個(gè)象。

脾被稱為先天之本和氣血生化之源。所以，調(diào)理脾經(jīng)可以防病治病。那么調(diào)理脾經(jīng)可以治那些病啊？比如，消化不良、泄瀉、痢疾、便秘，還有痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期提前或者錯(cuò)后，盆腔炎、附件炎，前列腺炎、水腫，還有其他周身不明原因的疼痛、關(guān)節(jié)炎，經(jīng)脈所過的肌肉疾病等。

向脾胃要健康:古木參天靠樹根生命常青養(yǎng)脾胃　作者：李志剛


　　脾虛失健是糖尿病發(fā)病的根本原因：糖尿病從脾胃調(diào)治之法
　　
　　糖尿病並不是什麼可怕的病，只要我們有信心、有決心、有恆心，糖尿病終將成為我們的手下敗將。
　　
　　生活中我們要是聽說某某人得了糖尿病，肯定都是瞪大了眼睛，滿臉的吃驚與同情，好像得了癌癥似的。其實(shí)，根本沒有這麼誇張。
　　
　　糖尿病本身是血糖高，糖尿病本身並不可怕，可怕的只是它的併發(fā)癥而已。但我們?nèi)羰羌皶r(shí)控制住了糖尿病，不給併發(fā)癥發(fā)作的機(jī)會(huì)，那什麼問題都沒有了。
　　
　　我看過這樣一則信息：就是說有個(gè)人被診為糖尿病，他因此非常害怕，整天茶不思飯不想，就想自己死了怎麼辦；後來這個(gè)人真的死了，怎麼死的？因?yàn)榈⒄`了治療，再加上情緒極度抑鬱，後來真的發(fā)生了併發(fā)癥，人就這樣完了。在我看來，這個(gè)人是被自己嚇?biāo)赖?。如果他能正視這個(gè)病情，擺正心態(tài)，也不會(huì)有這個(gè)結(jié)果了。
　　
　　糖尿病在中醫(yī)裡屬於「消渴」範(fàn)疇，我們古人對此病早有論述，《素問?奇病論》載：「帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴?！?br>　　
　　這是黃帝與岐伯的一段對話，意思是，黃帝問岐伯：有的病人口中發(fā)甜，這是什麼??？是怎麼得的？岐伯回答道：這是由於食物的精氣向上氾濫，病名叫「脾癉」。正常情況下，飲食到了胃以後，經(jīng)過初步的消化，再由脾運(yùn)化至全身。如果脾有熱，失去正常的運(yùn)化功能，則津液停留，向上泛溢，所以使人產(chǎn)生口中發(fā)甜的癥狀。這是因?yàn)轱嬍尺^於肥美所誘發(fā)的疾病。得了這種病的人平時(shí)大都喜歡吃肥甘厚味的食物，而厚味使人生內(nèi)熱，甘味使人胸腹?jié)M悶。因此食氣上溢出現(xiàn)口甜，時(shí)間長了就轉(zhuǎn)成消渴了。
　　
　　在這裡，「脾癉」類似於我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的糖尿病前期，即胰島素抵抗引起的空腹血糖受損、糖耐量受損，如果防治不及時(shí)，就會(huì)發(fā)展成消渴，即臨床期糖尿病。
　　
　　◇◇「三多一少」的典型癥狀
　　
　　中醫(yī)認(rèn)為，消渴有上、中、下三消之分。上消屬肺，主要表現(xiàn)為口渴多飲；中消屬胃，表現(xiàn)為多食善饑；下消屬腎，以多尿?yàn)橹?。因此，糖尿病便具有了「三多一少」的典型癥狀。
　　
　　1.多飲
　　
　　早期的上消，主要表現(xiàn)為口渴，平時(shí)多喝水才會(huì)感覺舒服一點(diǎn)，這是肺熱津傷所致。
　　
　　我曾接待過這樣一位病人，他的餐前血糖高達(dá)18.7，平時(shí)他的飯量倒還正常，就是愛喝水。他說自己感覺口渴，每天最少要喝兩暖壺的水，晚上排尿也比較多，整天感覺全身無力。像這位病友一樣，很多糖尿病病人也會(huì)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀。
　　
　　對於這種情況，我常用針灸肺俞、合谷、魚際、三陰交等穴來進(jìn)行調(diào)節(jié)。
　　
　　肺俞穴雖屬於膀胱經(jīng)，但它是肺的背俞穴，是肺氣聚集的地方，對於調(diào)節(jié)肺臟有很好的功效。找肺俞穴時(shí)，先低頭，脖子後面正中有一個(gè)骨性的突起，此處是第7頸椎的棘突，往下數(shù)3個(gè)這樣的突起是第3胸椎棘突，再往兩邊1.5寸處就是此穴。
　　
　　合谷穴是大腸經(jīng)的原穴，大腸經(jīng)與肺經(jīng)相表裡。
　　
　　魚際穴是肺經(jīng)要穴，它在手大拇指第1掌指關(guān)節(jié)後凹陷處，大約相當(dāng)於第1掌骨中點(diǎn)橈骨的赤白肉際處。
　　
　　平時(shí)多對這幾個(gè)穴位進(jìn)行按摩，對血糖有很好的調(diào)節(jié)效果。
　　
　　2.多食
　　
　　一旦肺燥熱，它的輸布津液的功能受損，便會(huì)引起胃燥津傷，脾陰虛耗，中焦脾胃的運(yùn)化就會(huì)受到抑制，就會(huì)產(chǎn)生中消癥狀。
　　
　　消谷善饑是中消典型的癥狀。什麼是消谷善饑呢？它是由中焦熱盛所致的胃內(nèi)食物消化快的癥狀，也就是說你不停地吃，但老覺著餓。為什麼這樣呢？就是因?yàn)樵餆醾?、胃火熾盛所致?！鹅`樞?大惑論》載：「胃熱則消谷，谷消故善饑?！?br>　　
　　此時(shí)的最好的辦法就是給身體減負(fù)，調(diào)理身體，修復(fù)疲憊不堪的脾胃。這時(shí)你的主食不能吃得過少（主食應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)人的工作性質(zhì)、勞動(dòng)強(qiáng)度和體重等具體情況而定）；平時(shí)要少食多餐，可將每天飲食總量分配到4~5餐中；也不要因?yàn)榕掠湍伓鴨渭兂运?，要做到葷素搭配?br>　　
　　平時(shí)我們也可以通過按摩穴位的方法進(jìn)行輔助治療。其中，脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴都能很好地調(diào)節(jié)脾胃功能。
　　
　　脾俞穴是脾的背俞穴，胃俞穴是胃的背俞穴，它們的主要作用是調(diào)節(jié)各自對應(yīng)的脾和胃的功能。脾俞穴在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸。胃俞穴在背下部，於第12胸椎棘突下，自正中線向左右兩側(cè)用食指、中指併攏量取2橫指處即是此穴。
　　
　　3.多尿
　　
　　腎功能不好導(dǎo)致的糖尿病的一個(gè)明顯特徵是多尿，我們可以通過多按摩腎俞穴、太溪穴、三陰交穴來調(diào)節(jié)腎的功能。
　　
　　4.體重減少
　　
　　由於胃的無序工作，盲目地快速消化食物，必然增加脾化血的工作量，導(dǎo)致脾熱。胃熱、脾熱使人體代謝加快，導(dǎo)致人體消瘦、乏力。
　　
　　◇◇脾虛失健是糖尿病發(fā)病的根本，調(diào)理脾胃才是治病之本
　　
　　中醫(yī)認(rèn)為，脾為後天之本，氣血生化之源，人賴以生存之本。
　　
　　如果脾之氣陰不足，則脾氣不升反降，氣虛下陷，運(yùn)化失權(quán)，水谷精微無以化生，則上不能奉心肺則燥熱，下不能滋肝腎則陰虛。陰虛燥熱又可傷及脾陰而不能化生津液，成為消渴。李東垣也指出：「脾氣不足，則津液不能升，故口渴欲飲。」
　　
　　可以說，糖尿病的根本病機(jī)是陰虛燥熱，而陰虛燥熱是由於脾氣虛弱不能像平常一樣運(yùn)化水谷精微，失去「游溢」與「散精」的作用，使食入的水谷郁而化熱，又不能為胃行其津液而使胃陰不足，從而導(dǎo)致陰虛燥熱。所以，糖尿病患者有一個(gè)典型的病癥表現(xiàn)就是渴飲多尿。
　　
　　綜上所述，我們說糖尿病的發(fā)病之本在於脾虛。因此，我們要養(yǎng)好糖尿病貴在調(diào)理好脾胃。在經(jīng)絡(luò)方面，我們可以多按摩上面所提到的幾個(gè)穴位。使用時(shí)，你可以看自己「三消」癥狀哪個(gè)更嚴(yán)重。
　　
　　比如說，經(jīng)?？诳识囡嫷?，就可以多按摩肺俞、合谷、魚際、三陰交等穴；經(jīng)常感覺餓的，就要多照顧脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴；經(jīng)常多尿的，可按摩腎俞、太溪、三陰交等穴。
　　
　　此外，治糖尿病還有一個(gè)非常好的穴位，叫胰俞。它在第8胸椎的棘突下旁開1.5寸，在背部的膀胱經(jīng)循行線上。根據(jù)近部取穴原則，它對控制糖尿病病情很管用。
　　
　　在飲食上，糖尿病人由於是脾腎俱虛，平時(shí)還要多吃補(bǔ)益脾腎的食物，像蕎麥、玉米面、燕麥片、大豆及豆製品和新鮮的綠葉蔬菜等；還要遠(yuǎn)離生冷、甜膩之品。
　　
　　總的來說，糖尿病並不是什麼可怕的病，只要我們有信心、有決心、有恆心，糖尿病終將成為我們的手下敗將。

脾

糖尿病

早在400多年前中國醫(yī)書中已有記載，但它叫消渴癥，看好啊，不是病，是癥，這之間可有很大差距的。醫(yī)書中對病因的描述是，本證多由于飲酒肥甘過度，情志郁結(jié)所致。喝酒喝多了，肥肉吃多了，青菜吃多了，加上性情不是很好就容易的這個(gè)病了。大家要注意不是說這些立刻就不吃不喝了，是一定要注意度。

二十年前是不是很少聽有的糖尿病的，那是因?yàn)槟菚r(shí)的酒，肉，菜都不像現(xiàn)在這樣的豐富，加上壓力又不是很大，心情很好，所以很少有得這個(gè)毛病的。一旦身體滿足這兩項(xiàng)了，就會(huì)出現(xiàn)中焦化熱，上焦指的是心肺，中焦指的是肝和脾，下焦是腎。由于肥甘過度了，食火有了，由于情志郁結(jié)，肝火有了，中焦的兩個(gè)臟器的火碰到一起就燒開了。中焦有火會(huì)烤上焦的臟器，最先接觸的就是肺，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)燥熱傷肺，引起肺燥津枯，導(dǎo)致口渴多飲，中醫(yī)稱為多喝也稱為上消。消，就是消耗的意思。糖尿病的第一個(gè)癥狀就出來了，能喝水。就是由于肺燥津枯，口水枯竭了，感到口渴，所以多喝水，但是呢喝多少又不解渴，這就叫上消。

如果出現(xiàn)這樣的癥狀你不在意，中焦的火繼續(xù)燒會(huì)傷哪呢？接著燥熱傷胃，引起胃燥津傷，然后造成脾陰虛耗，第二個(gè)癥狀出來了，多吃，中醫(yī)稱為中消，這里的津指的是胃液。胃液被中焦之火加熱，讓食物消化速度加快，這就是為什么糖尿病患者都特別能吃。脾陰虛耗的意思是說由于吃得東西動(dòng)了，需要脾來運(yùn)化的東西其實(shí)就是糖類也就多了，這樣脾干的活就多了，多了就會(huì)受傷。

老這么多吃多吃，久而久之會(huì)造成腎陰耗損，造成腎不固攝，第三大癥狀出來了，多尿，中醫(yī)稱之為下消。脾將小腸從食物中吸取的養(yǎng)分給腎用來造血，如果運(yùn)來的造血材料比以往多了一些，同脾的道理一樣，腎臟也是要多工作的，這樣就會(huì)傷到腎臟，造成腎陰耗損。腎臟受傷了不能再像以前那樣干活了，但是運(yùn)來的養(yǎng)分還是很多源源不斷，這些養(yǎng)分就會(huì)隨著原來用于造血的水變成尿液排出體外，到醫(yī)院檢查尿蛋白，完蛋了。

得了這個(gè)毛病到醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)告知你，這個(gè)病沒治，終身攜帶不死之癌。醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)了這么個(gè)小問題處理不了？因?yàn)樗^的糖尿病就是脾的機(jī)能下降了，中醫(yī)可以恢復(fù)臟器機(jī)能。西醫(yī)所開的藥其實(shí)就是代替脾來工作的，已達(dá)到降血糖的效果，并不是治療用的藥物，就是說西醫(yī)基本就沒有給你治病。

糖尿病合并癥，致盲，高血壓，冠心病，四肢潰爛，腎衰竭而死，這些都是長期吃藥，打胰島素產(chǎn)生的毒副作用的后果。降糖藥吃晚飯就吃，吃藥就跟吃飯一樣了，時(shí)間長了這個(gè)藥物的毒誰來解，肝臟，那么肝臟受傷了，直接表現(xiàn)就是眼睛看不見了，這是最先產(chǎn)生的毒副作用。

糖尿病是否遺傳？不遺傳！??！真正得糖尿病的人，男人沒有性能力，女人不能懷孕，就不可能生孩子，哪來的遺傳呢？腎，主骨生髓造血藏精，一旦腎陰耗損，尿蛋白三個(gè)加號以上，基本上就沒有性功能了。但，確實(shí)有父輩有得糖尿病的，兒子輩也有得的，其實(shí)這是傳承了相同的飲食習(xí)慣，并非所謂的遺傳。

收拾糖尿病秘訣！—健脾輸津

核心提示：從中醫(yī)的基礎(chǔ)理論來分析，糖尿病屬飲食（主要是糖類）代謝紊亂所致的疾病，而飲食營養(yǎng)的代謝和輸布，主要依靠脾胃的運(yùn)化功能，化飲食為精微，輸布精微、津液于人體各組織器官的關(guān)鍵是脾?！秲?nèi)經(jīng)》中謂“津液在脾”，并稱中焦脾胃有“蒸津液，化其精微”及“脾氣散精”、“脾主為胃行其津液”之功能。

　　糖尿病是一種以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征的代謝疾病群。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷而引起;發(fā)病多與遺傳、自身免疫及環(huán)境因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)早期可無癥狀，或逐漸出現(xiàn)多食、多飲、多尿、疲乏、消瘦等癥候群。久病可導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變，病情嚴(yán)重或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。本病現(xiàn)分為4大類型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型和妊娠糖尿病。1型糖尿病有胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足而有酮癥酸中毒傾向，多于青少年期即發(fā)病;2型糖尿病主要為胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷，多于中年以后發(fā)病。本病屬于中醫(yī)“消渴”、“虛勞”等病證范疇。

　　辨治方藥

　　糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl),或葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2Hpg≥11.1 mmol/L(126mg/dl)。

　　中醫(yī)臨床治療糖尿病一般按“消渴”分“三消”辨治：以煩渴多飲為主者為“上消”，多屬肺熱津傷，予消渴方(天花粉、黃連、生地、藕汁等)加減;以多食善饑為主者為“中消”，多屬胃熱熾甚，予玉女煎(石膏、知母、生地、麥冬、牛膝等)加味;以尿頻量多而混濁為主者屬“下消”，予金匱腎氣丸加減。

　　此外，現(xiàn)有學(xué)者經(jīng)長期臨床觀察診療認(rèn)為，久患糖尿病者，多兼有不同程度的瘀血癥候，主張?jiān)诒孀C的基礎(chǔ)上加用或選用養(yǎng)血活血、溫潤化瘀類的方藥，可以提高療效。

　　從中醫(yī)的基礎(chǔ)理論來分析，糖尿病屬飲食(主要是糖類)代謝紊亂所致的疾病，而飲食營養(yǎng)的代謝和輸布，主要依靠脾胃的運(yùn)化功能，化飲食為精微，輸布精微、津液于人體各組織器官的關(guān)鍵是脾。《內(nèi)經(jīng)》中謂“津液在脾”，并稱中焦脾胃有“蒸津液，化其精微”及“脾氣散精”、“脾主為胃行其津液”之功能。若脾氣虛弱，不僅化源不足，且無力運(yùn)行輸布津液、精微到各臟腑組織器官，以維持人體的正常功能，則形成“氣陰兩虧，燥熱內(nèi)生”的病機(jī)。

　　近代有些著名醫(yī)家論治津虧液耗之“消渴”及糖尿病，亦多從健運(yùn)脾胃為主立法制方。如被譽(yù)為北京近代4大名醫(yī)之一的施金墨，以善治糖尿病著稱，其用于降糖的配對主藥“黃芪配山藥”和“蒼術(shù)配玄參”，均從健補(bǔ)脾氣立法，其中蒼術(shù)性溫燥，似不適于津虧之燥渴癥，但因其健運(yùn)脾胃之功獨(dú)宏，故用之配伍玄參以展其健脾輸津之功。

　　考健脾益氣以化津輸津治燥渴一法實(shí)源于醫(yī)圣張仲景，《傷寒論》中直清陽明燥熱的主方白虎湯的方證條文有三，卻無一條原文中載有“渴飲”癥，但白虎加人參湯的五條原文中則均載有“渴飲”。白虎加人參湯的組成是在石膏、知母大清陽明胃熱的基礎(chǔ)上，加入人參合甘草、粳米健脾益氣以化輸津液、滋胃止渴，因此本方亦是《金匱》中治療“消渴病”的主方之一。

　　筆者在20多年前曾治療一例以久患燥渴、多飲、多尿而消瘦為主癥的糖尿病人，初用白虎合增液承氣湯治療多日而無效，后改從健脾輸津、清胃潤燥立法組方，卻取得了很好的療效。此法此方，余一直沿用至今，療效比較滿意。

　　基本方藥：黃芪、太子參、生白術(shù)、石膏(先煎)各30克，玄參、葛根各20克，蒼術(shù)、麥冬各12克，知母10克，法夏6克。

　　方解：黃芪、太子參、白術(shù)、蒼術(shù)，補(bǔ)中益氣、健脾輸津，為本方主藥;輔以石膏、知母清熱潤燥，玄參、麥冬滋陰養(yǎng)液;葛根升清輸津以助脾，半夏祛痰降濁以和胃，共為佐使;且在大隊(duì)益氣滋液、清熱潤燥的方藥中，反佐以小量半夏，可使全方滋而不膩，起到和胃助脾、轉(zhuǎn)輸津液的作用。

　　臨床加減：煩熱著而舌紅苔黃者，加黃連、淡竹葉;大便秘結(jié)而腹脹苔黃者，去葛根，加大黃、厚樸、枳實(shí);腹瀉或大便稀溏者，去生白術(shù)加山藥30克;脾胃虛寒者，去石膏、知母，加干姜、山藥;腎陽不足者，去知母，石膏減量，選加地黃、枸杞、山茱萸、附子、肉桂、桑螵蛸等;皮膚瘙癢者，選加土茯苓、白鮮皮、苦參等。

　　病案舉隅

　　彭某某，男，53歲，漢壽縣一機(jī)關(guān)公務(wù)員，2008年7月2日初診?；颊咴\斷為“糖尿病”約1年，現(xiàn)口渴多飲，食欲旺，小便頻而量多，夜間即要小便3~4次，大便日2~3次，質(zhì)溏而不爽，煩熱喜汗，皮膚瘙癢，體型魁梧而肢體困乏，舌質(zhì)偏紅苔黃而干，脈細(xì)數(shù)，近查空腹血糖15.6mmol/L,今早餐后約2小時(shí)查血糖21mmol/L。辨屬脾虛胃熱，液耗津虧。予健脾輸津、清胃潤燥法加減，方藥：黃芪、太子參、生石膏(先煎)各30克，山藥25克，玄參、葛根、土茯苓各20克，蒼術(shù)12克，麥冬15克，知母、淡竹葉各10克，黃連、法夏各6克。囑先服10劑，若有效，即在當(dāng)?shù)卦脚渌幚m(xù)服。8月6日患者來復(fù)診，上方已連續(xù)服用30劑，自我感覺很好，煩渴多飲、尿頻量多諸癥明顯改善，大便成形日一次，皮膚已不瘙癢，精神健旺，心情愉快，舌紅苔薄白，脈細(xì)?？崭共檠牵?.9mmol/L，已趨于正常。上方去土茯苓、淡竹葉，黃連改為3克，續(xù)服21劑后，查空腹血糖：6.1 mmol/L。

　　預(yù)防與調(diào)護(hù)

　　1.合理飲食，控制體重。在根據(jù)體重及勞動(dòng)量制定每日攝入總熱量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，合理均衡安排每日3~4餐的飲食，其中糖水化合物的攝入量約占飲食總熱量的50%~60%，提倡用粗質(zhì)米、面和一定量的雜糧，飲食宜清淡，少鹽少油，控制動(dòng)物脂肪的攝入，戒煙限酒，忌食各種糖類食物及其制品。成人理想體重的簡易公式：體重(Kg)=身高(cm)-105。

　　2.堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)的方式和強(qiáng)度，要因人制宜，循序漸進(jìn)，貴在持之以恒，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間最好安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行。

　　3.對糖尿病患者，要長期堅(jiān)持自我監(jiān)測血糖和有效的治療，要嚴(yán)密警惕糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，及早預(yù)防和治療。

試論糖尿病與脾的關(guān)系

作者：趙研

    糖尿病是以高血糖、尿糖、葡萄糖耐量降低為特征的一種全身慢性代謝性疾病，傳統(tǒng)上認(rèn)為屬于祖國醫(yī)學(xué)消渴病范疇。近年來，隨著各型糖尿病患者的增多及認(rèn)識的深入，出現(xiàn)了許多有關(guān)從脾論治消渴的報(bào)道。筆者現(xiàn)介紹關(guān)于糖尿病與脾關(guān)系的一點(diǎn)認(rèn)識如下。

    1 糖尿病病因與脾

    1.1 情志傷脾情志異常，影響氣的運(yùn)行，從而導(dǎo)致臟腑發(fā)病。肝主疏泄，能調(diào)暢氣機(jī)與情志，若情志抑郁，肝失疏泄，橫逆犯脾，或因“思則氣結(jié)”，憂思傷脾日久，導(dǎo)致脾失運(yùn)化，精微未經(jīng)利用，下趨膀胱，而成糖尿。

    1.2 飲食傷脾糖尿病發(fā)病多由于后天生活習(xí)慣失宜而引起發(fā)病。本病多發(fā)生在生活水平較高的人群當(dāng)中。這類人群多飲食肥甘厚味，生活過于安逸，缺乏必要運(yùn)動(dòng)。有報(bào)道稱，攝食過多導(dǎo)致肥胖，肥胖與糖尿病的發(fā)病成正比，正所謂“飲食自倍，腸胃乃傷”。

    2 糖尿病病機(jī)與脾

    2.1 甘為脾味按中醫(yī)五味分屬五臟理論，甘味入脾，甘為脾味。中醫(yī)辨證凡遇口甘，均辨為脾病，《素問·奇病論》曾論及此［1］。同理，尿甜按五味歸屬理論，也應(yīng)屬脾病?！镀占氨臼路健罚骸懊堪l(fā)則小便甜，……”《洪范》曰：“‘稼穡作甘’，以物理推之，……足明人食之后滋味皆甜?！逼溲浴凹诜w作甘”，而“土爰稼穡”，道出了尿甜與脾土的關(guān)系。

    2.2 脾主四肢肌肉《素問·太陰陽明論》：“脾病不能為胃行其精液，四肢不得稟水谷氣，其日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉?！睔庋丛谄?，而脾所以化生精氣津血以養(yǎng)肌肉［2］。糖尿病早期無“三多一少”，但血尿糖已升高，詢問病史可發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者兼有體力下降，不耐疲勞，肢軟乏力等現(xiàn)象，與中醫(yī)脾虛證候相似。后期出現(xiàn)體重減少，消瘦等癥狀，正如李東垣所說：“脾虛則肌肉削?！?br>
    2.3 脾主散精脾運(yùn)化水谷精微到全身上下。《素問·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行?！薄端貑枴ぬ庩柮髡摗酚种^：“脾與胃以膜相連，而能為之行其津液?！比羝⑹Ы∵\(yùn)，血中之精微不能輸布于臟腑，營養(yǎng)四肢，反使血糖蓄積而增高，隨小便排出體外，致使尿糖陽性。糖尿病正是由于葡萄糖未被有效利用即排出體外，是脾氣散精功能異常的表現(xiàn)［2］。

    2.4 脾主運(yùn)化水濕脾主運(yùn)化水濕，由轉(zhuǎn)輸和散精作用把水液上輸于肺，在三焦和肺的協(xié)助下，通過經(jīng)脈輸布全身，完成正常的水液代謝過程。若脾氣不健，運(yùn)化失司，加之精微不散，蓄于體內(nèi)，令人肥胖。故有“肥人多濕”、“肥人多痰”之說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明肥胖與糖尿病密切相關(guān)。

    3 糖尿病的癥狀與脾

    腎為先天之本，靠后天以善之，脾為后天之本，脾虛化生無源，則腎失充養(yǎng)，下焦虛衰，攝納無權(quán)，津液外泄，小便味甘，如脂如膏；癥狀期患者口渴，乃脾氣不升，津液不能上承；脾失健運(yùn)，水液運(yùn)行失常，水濕聚而成痰，痰阻血瘀生，上可蒙蔽清竅，發(fā)為偏枯；脾虛氣滯，心血瘀阻，心脈不利，則胸悶胸痛；下可及腎，脾腎衰敗，水濕潴留，泛溢肌膚而出現(xiàn)水腫；氣血不能上承于目，故視物不清；痰瘀阻于四肢，筋脈失養(yǎng)，則四肢疼痛；痰濕之邪性多黏滯，若發(fā)癰癤破潰，則經(jīng)久不愈，病程遷延日久，護(hù)理不當(dāng)則易內(nèi)陷臟腑，危及生命；出現(xiàn)酮癥時(shí)，患者厭食惡心，是脾氣敗絕，胃失和降所致。

    4 糖尿病的治療與脾

    脾為后天之本，精氣升降的樞紐，故在糖尿病治療上應(yīng)以健脾益氣為基本治法。脾健則運(yùn)化得行，水精四布，為人體正常生命活動(dòng)提供能量，而不下趨膀胱，流失形成糖尿。脾屬陰土，喜燥惡濕，用藥宜溫平之品。方用理中湯、四君子湯、參苓白術(shù)散等。近代名醫(yī)施今墨認(rèn)為“僅用苦寒、甘寒以折之，則中焦之結(jié)不開”，而溫平益氣之品能“回津滋肝腎”，使陰陽協(xié)調(diào)，故其常用降糖藥就有黃芪、山藥配伍［3］。孫氏通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)，健脾降糖飲（主要藥物為黃芪、山藥、黃精、白術(shù)、枸杞、天花粉、丹參）可以降低四氧嘧啶大鼠空腹血糖［4］。

    5 討論

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脾是消化吸收、營養(yǎng)代謝功能為主的一個(gè)“綜合功能的系統(tǒng)”。脾虛導(dǎo)致糖尿病的病機(jī)尚未得到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，但在理論上已有闡釋與探討，并運(yùn)用健脾之法獲得了成功嘗試［2］。脾是機(jī)體對飲食進(jìn)行消化、吸收并輸布精微的主要臟器，為氣血生化之源，后天為本?！皟?nèi)傷脾胃，百病由生?！逼⒅鬟\(yùn)化，涉及機(jī)體各個(gè)組織的生理功能活動(dòng)，調(diào)節(jié)控制整體的新陳代謝。中醫(yī)治病重視整體，糖尿病從脾論治正是基于整體觀念的要求，臨床應(yīng)重視脾在糖尿病發(fā)病、治療中的重要作用。

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