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六經(jīng)病欲解時 張仲景創(chuàng)作傷寒論之大綱

  導(dǎo)讀:在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,醫(yī)圣張仲景創(chuàng)作的《傷寒論》備受醫(yī)學(xué)家的追捧,被醫(yī)學(xué)界尊為經(jīng)典。張仲景傷寒論里說“卒然遭邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾”,意思就是說外感自然界的“邪風(fēng)之氣”,人體才能得病。

  《傷寒論》自問世以后,即備受醫(yī)界的重視,因其具有高度臨床實(shí)用價(jià)值,被后世醫(yī)界尊為經(jīng)典,尊張仲景為醫(yī)圣。近兩千年以來,歷代研究《傷寒論》的著作多達(dá)800多種,現(xiàn)存的也有600多種,可謂壯觀。但是人們研究的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)多有分歧。我們認(rèn)為:張仲景創(chuàng)作《傷寒論》的理論體系是五運(yùn)六氣理論;“六經(jīng)病欲解時”是仲景創(chuàng)作《傷寒論》之大綱。

  《傷寒論》創(chuàng)作的理論體系是五運(yùn)六氣理論

  《傷寒論》是一部外感專著。凡是外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫脫離不了氣象變化,氣象變化又脫離不了天體運(yùn)動規(guī)律,即天文,說明天文氣象理論是外感病重要的理論基礎(chǔ)。而中醫(yī)學(xué)中的天文氣象理論,全在《內(nèi)經(jīng)》五運(yùn)六氣理論之中,因此,只有用五運(yùn)六氣理論闡述《傷寒論》,才能把《傷寒論》說明說透,所以第一個解釋《傷寒論》的成無己就用五運(yùn)六氣理論作為說理工具。

  桂林古本《傷寒雜病論》載有《六氣主客第三》一篇,專講五運(yùn)六氣理論,可能是張仲景原有文意。張仲景在《傷寒論》序文中說《素問》、《陰陽大論》等古典醫(yī)著是他撰寫《傷寒論》的重要理論依據(jù),而四時陰陽和臟氣法時卻是五運(yùn)六氣理論的核心理論?!秱愤€明確記載有“四時、八節(jié)、二十四氣、七十二候決病法”,更是五運(yùn)六氣理論的重要組成部分。陶弘景《輔行訣臟腑用藥法要》也佐證《傷寒論》應(yīng)用了五運(yùn)六氣理論。《傷寒論》的三陰三陽,就是五運(yùn)六氣的三陰三陽,《傷寒論》的三陰三陽次序,就是《素問·六元正紀(jì)大論》中司天的三陰三陽次序。

  在成無己用五運(yùn)六氣解讀《傷寒論》的影響下,繼之者歷代不乏其人,如金元時期的劉河間、張子和等對《傷寒論》六經(jīng)與六氣的關(guān)系就多有論述,至明代張介賓對五運(yùn)六氣有深入研究,大大發(fā)揮了臟腑經(jīng)絡(luò)與六氣標(biāo)本中氣的關(guān)系,給清代醫(yī)家用五運(yùn)六氣研究《傷寒論》奠定了理論基礎(chǔ)。所以到了清代,張志聰、張令韶就用運(yùn)氣標(biāo)本中氣理論全面解釋《傷寒論》,繼之者有陳修園、黃元御、唐宗海、陸九芝、鄭欽安等等,逐漸形成了六經(jīng)氣化學(xué)說。但他們多以運(yùn)氣標(biāo)本中氣為說,如陳修園《傷寒論淺注》說:“六氣本、標(biāo)、中氣不明,不可以讀《傷寒論》。”這樣的注解不全面不深入。

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