(2012-04-14 22:29:01)
白術(shù)：味苦溫，主風(fēng)寒溫痹死肌，痙疸，止汗，除熱，消食，作煎餌。久服，輕身延年，不饑?！?div style="height:15px;">
“痙”，是什么？傷寒論中講剛痙柔痙，這是外感病。今天我們講的痙是指什么呢？是指：抽搐，筯脈不和。這種痙很多藥可以治療，白術(shù)主痙疸，這個痙疸是什么？是因?yàn)橹型翝窬哿?，津液不能榮養(yǎng)經(jīng)脈，導(dǎo)致的這種痙。這種痙一般就是說白術(shù)化溫的作用，白術(shù)既能化濕，又能潤養(yǎng)筯脈的枯燥，這是它獨(dú)特的作用。但是臨床上真正要治這類病的話，一般要：白術(shù)，茯苓，干姜一塊用。中土濕氣燥化了之后，津疏達(dá)就能養(yǎng)筋脈了。
《四圣心源》上有講，痙證，關(guān)于脾濕的話，用：茯苓，澤瀉這兩味藥去濕止痙。大家可能說止痙都是酸柔，酸斂，豈不知道痙在經(jīng)脈的是燥，在中土是寒濕。如果中土寒濕不化的話，使用一些木瓜四物湯丹參這些藥，只能治標(biāo)，不能治本。所以，我們要分清中土是從濕化還是從燥化。如果從濕化了，必須立足中土為本。如果是從燥化了的話，就是要養(yǎng)肝木，養(yǎng)肝血，滋水涵木這條路。
痙疸一般就是濕淫于內(nèi)，寒濕或濕熱，造成的一種，分為五疸。白術(shù)呢，正好是走中焦脾胃化濕，這幾種疸證呢，白術(shù)大部分都可以作為佐助藥的。
蒼術(shù)：蒼術(shù)與白術(shù)相比，比較燥烈一些，我們用藥，常用蒼術(shù)燥濕，來推中焦?jié)駸峤Y(jié)聚。因?yàn)樯n青之色，主木氣升發(fā)，中焦只要有木氣升發(fā)上來，郁滯才能打開。所謂中土有郁滯，什么郁滯呢？中土是靠木一疏泄的。如果木不能疏土的話，就會導(dǎo)致土木不和，所以，中焦有寒濕，壅滯比較明顯的話，一般不用白術(shù)而且蒼術(shù)。中焦稟賦不足，形質(zhì)上不足，有著津血不足，一般考慮用白術(shù)。蒼術(shù)還可是以中焦消食為主。
白術(shù)可以養(yǎng)脾精，蒼術(shù)偏于振奮脾陽。這兩味藥有一長一降的區(qū)別。
