目錄
第一章、學(xué)習(xí)整篇資料
第一節(jié)、《金匱真言論》一文學(xué)習(xí)理解
第二節(jié)、原文
第三節(jié)、白話譯文
第四節(jié)、對于《金匱真言論》篇名的理解
第二章、《金匱真言論》一文各小節(jié)學(xué)習(xí)理解
第一段、季節(jié)性的多發(fā)病
氣道中醫(yī)中如何理解“俞”
第二段:如何分辨陰陽
天之陰,陰中之陰也,天之陰,陰中之陽的陰陽與晝夜的陰陽區(qū)別?
第三段、五藏應(yīng)四時
為什么《黃帝內(nèi)經(jīng)》總是以“東方,南方,中央,西方,北方”順序排列講解氣道?
為什么岐伯從氣道角度歸納各物候的五行屬性
第一節(jié)、東方青色,入通于肝
第二節(jié)、南方赤色,入通于心
第三節(jié)、中央黃色,入通于脾
第四節(jié)、西方白色,入通于肺
第五節(jié)、北方黑色,入通于腎
第四段:非其人勿教,非其真勿授
第一章、學(xué)習(xí)整篇資料
第一節(jié)、《金匱真言論》一文學(xué)習(xí)理解
《金匱真言論》主要講的是這幾方面,第一、八風(fēng);第二五風(fēng),四時,相勝,容易得哪些病,在“自己”的時節(jié),春、夏、秋、冬容易得什么病,反復(fù)來論,前幾段都是這樣來論的。第三、什么是陰,什么是陽,陰陽是動態(tài)的,不是靜止的。你立了一個點是陽,和它相對的就是陰。立的點是陰,和它相對的就是陽。第四、人身的陰陽,還有天氣的陰陽,總的來講就是陰陽是相對的,是代詞,不是說陰陽是一個實際的存在。最后講了五臟應(yīng)四時,和《陰陽印象大論》是相重的,可能稍微有點區(qū)別。
全文分為四段:
第一段:從開頭~~此平人脈法也
這段講:四季氣候變化,存在一個能量循環(huán)相互平衡制約的關(guān)系,但也存在異常的太過或不及的情況。通過這些原則,可以診斷出一般的四時病癥。
1、四時天氣的變化,可以補(bǔ)益或損耗人體陰陽之氣,提出四時之勝。對病發(fā)生規(guī)律一定與四氣有聯(lián)系。
2、四時之氣對應(yīng)人體:即外在之氣對事物生長收藏或內(nèi)在之氣的升降浮沉對應(yīng),即可從各氣輸注匯聚的部位,推導(dǎo)出四時的不同病癥;告訴我們春天病在哪里,夏天病在哪里,秋天病在哪里,冬天病在哪里。就是季節(jié)性的多發(fā)病規(guī)律。
3、強(qiáng)調(diào)“閉藏”的重要性。冬季精氣封藏的正常與否直接決定著冬季是否感寒,也直接影響一年是否健康的關(guān)鍵,總之,天地之間的陰陽關(guān)系都是相互影響,有很多結(jié)果是必然要出現(xiàn)的,這也為中醫(yī)的早期診斷奠定了一定的理論基礎(chǔ)。
第二段:從故曰:陰中有陰~~~故以應(yīng)天之陰陽也。
1:天地間陰陽,用太陽升降浮沉現(xiàn)象認(rèn)識所謂的陰中有陰,陽中有陽;推論與人相應(yīng)的規(guī)律。
2:具體從人的表里、內(nèi)外、雌雄闡述人之陰陽,逆向推論出與天地相應(yīng)的規(guī)律。具體從人體的臟腑、體表部位以及各臟器的組織與陰陽劃分,以應(yīng)天地一一對應(yīng)。也就是從一日之間的太陽升降變化,來對應(yīng)體表部位以及臟腑位置等,來說明陰陽學(xué)說在醫(yī)學(xué)上的靈活運用。
第三段:從帝曰:五臟應(yīng)四時~~其數(shù)六,其臭腐
1:黃帝問:人體之五臟,除了與四時相應(yīng)外,它們各自還有類聚,群分的事物可以歸納起來。
2:岐伯從方位的角度歸納出其相對應(yīng)的東西。即人的四氣與五行,尤其是與天地間的五方、五色、五谷、五味、五星、五音、五畜、五臭等等對應(yīng),這些都是中醫(yī)里的知識點,包含許多中國文化知識與邏輯。這些知識點能結(jié)合前面的知識,就能出結(jié)果。
3:從四時陰陽五行為中心來演繹萬事萬物都是陰陽變化的結(jié)果。
第四段:從故善為脈者~~結(jié)束
1:診斷第一步都是要從五臟六腑的順逆、陰陽、表里、雌雄,這里去找問題,找答案。即把它叫做“藏之心意,合心于精”。
2:這些不僅需要學(xué)習(xí),而且還需靠自己去感而遂通悟道出來的。
第二節(jié)、原文
黃帝曰:天有八風(fēng),經(jīng)有五風(fēng),何謂?
岐伯對曰:八風(fēng)發(fā)邪,以為經(jīng)風(fēng),觸五藏,邪氣發(fā)病。所謂得四時之勝者:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。
東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項;南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。
故春氣者,病在頭;夏氣者,病在藏;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四肢。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥。
故冬不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中,秋不病風(fēng)瘧,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。
夫精者,身之本也。故冬藏于精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧,此平人脈法也。
故曰:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。
故人亦應(yīng)之,夫言人之陰陽,則外為陽,內(nèi)為陰;言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰;言人身之藏腑中陰陽,則藏者為陰,腑者為陽,肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者何也?為冬病在陰,夏病在陽,春病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。
故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。此皆陰陽表里、內(nèi)外、雌雄相輸應(yīng)也,故以應(yīng)天之陰陽也。
帝曰:五藏應(yīng)四時,各有收受乎?
岐伯曰:有。東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病發(fā)驚駭;其味酸,其類草木,其畜雞,其谷麥,其應(yīng)四時,上為歲星,是以春氣在頭也,其音角,其數(shù)八,是以知病之在筋也,其臭臊。
南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心,故病在五藏;其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應(yīng)四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音徵,其數(shù)七,其臭焦。
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本;其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應(yīng)四時;上為鎮(zhèn)星,是以知病在肉也,其音宮,其數(shù)五,其臭香。
西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺,故病在背;其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應(yīng)四時,上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數(shù)九,其臭腥。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎,故病在溪;其味咸,其類水,其畜彘,其谷豆,其應(yīng)四時,上為辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其數(shù)六,其臭腐。
故善為脈者,謹(jǐn)察五藏六腑,一逆一從,陰陽、表里、雌雄之紀(jì),藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。
第三節(jié)、白話譯文
黃帝問道:自然界的八個方向的風(fēng)與其所主的時令不一致,就能引發(fā)邪氣循經(jīng)而觸于五臟,讓人生病,為什么這樣說?
岐伯對曰:自然界的八風(fēng)所引發(fā)的不正之氣通過風(fēng),影響到人的經(jīng)脈,然后循于經(jīng)脈而內(nèi)觸五臟,影響正氣,導(dǎo)致內(nèi)在的致病因素。也就是邪氣制約他的正常的氣機(jī)。這個所勝規(guī)律是:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,對應(yīng)人體五藏,就是肝心脾肺腎;對應(yīng)到五行,就是木火土金水;等。
東風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于春,對應(yīng)的臟腑在于肝,病在肝經(jīng)上氣聚,氣脈的結(jié)聚點較明顯表現(xiàn)在頸項處;南風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于夏,對應(yīng)的臟腑在于心,病在心經(jīng)上氣浮散,氣脈的結(jié)聚點較明顯表現(xiàn)在胸脅處;西風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于秋,對應(yīng)的臟腑在于肺,病在肺經(jīng)上氣斂降,氣脈的結(jié)聚點較明顯表現(xiàn)在肩背處;北風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于冬,病在腎經(jīng)上氣閉藏,氣脈的結(jié)聚點較明顯表現(xiàn)在腰股處;中央對應(yīng)生長收藏之氣謂五行中的土,病在脾經(jīng)上四氣所合或緩和,氣脈的結(jié)聚點較明顯表現(xiàn)化在脊處;
也就是春的氣聚情況,病癥在頭;夏的氣的浮散情況,病癥在五藏之心,因為心為五臟之大主,秋的斂降情況,病癥在肩背;冬的閉藏情況,病癥在四肢。
也就是春氣的集聚上沖過程中,氣頂?shù)奖乔?,容易流鼻血;夏氣?span style="background: white" class="cye-lm-tag">浮散過程中,直接影響到心,也就是容易影響到整個臟腑器官;長夏氣的緩和過程中,容易脾胃虛寒;秋氣的斂降過程中,氣散在外表,容易風(fēng)瘧;冬氣的閉藏過程中,氣運轉(zhuǎn)不到體表,容易痹厥。
也就是冬要去寒就溫,無泄皮膚,不要主動借助外力導(dǎo)致閉藏不足;;那么來年春天就不會發(fā)生“鼽衄”及頸項部位的疾病。到了夏季,就不會發(fā)生胸脅部位的疾病,到了“長夏”就是夏秋之交的時候,就不會發(fā)生虛寒腹瀉的病,到了秋季就不會發(fā)生風(fēng)瘧的疾病,來年再轉(zhuǎn)了一圈,到了冬天同期的時候,就不會發(fā)生痹病和厥病,
人的精微之氣,是生命活動的基礎(chǔ)和根本。所以,冬天藏精不好,使身體素質(zhì)不佳,免疫力下降,氣血不足,到春天生長不起來,受到外界的干擾和體內(nèi)伏邪發(fā)動而產(chǎn)生了這樣那樣疾病;如果夏天暑熱之氣而不能出汗,到了秋天就會發(fā)展成風(fēng)瘧病,這些道理,都是根據(jù)四氣而診斷疾病的一般法則。
所以,在陰陽中還要區(qū)分不同反映表現(xiàn)過程,分別得到兩個極區(qū):陰中有陰,陽中有陽。對應(yīng)一天太陽升降的變化,知道平旦至日中,是太陽升上來,看見白天,這個升的過程是陽中之陽;日中至黃昏,是太陽往下落的過程就是陽中之陰。同理,合夜至雞鳴,是到了夜晚的時候,太陽落下去之后,還沒到半夜之前這段時間是陰中之陰;雞鳴至平旦,是太陽升上來,但天還是暗的,這段時間是陰中之陽。
我們?nèi)祟愐矐?yīng)該順應(yīng)這個自然狀態(tài),這就是說人也有這個陰陽狀態(tài);以內(nèi)外流轉(zhuǎn)之氣的角度分:外為陽,內(nèi)為陰;以人體前后位置分:背為陽,腹為陰;以人體臟腑分:臟者藏精為陰,腑者運化為陽;一個內(nèi)斂,一個外達(dá),所以說肝心脾肺腎五臟為陰,膽胃大小腸膀胱三焦六腑為陽。這樣,就能推理知道陰中之陰、陽中之陽是如何運化反映的過程:冬氣發(fā)病重在于陰中之陰沉藏過程,夏氣發(fā)病則就重在陽中之陽浮散過程,春氣發(fā)病則就重在陰中之陽的聚升過程,秋氣發(fā)病則就重在陰中之陽的斂降過程,之所以要強(qiáng)調(diào)這些,都是因為醫(yī)者在治療疾病時,都是依據(jù)這些來施以針刺、貶石的。
簡單地講以人體前后為主,氣機(jī)上下流轉(zhuǎn)方向分:背為陽:心氣向上,陽中之陽;肺氣向下,陽中之陰。腹為陰:腎氣,沉藏,陰中之陰;肝氣上升,陰中之陽。脾氣,四氣所合,在五臟當(dāng)中最柔緩而不為主,陰中之至陰。這些都是告訴你從各個角度分陰陽,內(nèi)外上下都是陰陽相隨,無始無端,都是與氣機(jī)流轉(zhuǎn)相對應(yīng)的,也都是順應(yīng)這個自然狀態(tài)的。
黃帝問:人體之五臟,除了與四時相應(yīng)外,它們各自還有其他類聚,群分的事物可以歸納一起的范式嗎?
岐伯答:有!青色能表達(dá)東方主萬物始生生機(jī)狀態(tài),也就是往生達(dá),上升;合乎了解肝體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在目,同時人體的精微生機(jī)內(nèi)藏于肝,如果肝體不足,常表現(xiàn)為驚駭;從肝的體上看類似于酸味的收聚,酸味對肝體有滋養(yǎng)的作用;它的生機(jī)狀態(tài)相似于草木升達(dá)之象,肝體的發(fā)用類似于畜養(yǎng)之雞的習(xí)性,即雞打鳴代表陽氣升達(dá)之象;肝氣升達(dá)舒暢類似麥氣生達(dá)秉性,這些都對應(yīng)春三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在歲星,這也是春氣可通過觀察頭的道理,它猶如角音高暢而清和,聽之令人心情舒暢,樂觀向上;肝體為陰,肝氣需要靜心補(bǔ)養(yǎng);肝氣之用在筋的伸縮上可預(yù)知病癥的道理,它喜的氣味是尿臊味;
赤色表達(dá)南方主萬物之所茂狀況,也合乎了解心體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在耳,同時人體的精微開氣內(nèi)藏于心,如果心體不足或過盛,常表現(xiàn)為五藏精微之氣素亂;從肝的體上看類似于苦味的發(fā)散,苦味對心體有滋養(yǎng)的作用;它的開長特點相似于火,心體的發(fā)用類似于畜養(yǎng)之羊的習(xí)性,即陽氣從聚集轉(zhuǎn)為發(fā)散之象;心氣開暢相似于黍生長秉性,這些都對應(yīng)夏三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在熒惑星,這也是心氣之用在氣脈的力度強(qiáng)弱上可預(yù)知病癥的道理,它猶如徵音婉愉流利,雅而柔順,歡快活潑,象火一樣升騰;心體為陽,補(bǔ)心的精微之氣需要緩和的動養(yǎng),它喜的氣味是燒焦味。
黃色表達(dá)中央主斡旋化合,濡養(yǎng)萬物后天根基特征,合乎了解脾體的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在口,同時人體的精微生氣內(nèi)藏于脾體中,如果脾體過盛或不足,常表現(xiàn)在舌本;從脾本體上看類似于甘味的緩和舒暢之氣,它的化合特點相似于土,脾氣的四氣化合類似于畜養(yǎng)之牛的習(xí)性,牛行馳很緩慢,不要貿(mào)然的的特性;脾氣的緩和舒暢相似于稷緩和秉性,這些都對應(yīng)長夏的氣象特點;察變之動,最合適的時間在鎮(zhèn)星,這也是脾氣之用在肉上可預(yù)知病癥的道理,它猶如宮音旋律平和、莊重、恢宏;脾體為中,補(bǔ)脾的精微之氣需要柔緩舒暢,它喜的氣是芳香味;
白色表達(dá)西方繁榮的景象后之止?fàn)顩r,也合乎了解肺體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在耳,同時人體的精微之氣內(nèi)藏于肺,如果肺體不足或過盛,常表現(xiàn)為五藏精微之氣素亂;從肺本體上看類似于辛味的宣散發(fā)散之氣,幫助肺去達(dá)到宣布政令宣發(fā)氣血的一個作用;它的肅降特點相似于金,肺體的發(fā)用類似于畜養(yǎng)之馬的習(xí)性,即馬的健運不息,這時會有收斂之象;肺氣開暢相似于黍收斂秉性,這些都對應(yīng)秋三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在熒惑星,這也是肺氣之用在皮毛的開閉上可預(yù)知病癥的道理,它猶如高頻音短促,使人有一種肅殺感,象金一樣清達(dá)后而悲傷;肺體為陽,補(bǔ)肺的精微之氣需要極動養(yǎng),它喜的氣是燒腥味。
黑色表達(dá)的是動氣藏在里萬物皆黑狀況,也就是往里收,閉藏起來。合乎了解腎的體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在于二陰閉合,同時人體的精微之氣內(nèi)藏于腎,如果腎體不足或過盛,常表現(xiàn)為人體上各種窩;從腎的體用上看類似于咸味的氣凝效用;類似于水性之象;類似于畜養(yǎng)之豬的習(xí)性,最懶與最靜的都表明豬代表陽氣入里,外面一派水寒之氣的一種相;類似于豆氣沉的秉性;這些這些都對應(yīng)冬三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在辰星,這也是腎氣之用在骨的閉藏氣聚上可預(yù)知病癥的道理,它猶如沉沉細(xì)細(xì),,使人有一種低沉不揚,潛降下行之感,象水一樣潤下而閉藏;腎體為陰陽,補(bǔ)腎的精微之氣需要極靜狀態(tài)養(yǎng),它喜的氣是腐臭味。
高明的診斷疾病的一般法則:謹(jǐn)慎鄭重體察氣機(jī)的狀態(tài),通過對五藏六府,一逆一從,陰陽、表里、雌雄的觀察來體會了解身體氣機(jī)的特點。以四種狀態(tài)的體用,順應(yīng)陰陽的道理,清凈則志意治,做到和調(diào)統(tǒng)一;這些東西都不是別人能教的,其里的內(nèi)涵也不是別人能傳授的,是靠自己感而遂通悟道出來的。
第四節(jié)、對于《金匱真言論》篇名的理解
金匱:“匱”理解為范式;這個范式前面用“金”來形容珍貴、重要。
真言指的是見道之論,至真之要。
也就是金匱真言理解為把一些重要的言語,通過刻在石頭上或?qū)懺谥窈?、紙帛上,藏在名山大川,或藏在盒子里面然后埋在地下,想把自己感悟到的真知灼見流傳下去,并且能夠讓有心人或者有緣人得到,簡單說金匱真言就是想把寶貴的東西能夠流傳下來。
第二章、《金匱真言論》一文各小節(jié)學(xué)習(xí)理解
第一段、季節(jié)性的多發(fā)病
原文
黃帝曰:天有八風(fēng),經(jīng)有五風(fēng),何謂?
岐伯對曰:八風(fēng)發(fā)邪,以為經(jīng)風(fēng),觸五藏,邪氣發(fā)病。所謂得四時之勝者:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。
東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項;南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。
故春氣者,病在頭;夏氣者,病在藏;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四支。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥。故冬不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中,秋不病風(fēng)瘧,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。
夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧。此平人脈法也。
關(guān)于如何讀懂《金匱真言論》這一段,我認(rèn)為雖然得病,千變?nèi)f化,不能拘泥,但從“時、應(yīng)病” 觀念上去思考,可能是一條捷徑。
例如:四時不調(diào)的病很多,舉幾個例子:第一,冬不藏精,夏必病溫。很多人到了冬天不知道收攝調(diào)養(yǎng),導(dǎo)致春天生長之氣不足,人往往體質(zhì)就開始下降。到春天生長不起來,受到外界的干擾或體內(nèi)伏邪發(fā)動而產(chǎn)生了這樣那樣疾病。
八風(fēng),在氣道中醫(yī),這個氣一展布出來,各個方向的狀態(tài)都不一樣。如春天生,夏天長,秋天收,冬天藏,寒熱溫涼,開合升降,都不一樣,所以就產(chǎn)生了不同的風(fēng),主要就是春夏秋冬長夏,這五個風(fēng),八風(fēng)它代表八種氣象。
選自《靈樞*九宮八風(fēng)》“風(fēng)從南方來,名曰大弱風(fēng)。風(fēng)從西南方來,名曰謀風(fēng)。風(fēng)從西方來,名曰剛風(fēng)。風(fēng)從西北方來,名曰折風(fēng)。風(fēng)從北方來,名曰大剛風(fēng)。風(fēng)從東北方來,名曰兇風(fēng)。風(fēng)從東方來,名曰嬰兒風(fēng)。風(fēng)從東南方來,名曰弱風(fēng)。此八風(fēng),皆從其虛之鄉(xiāng)來,乃能病人。”
先從東風(fēng)來說,是生木,說明剛剛開始生成,因此叫做嬰兒風(fēng)。到中南嬰兒長成了叫弱風(fēng)。再往南還很弱,叫做大弱風(fēng),但是比弱稍微還要好一些。從西南方來,名曰謀風(fēng)。西南方的屬性是土,土對應(yīng)的五臟是脾,脾對應(yīng)的五神是意,“脾藏意”,意就是用來謀略的,所以就做謀風(fēng)。從西方來,西方生金,金是剛,叫剛風(fēng)。從西北方來,叫做折風(fēng)。
西北方是八卦里的乾位,這種風(fēng)一吹過來之后容易折損各種各樣的事物,所以叫折風(fēng)。北方來叫做大剛風(fēng),更加剛硬。從東北方來,叫做兇風(fēng),就是兇神惡煞的“兇”,代表著一種特別強(qiáng)烈的摧毀的力量。所以,我們看西北方是折,北方是大剛,東北是兇。所以,從整個北方刮過來的風(fēng),都是特別剛勁有力,而且有摧毀性的。這就是八風(fēng)。八風(fēng)皆從其虛之鄉(xiāng)來的病人,“其虛”指的是虛弱的五臟對應(yīng)的方位,這種地方來的風(fēng)就能讓人生病。
通俗講八風(fēng):四面八方,四個正方向,東、西、南、北。還有四余,余是東南、東北、西南、西北。這八個方向來的風(fēng)從其虛之鄉(xiāng)來,即八個方向的風(fēng)與其所主的時令不一致時,常常就能讓人生病。所以,在這里是同指四時氣候變化而言。
比如北京城的各個門,為什么這么叫,比如朝陽門,朝向陽光,代表旺盛地生長,在東邊。在西邊,有阜成門,阜是成的意思,阜是高起來,凸出來;成,就代表萬物到秋天,果實收成了,萬事已定,大事已定,各安其位,叫阜成。崇文門,在東南,以黎明治天下,東南,巽風(fēng)。宣武區(qū),西邊,陰氣用事,煞氣當(dāng)家,那么宣,宣散,文治武功,所以西邊宣武門。北邊,有安定門,萬物安定,坎水,天下歸藏。正中間是端午門,端者正,午者日中天。這些古人,不管是在建筑上,還是在穴位的命名,很多地名都是通過陰陽、五行、八卦,從這些方面演化出來的內(nèi)涵。所以要學(xué)好中國傳統(tǒng)文化,了解陰陽五行、四氣整個的特點和運化規(guī)律。
“經(jīng)有五風(fēng)”就是邪氣順著經(jīng)脈內(nèi)觸于五臟,即向內(nèi)傳導(dǎo)于五臟,因此,導(dǎo)致五臟的風(fēng)證。
“所謂得四時之勝者:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也?!边@個沒有必要再做過多的解釋,就是五行生克,春天為木,長夏為土,木克土;其它的依此類推,無非是想在說這個氣團(tuán)流轉(zhuǎn)的規(guī)律,不要在乎前面它所實際表現(xiàn)的形式。
春夏秋冬四時,東西南北四方,人體肝心肺腎四臟以應(yīng)之,不難理解;但俞在頸項、胸肋、肩背、腰股,理解比較困難。這也是關(guān)鍵之處,所以,要把:“東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項;南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。
故春氣者,病在頭;夏氣者,病在藏;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四肢。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥。”三節(jié)互相結(jié)合起來參考,雖然它們說的重點不同,但搞清楚春夏秋冬,生長化收藏,這幾個氣的運轉(zhuǎn)狀態(tài),就能知道它們?yōu)槭裁凑f,是從什么角度講的。
第一、春氣是什么狀態(tài)?春氣應(yīng)肝。人身一團(tuán)氣,結(jié)合春天,俞在頸項,病在頭,善病鼽衄;春天之氣萌發(fā),就是解釋陽氣上升。
當(dāng)氣機(jī)上升狀態(tài)時,陰陽相隨,陽氣升則陰氣隨,陰陽一起往上走。不要說陽氣升,所謂的陽氣升,陰氣降,那是相對于升降來說的,把升的氣叫做陽,把降的氣叫陰,實際是整個氣向上升,整個氣向下降,沒有說絕對的陽氣就是升,陰氣就是降。如果單純地分陰陽,容易割裂,你只要知道所說的陽氣上升是哪股氣上升,這個很重要。直接說,氣上升了,它怎么上升的?
這個模型:上升的氣機(jī),是象噴泉一樣噴出來的,它是從里面向上拱出來的,這個的氣機(jī)不是均勻的升和降,是從里向外往外翻出來的,就像噴泉,噴上去噴到最高點,然后散開,散開的和這個噴泉噴出來的水是不一樣的,這個對了解陰陽消長,生滅轉(zhuǎn)化至關(guān)重要。(通俗說升時是氣聚上去的,降時是氣散下來的,噴泉是一條水柱打上去的,下來的時候是散拍下來的,這個噴泉模型給我們帶來的一個最重要的氣機(jī)變化。同理,我們氣往上升的時候也是聚著升上去的,從里面升,不是從外面升。人身,把它比作一種氣團(tuán),里面是周行變化,氣在里面升,直著上去的,走內(nèi)脈上去的,你可以說走肝經(jīng)上去的,肝經(jīng)是升的。下來的時候,就是散著下來的。)
也就是說這個氣機(jī)來和去的形式是不一樣的,不會是那個拉車,拉過來又拉過去,沒有那回事,那么通過這個模型解釋,為什么東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項。因為聚的時候氣在里,影響不到肝脅,肝脅不是它的俞,它直接在里面走,當(dāng)走到頸項的時候,因為脖頸很窄,他會把這個病理表現(xiàn)出來,把這個特點表現(xiàn)出來,然后一直頂?shù)侥X后門上,所以病在頭,會突然頭暈頭痛,很多都是這條肝經(jīng)頂上去的。病在鼽衄也一樣,它一頂,氣往上一沖,頂在鼻腔,把這個血頂開了,人就流鼻血。很多流鼻血,它是肝經(jīng)過剩,沖開了就流鼻血了,這個氣很猛很聚。
第二、“南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅”,在胸脅在臟,善病胸脅,所以胸脅胸廓藏五臟,心又為五臟之大主,放在這個地方,是說如果這個心有病的話,直接影響到整個臟腑器官,所以說這個胸脅,病在臟來理解,
第三、“西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背,”這幾個都是在肩背,秋是風(fēng)瘧,那么肩背和風(fēng)瘧都是外在的,我們用模型就很好理解。降的時候,氣散在外,那么氣道用降氣,肺也是降氣,是外表,這個肩背相對心來說,這個肩背更在外,所以用這個肩背和風(fēng)瘧來表示外在的承受和外在病變的變化。
第四、“北風(fēng)生于冬,病在腎,你看病在腎,是腰股,然后病在四肢,冬病痹厥?!闭龤庠诶?,腎在下,所以叫腰股,都是氣之所至的地方。為什么病在四肢?噴泉理論,水噴上去,聚在上邊又散下來,散下來之后,水又藏了起來,藏在里邊,再噴上來,它是這么一個過程。因為氣藏起來,而四肢在身體盡頭,氣運轉(zhuǎn)不到,所以容易得病。冬天氣藏在里,外面四肢要容易受傷,容易痹厥,因為氣不能達(dá)表了,但是它這時候肯定要照顧到外面。如果里面?zhèn)?,這個氣機(jī)本來藏在里面出不來了,所以更容易導(dǎo)致四肢出現(xiàn)疾病。很多腎虛的病人,比如說有四肢浮腫,四肢沉重,四肢寒痛,都是由于里氣虛導(dǎo)致的,而并不是由于外邊有實,譬如風(fēng)寒之氣相搏導(dǎo)致的風(fēng)濕病、浮腫病,這種病你單純的去風(fēng)濕、通經(jīng)脈,往往越來越厲害,這個病治不好,就是里氣虛外邊就會出現(xiàn)病變,這個就是為什么會出現(xiàn)痹厥。有些下肢麻木的萎痹的病人多半是腎有問題了。
怎么來辨別這個虛實呢?其實很簡單,他得病突然得的,年紀(jì)很壯,身體還可以,硬朗,得這個病又很疼,這個是實病。反之,時間很長,身體很弱,突然萎痹麻木,四肢不用,尤其是不用和麻木,綿綿不絕,痛而不甚。天天痛,但是不會說是齜牙咧嘴,痛得在地上打滾,來勢又不重,這樣的病一般都是肝脾腎三藏空虛。里氣不行了,氣來了不能達(dá)表,不能至表,那導(dǎo)致表氣不利,四肢不攝。
第五、“中央為土,病在脾,俞在脊,這個長夏善病洞泄寒中?!标P(guān)于脊明確的意思就是中,脾屬中,人整個從后邊來看脊柱正好是一個中軸線,主要在強(qiáng)調(diào)這個脾屬中央,運帷為四方,長夏善病洞泄寒中,寒中都是中央出了問題,在解剖的脾時看到脾很小,其實這個脾是四氣所合,
故冬不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中,秋不病風(fēng)瘧,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。按蹺:王冰的注解,按蹺就是些氣功、推拿、五禽戲一類的運動鍛煉以及一些養(yǎng)生方法。為什么故冬不按蹺,就不會發(fā)生春、夏、長夏、秋、冬5個季節(jié)的所有病癥?因為冬季是藏精的主要季節(jié),而且藏得越多越沉越好;而所謂的夏暑汗出是精化氣的過程,氣化得越徹底越好。在《素問·異法方宜論篇第十二》中提出5個不同方位治療方法(針對寒熱溫涼平的不同屬性,運用針刺治療熱證,灸法治療寒證,中藥適用于治療涼燥,砭石治療溫?zé)嶙C。)其中,按蹺方法宜于治療性質(zhì)屬土的、氣平的病癥。按照五行相克的關(guān)系,當(dāng)土強(qiáng)時,就會勝水,導(dǎo)致閉藏的不足,因此,腎虛病人不宜“按蹺”。也就是說冬季按蹺將使土的功能過強(qiáng),土過則乘水,腎水不足,水不足則藏精不足,所以出現(xiàn)以下一系列的癥狀。
夫精者,身之本也。這個精,身之本,并不是腎精,五臟之中皆有精,也就是說人的精微之氣在里,人有精則整個身體旺盛,無精則整個身體衰落,以至于最后的亡。就是說這個精不是單純的指腎精,是用腎精作代表,身之本,根本。
《道德經(jīng)》上說“為學(xué)日益,為道日損”,損就是把外在的東西,凡是耗損精神的東西都看淡,那你慢慢的你精神就充足起來,慢慢的過程不是一天兩天的,不是三月五月,有的要一年兩年三年四年,你身體不好養(yǎng)一年精神,你的身體不走下坡路,養(yǎng)三年精神,身體小旺,養(yǎng)五年精神你就大旺,為什么很多人衰老快,一個重要的原因他耗散精力,精血神都耗散掉了,人沒有精血神就像一個屋子沒有主人一樣很快就破敗掉了。
“故冬藏于精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧,此平人脈法也。”這有點問題,你看它其實想說的是人精的重要性,你要藏精藏的好,春天不病溫,夏天不怎么的,秋天不怎么的,冬天不怎么的。
白話譯文
黃帝問道:自然界的八個方向的風(fēng)與其所主的時令不一致,就能引發(fā)邪氣循經(jīng)而觸于五臟,讓人生病,為什么這樣說?
岐伯對曰:自然界的八風(fēng)所引發(fā)的不正之氣通過風(fēng),影響到人的經(jīng)脈,然后循于經(jīng)脈而內(nèi)觸五臟氣,導(dǎo)致內(nèi)在的致病因素。也就是邪氣制約他的正常的氣機(jī)。這個就是所勝一般性規(guī)律是:春氣勝長夏氣,長夏氣勝冬氣,冬氣勝夏氣,夏氣勝秋氣,秋氣勝春氣,對應(yīng)人體五藏,就是肝心脾肺腎;對應(yīng)到五行,就是木火土金水;等。
東風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于春,對應(yīng)的臟腑在于肝,病在肝經(jīng)的聚集之氣上,氣脈的結(jié)聚點表現(xiàn)在頸項處;南風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于夏,對應(yīng)的臟腑在于心,病在心經(jīng)的浮散之氣上,氣脈的結(jié)聚點表現(xiàn)在胸脅處;西風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于秋,對應(yīng)的臟腑在于肺,病在肺的斂降之氣上,氣脈的結(jié)聚點表現(xiàn)在肩背處;北風(fēng)對應(yīng)的生機(jī)在于冬,病在腎經(jīng)的閉藏之氣上,氣脈的結(jié)聚點表現(xiàn)在腰股處;中央對應(yīng)生長收藏之氣謂五行中的土,病在脾經(jīng)四氣所合的緩和之氣上,氣脈的結(jié)聚點表現(xiàn)化在脊處;
也就是春的氣聚情況,表現(xiàn)病癥往往在頭;夏的氣的浮散情況,表現(xiàn)病癥往往在五藏之心,因為心為五臟之大主,秋的斂降情況,表現(xiàn)病癥往往在肩背;冬的閉藏情況,表現(xiàn)病癥往往在四肢。
這也就是因為春氣的集聚上沖過程中,氣頂?shù)奖乔唬菀琢鞅茄?;夏氣?span style="background:white" class="cye-lm-tag">浮散過程中,直接影響到心,也就是容易影響到整個臟腑器官;長夏氣的緩和過程中,容易脾胃虛寒;秋氣的斂降過程中,氣散在外表,容易風(fēng)瘧;冬氣的閉藏過程中,氣運轉(zhuǎn)不到體表,容易痹厥。
也就是告訴我們冬要去寒就溫,無泄皮膚,不要主動借助外力,導(dǎo)致閉藏不足;來年春天就不會發(fā)生“鼽衄”及頸項部位的疾病。到了夏季,就不會發(fā)生胸脅部位的疾病,到了“長夏”夏秋之交的時候,就不會發(fā)生虛寒腹瀉的病,到了秋季就不會發(fā)生風(fēng)瘧的疾病,來年再轉(zhuǎn)了一圈,到了冬天同期的時候,就不會發(fā)生痹病和厥病,
人的精微之氣,是生命活動的基礎(chǔ)和根本。所以,冬天藏精不好,使身體素質(zhì)不佳,免疫力下降,氣血不足,到春天生長不起來,受到外界的干擾和體內(nèi)伏邪發(fā)動而產(chǎn)生了這樣那樣疾病;夏天暑熱之氣,如不出汗,到了秋天就會發(fā)展成風(fēng)瘧病,這些道理,都是根據(jù)四氣而診斷疾病的一般法則。
氣道中醫(yī)中如何理解俞
在針灸中,大的氣脈的結(jié)聚點叫俞穴。在《金匱真言論》中“東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項;南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊?!敝械挠嵩陬i項、俞在胸脅、俞在肩背、俞在腰股、俞在脊的解釋。
按部位言,俞在胸脅、俞在肩背、俞在腰股、俞在脊能說得通;唯獨病在肝,為什么俞在頸項呢?還有脾,它的俞在脊,而不在腹?
如果這些從氣道來解釋,就可說的通。從氣道升降模型中可以看到,上升的氣機(jī),是象噴泉一樣噴出來的,它是從里面向上拱出來的,這個的氣機(jī)不是均勻的升和降,是從里向外往外翻出來的,噴上去噴到最高點,然后散開,那散開的和這個噴泉噴出來的水是不一樣的,這個對了解陰陽消長,生滅轉(zhuǎn)化至關(guān)重要。(通俗說升時是氣聚上去的,降時是氣散下來的,噴泉是一條水柱打上去的,下來的時候是散拍下來的,噴泉模型給我們帶來的其中一個最重要的一個氣機(jī)變化。同理,我們氣往上升的時候也是聚著升上去的,從里面升,不是從外面升。人身,你把它比作一種氣團(tuán),里面是周行變化,氣在里面升,直著上去的,走內(nèi)脈上去的,你可以說走肝經(jīng)上去的,肝經(jīng)是升的。下來的時候,就是散著下來的。)
通過這個模型來解釋,為什么東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項。因為聚的時候氣在里,影響不到肝脅,肝脅不是它的俞,它直接在里面走,當(dāng)走到頸項的時候,因為脖頸很窄,他會把這個病理表現(xiàn)出來,把這個特點表現(xiàn)出來,然后一直頂?shù)侥X后門上,所以病在頭,會突然頭暈頭痛,很多都是這條肝經(jīng)頂上去的。病在鼽衄也一樣,它一頂,氣往上一沖,頂在鼻腔,把這個血頂開了,人就流鼻血。很多流鼻血,它是肝經(jīng)過剩,沖開了就流鼻血了,這個氣很猛很聚。
其他可用這模式推理出來。
第二段:如何分辨陰陽
原文
故曰:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。
故人亦應(yīng)之,夫言人之陰陽,則外為陽,內(nèi)為陰;言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰;言人身之藏腑中陰陽,則藏者為陰,腑者為陽,肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者何也?為冬病在陰,夏病在陽,春病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。
故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。此皆陰陽表里、內(nèi)外、雌雄相輸應(yīng)也,故以應(yīng)天之陰陽也。
本段從一日太陽在白天或夜天升落的變化來對應(yīng)體表部位以及臟腑位置等,來說明陰陽學(xué)說在醫(yī)學(xué)上的靈活運用。
這里面包含整個氣機(jī)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵道理,首先分清哪個是陽哪個是陰,其次這個雞鳴到平旦,到早晨,雞叫到早晨,這個時間是陰中陽,陰中陽應(yīng)五臟是哪個臟?對比一下:十二經(jīng)脈旺像,哪個時間少陰脈盛,太陰脈盛,說得是脈的流轉(zhuǎn)的氣盛,不是五臟的氣盛,所以,脈的流轉(zhuǎn)的氣與臟氣不要混為一談。
故曰:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。本節(jié)不難理解,首先知道白天是陽,夜晚是陰;其次,白天太陽升落再分陰陽,夜晚太陽升落也再分陰陽,這里的陰陽與晝夜的陰陽有明顯區(qū)別,
平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;就是白天太陽升上來的時候,升的過程是陽中之陽。太陽往下落的過程就是陽中之陰。同理,到了夜晚的時候,太陽落下去之后,還沒到半夜之前這段時間是陰中之陰。按照古人的說法,太陽一直在往下落,實際上就是地球上的陽氣一直在往下潛藏,潛藏到夜半子時之后,又從夜半時分升上來了,雖然也是夜晚,但是陽氣是往上升騰的,所以叫做陰中之陽,是這樣一個規(guī)律。也就是中午前為陽中之陽,午后則為陽中之陰;子前為陰中之陰,子后為陰中之陽。也有“故以一日分為四時,則子午當(dāng)二至之中,卯酉當(dāng)二分之令”,就是把一天當(dāng)做一年四季來分,子時相當(dāng)于冬至,午時相當(dāng)于夏至,卯時相當(dāng)于春分,酉時相當(dāng)于秋分。因為春分和秋分的時候,都是一半白天一半夜晚,正好一半一半,是對半分的。還有“日出為春,日中為夏,日入為秋,夜半為東也?!敝f,這是一天當(dāng)中的一個循環(huán),就相當(dāng)于一年當(dāng)中的一年四季的循環(huán)一樣。所以古人把晝夜分為晝六時、夜六時,一共是十二個時辰。這些屬于它自身陰陽變化的規(guī)律,符合自然的變化,它屬于先天的狀態(tài),恬淡虛無的狀態(tài)。
{ 圖注:平旦至日中((寅)至(午)),陽氣正隆,應(yīng)夏長之氣,故為陽中之陽;日中至黃昏((午)至(戌)),陽氣始衰,應(yīng)秋收之氣,故為陽中之陰;合夜至雞鳴((亥)至(丑)),陽氣在內(nèi),應(yīng)冬藏之氣,故為陰中之陰。雞鳴至平旦((丑)至(寅)),天之陰,陰中之陽也。}
故人亦應(yīng)之,所以,我們?nèi)祟愐矐?yīng)該順應(yīng)這個自然狀態(tài),即雞鳴至平旦,陽氣始生,應(yīng)春升之氣,故為陰中之陽;平旦至日中,陽氣正隆,應(yīng)夏長之氣,故為陽中之陽;日中至黃昏,陽氣始衰,應(yīng)秋收之氣,故為陽中之陰;合夜至雞鳴,陽氣在內(nèi),應(yīng)冬藏之氣,故為陰中之陰?!?/span>
夫言人之陰陽,則外為陽,內(nèi)為陰;言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰;言人身之藏腑中陰陽,則藏者為陰,腑者為陽,肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者何也?為冬病在陰,夏病在陽,春病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。為什么背為陽腹為陰?人和一個動物一樣,背向上,腹在內(nèi),四肢包裹著腹,是內(nèi)外關(guān)系,上下的關(guān)系,一個為外一個為里,一個硬一個軟,這個都是陰陽典型的特點。對于臟腑而言,臟者藏精,腑者運化,運化的為陽,藏精的為陰。一個內(nèi)斂,一個外達(dá),所以說肝心脾肺腎五臟為陰,膽胃大小腸膀胱三焦六腑為陽。
對五臟來說也可以分陰陽,依據(jù)位置分:在上者為陽在下者為陰,肝腎位置在下,心肺脾在上。依據(jù)功能分:陽主動,陰主靜,發(fā)散為陽,凝聚為陰,依據(jù)氣機(jī)流轉(zhuǎn)上下左右前后方向分:肝腎為陽,心肺為陰。肺斂為陰,腎藏為陰,在上者為陽,下者為陰,左者為陰,右者為陽。
陰陽還可以從其他角度去分,如一天的變化從明暗度、太陽的位置、溫度三個層次來分陰陽。按升降來分:腎為陽,肝為陽,肺為陰。如果按明暗度來分:腎和肝為陰,心肺為陽,等等分法。如果以里氣的陽和外氣的陽來說,你可以把肺也叫做陽,心叫做陽,心氣升么,所以說三叫法都對,第一種腎肝為陽,第二種是肝心為陽,第三種心肺為陽,主要看你從哪個角度來看問題。從明暗度還是從溫度,還是從太陽移動的位置,可能這樣來套有些牽強(qiáng),但大概就是這個意思。所以以后談陰陽一定要知道是從哪個角度來談的,不要上來抱著陰陽不放,要知道陰陽后面指的東西。肝的時候天黑又冷但陽氣是上升的,你從天黑來講肝是陰,天冷來講它也是陰,從陽氣蓬勃向上來說它是陽。肺也是,肺是下午天光大明,從這個角度來講肺是陽,太陽下沉,從這個角度來講是陰,從溫度肺又前面熱后面冷來說前邊的你可以叫做陽,后邊的你可以叫做陰,大概分法就這樣來分。
“故背為陽,陽中之陽,心也,背為陽,陽中之陰,肺也,腹為陰,陰中之陰,腎也,腹為陰,陰中之陽,肝也,腹為陰,陰中之至陰,脾也”主要從不同的角度看問題,你去拿這個陰拿這個陽。其中有一個脾,陰中之至陰脾也,解釋有點特別,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說過至陰,腎也是至陰,這里面所說的陰中之至,陰脾也,這個至陰當(dāng)什么講?他指的這個陰是那種陰?他代表的是和哪個陽相對的哪個陰?這個至又當(dāng)什么講?至當(dāng)極講還是其他什么東西講?這“至陰”什么意思,又表述脾的那種特點。她的意思就是最柔緩的臟推動各臟的運行而不為主,所以說是陰中之最陰的,也就是陰柔和緩,這種柔美的陰和陽剛的陽相對,坤至柔其動也剛,坤至柔,至柔,他把這個陰柔之性這種陰氣特性表現(xiàn)得淋漓盡致,五臟當(dāng)中最柔緩而不為主的就是這種脾氣,脾土之氣,就是這個陰指的是柔,指的是緩,指的是不為主,而并非指的腎中的那個陰,也不是指的肺中那個陰,也不是指心中那個陰,也不是指肝中的陰,一說肝中的陰你要知道怎么怎么的,肺陰是怎么回事,脾陰是怎么回事,雖然都是一個陰字但是你一定要把后面的東西說出來。同理邏輯理解“陽中之陽者”。
這里有一個肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰與背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺等中的肝、心、脾、肺、腎有什么不同,它們分別表達(dá)的是什么?五藏中的肝、心、脾、肺、腎代表的是人身之藏腑,而背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺等中的肝、心、脾、肺、腎是表達(dá)氣道的左旋理論。
人身左旋理論起源于清濁之氣,清氣輕濁氣重,由于慣性產(chǎn)生了上下的對待,在清氣上升濁氣下降的過程中產(chǎn)生了上下的交流,這就是四象。有了四象,春夏秋冬,心腎肝肺,就理解氣之上者心也,氣之下者腎也,氣之左為肝氣之右為肺。左右不是位置的左右而是氣場的左右,不是左邊肝右邊肺,如果從位置上言,那氣左邊升右邊也升,左邊降右邊也降,不可能左邊升右邊降,否則形體上就會發(fā)生很大的改變,左邊和右邊就是兩回事了。只是無法用言語來準(zhǔn)確形容氣機(jī)升騰和下降的方式,所以簡而言之左升右降,這是一個抽象的概念不是實指。
“此皆陰陽表里內(nèi)外雌雄相輸應(yīng)也,故以應(yīng)天之陰陽也。”陰陽表里內(nèi)外雌雄,告訴你們一個意思就是,無處不在陰陽,各個角度分陰陽,內(nèi)外上下都是陰陽相隨,無始無端,陰中陽,陽中陰,所以說陰推陽,陽從陰,陰陽相從屬,陰陽相唱和,告訴你一個陰陽相監(jiān)論,互相監(jiān)視。
白話譯文
所以,在陰陽中還要區(qū)分不同反映表現(xiàn)過程,分別得到兩個極區(qū):陰中有陰,陽中有陽。對應(yīng)一天晝夜太陽升降的變化,平旦至日中,白天太陽升上來的時候,升的過程是陽中之陽。;日中至黃昏,白天太陽往下落的過程就是陽中之陰。同理,合夜至雞鳴,夜天太陽下落的過程是陰中之陰;雞鳴至平旦,夜天太陽升起來的過程是陰中之陽。
我們?nèi)祟悜?yīng)該順應(yīng)這個自然狀態(tài),就是說人也有這個陰陽狀態(tài);以內(nèi)外流轉(zhuǎn)之氣的角度分:外為陽,內(nèi)為陰;以人體前后位置分:背為陽,腹為陰;以人體臟腑分:臟者藏精為陰,腑者運化為陽;一個內(nèi)斂,一個外達(dá),所以說肝心脾肺腎五臟為陰,膽胃大小腸膀胱三焦六腑為陽。這樣,就能推理知道陰中之陰、陽中之陽是如何運化反映的過程:冬氣發(fā)病重在于陰中之陰沉藏過程,夏氣發(fā)病則就重在陽中之陽浮散過程,春氣發(fā)病則就重在陰中之陽的聚升過程,秋氣發(fā)病則就重在陰中之陽的斂降過程,之所以要強(qiáng)調(diào)這些,都是因為醫(yī)者在治療疾病時,都是依據(jù)這些來施以針刺、貶石的。
簡單地講以人體前后為主,氣機(jī)上下流轉(zhuǎn)方向分:背為陽:心氣向上,陽中之陽;肺氣向下,陽中之陰。腹為陰:腎氣,沉藏,陰中之陰;肝氣上升,陰中之陽。脾氣,四氣所合,在五臟當(dāng)中最柔緩而不為主,陰中之至陰。這些告你從各個角度分陰陽,內(nèi)外上下都是陰陽相隨,無始無端,都是與氣機(jī)流轉(zhuǎn)相對應(yīng)的,也都是順應(yīng)這個自然狀態(tài)的。
天之陰,陰中之陰也,天之陰,陰中之陽的陰陽與晝夜的陰陽區(qū)別?
這里面包含整個氣機(jī)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵道理,也包含陰陽中強(qiáng)弱;陰中之陽,陰中之陽對應(yīng)五臟是哪個臟?對比一下:十二經(jīng)脈脈象,哪個時間少陰脈盛,太陰脈盛,以及臟氣的區(qū)別在哪?
臟氣只有生長收藏四氣,再加中和之氣,而脈的流轉(zhuǎn)與經(jīng)絡(luò)及十二地支有關(guān)。臟氣與脈的流轉(zhuǎn)合在一起就能對應(yīng)天干地支的知識。脈的流轉(zhuǎn)的氣與臟氣兩者是不能混為一談。
舉例寅卯辰三時和肝經(jīng)有什么聯(lián)系?主要是想通過肝經(jīng)和寅卯辰三時從溫度、明暗和太陽的位置來體會一下氣機(jī)的變化。一天,就是從明到暗、從黑天、白天輪流周轉(zhuǎn),反映黑天白天的變化,通過溫度、明暗、太陽的位置三個參數(shù),三個特征,體會氣機(jī)的變化,搞清楚氣機(jī)的變化規(guī)律。
氣機(jī)變化不是勻速的運動,但是可利用走步原理,左一腳,右一腳交替來走來解釋,不是說一直往前踹,一個像輪子一樣,勻速向前滾,而是左腳右腳這樣往前走,這個看陰陽消長能體會出來,最簡單看看股市也能應(yīng)該知道。比如子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥中,這四個時“辰、未、戌、丑”是過度的,氣是過度的,也就是兩種氣交雜,然后你再排收的放,聚和散你就能很好理解,散的時間要長于聚的時間,所以說寅聚,寅處沖破必須有力量,全都聚在一起打出去,到卯時完全的散開,辰是博大的散開,巳又聚,午散、未雜,申聚、酉散、戌雜,亥聚、子散、丑雜,這樣理解能夠更好的理解整個左腳右腳的理論。所以古書上對于這個有所歸納:寅巳申亥這是四余地,或叫四充,或叫四小生也行,是建功立業(yè)的時候,辰戌丑未是四雜地,子午卯酉是四正、四集,是氣純粹的時候。通俗說就是在陽時氣聚的強(qiáng)弱程度和在陰時氣散程度,或者在陽時陰的情況與在陰時陽的情況的表現(xiàn)程度。
關(guān)于這個溫度、太陽和這個明暗,早晨,太陽離我們越來越近,但是溫度越來越低,同時光明是慢慢而來,三者是不同步的,而且會出現(xiàn)相反的情況,這里面蘊含著氣機(jī)深刻的道理,就看你從那個層面那個角度來認(rèn)識,就像我們身體得的很多癥狀一樣,比如說有的癥狀加深了,有的癥狀變淺了,從氣的層次、從血的層次的變化都是不同的,那么我們看一下,這下午光明一片,最光明了,但是太陽卻慢慢西沉,這個溫度在兩三點鐘達(dá)到最高,隨著太陽的西沉天慢慢的暗下來,都不是同步的,也就是說看問題不要局限在一點看,要至少看到三個面,你看不到四個面,也要看到三個面。
為什么《黃帝內(nèi)經(jīng)》總是以“東方,南方,中央,西方,北方”順序排列講解氣道?
所謂“東方,南方,中央,西方,中央,北方”順序,這個只是左旋的理論。所謂左旋是由于地球和宇宙的大背景是左旋的環(huán)境,導(dǎo)致所有氣機(jī)基本都是左旋,以左旋為主導(dǎo),包括太陽系的幾大行星,地球的自轉(zhuǎn),整個花兒的蜿蜒生長,還有整個的水的漩渦,基本是左旋的,但是南半球它的水漩渦是右旋的。東方陽氣長,就像寅卯之位一樣,從東方升起來,到了南方盛,西方衰,北方死,它是左旋的理論。萬物所有的氣機(jī)都是旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的,不是說像直線運動一樣。走路還是腿一曲一伸的。所以說古人說;一張一弛,文武之道。張是張開、繃緊;馳是松弛、休息,也就是說白天要工作,晚上要睡覺,人不能24小時工作。左旋是順時針,右旋是逆時針。
通俗說腎之氣從腎中發(fā)出到達(dá)肝,肝氣如果調(diào)達(dá)的話能夠很順暢的推到心,從心推到肺,從肺再推下來,脾胃斡旋當(dāng)中。
也就是說你把氣機(jī)的狀態(tài)立在那兒了,如立在木上,然后你逐一去解釋后面的為什么都?xì)w到這個木,或者都?xì)w到火,或者都?xì)w到土。還有體用關(guān)系,比如用木代表收斂之象,金代表發(fā)散之象,這些都是從肝肺的體上說的,肝是條達(dá)往外發(fā)散,這時可以拿金來比喻之肝的本體,它們只不過是代表的方式和形式不一樣。簡單講方位和氣味的關(guān)系和具體藥物氣味的用法都是這樣的,連五行,八卦也如此。
也就是對一個氣團(tuán)它內(nèi)部的運化規(guī)律是升降開合,用在東西南北中是東邊是升,西邊是降,北邊是合,南邊是開。這個升降開合整個的和合就是中。還有氣道的外部運化規(guī)律就是吐納。
為什么岐伯從氣道角度歸納各物候的五行屬性
中國古代很多物侯學(xué)就是通過觀察整個天文地理人事的變動來推測整個氣機(jī)的發(fā)展?fàn)顟B(tài),這個學(xué)問是一種秘學(xué),如果有一定功底,可以通過望氣、風(fēng)水的學(xué)問去進(jìn)一步揣測整個氣機(jī)的變動。比如說每天早晨在開闊的地方,看太陽升起前那一剎那間整個地平線氣機(jī)的變動情況從而推導(dǎo)是什么樣的氣運在主導(dǎo)目前這塊地方的整個氣機(jī)的狀態(tài),或者遠(yuǎn)遠(yuǎn)地登上山崗,極目遠(yuǎn)望,比如云彩,會出現(xiàn)特異的云彩,它都是有一定代表性的,這樣學(xué)來得更扎實,更有體驗,你拿五運六氣去推,你終究是在書本上做了一些符號的游戲,何不到野外或者更貼近自然的地方去看山川的變化,去推測氣機(jī)的狀態(tài)。
我們所見可以感知測量一些實際存在,那么還有精神界,這當(dāng)然是我們的思想、心念都屬于精神界的范疇,而氣道是屬于介于物質(zhì)界和精神界之間的氣界,氣界充斥在整個宇宙山川大地之中無所不包,無所不化,這個氣道的理論是這樣來解釋這個氣界的:氣界它的原始是由精神界所化的,也就是我們把精神界放在第一界來考慮,放在神的位置來考慮,神所化者是氣,首先化出來的是氣而不是說是物質(zhì),然后由氣化成物質(zhì),這中間有一個轉(zhuǎn)接的一個過程,也就是氣界游離在物質(zhì)界和精神界之間,充斥于宇宙大地,這種氣界它變換莫測而又上下承接,上面承神界,下面承物質(zhì)界,為我們祖先所認(rèn)識和運用,幾千年來一直是在中國傳統(tǒng)文化當(dāng)中一直是一脈相傳下來。
由此氣道中醫(yī)把人和其他一切事物不管活的、死的都理解是一團(tuán)氣,氣包括一切萬象,大到宇宙小到一個細(xì)胞。為什么氣字一直很微妙玄通,氣介于兩個層次,向上通于玄而又玄的生命存在,往下接于有形的物質(zhì),氣在中間是一個媒介。就是說氣道中醫(yī)分三個層次:神、氣、形。西醫(yī)走的是形,從解剖開始做,血脈細(xì)胞組織包括分子都是形的層面;中醫(yī)則建立在氣道而非形道層次,所以中醫(yī)自古不重視解剖,因為形道是形而下之。實則形氣是同一的,氣依附于形,形受氣的指揮,氣化而成形,任何東西有氣才會成形,不然就是死尸,死尸也有死尸之氣,人活著就是因為里面有一個神氣在,神氣去則人身亡,氣是主人,主人在則人能動能言能笑,主人去則生機(jī)斷。但氣并不是最高的層次,因為醫(yī)是世間學(xué),所以只有用氣的層次來指導(dǎo)中醫(yī),指導(dǎo)人們養(yǎng)生治病,再往上是神的層次,神統(tǒng)氣,氣化形;神依氣,氣托形,這是三者之間的關(guān)系。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“上醫(yī)守氣下醫(yī)守形,”其立足點遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于形的層次,或者說指導(dǎo)著形的層次。就是說東方西方南方北方這一段,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的根本奠基所在,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論總結(jié)的一個段落,也是蘊含著黃帝內(nèi)經(jīng)精髓思想的一個地方。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》把這個氣比喻成水,把人的整個的身體、血脈和臟腑比喻成江河湖泊,江河流動的我們就叫做經(jīng)絡(luò),湖泊是集聚的我們就叫做臟腑。臟者,藏也,藏精氣,聚精氣而藏之,這個臟是藏精的地方,腑是大的運化的機(jī)關(guān)。如果說我們把臟腑比喻成行政單位,這個臟就是人大,腑就是政府。腑是我們整個的胃腸它主運化的,他需要聚集大量的氣在這兒做公用的事情。五臟是主這個五神所藏之地,五臟精微之神,藏在臟腑當(dāng)中指導(dǎo)人們的整個的升降開合、生命的流延運動。那經(jīng)絡(luò)是什么?它就是各級的辦事機(jī)構(gòu)或是人員,還有就是把這個人身,小可以比做一個家庭;大可以比作一個國家。如果說對人身不了解,看看國家的一些運化機(jī)理,從而再去印證自己的人身,你就會有一個觸類旁通的認(rèn)識。在臟為肝,這種生機(jī)藏于肝中,形成肝體而為肝所用。
通過四方這個不變的屬性,來理解氣機(jī)位置方向偏向變化的性質(zhì)和勢態(tài),是從方位的角度歸納出其相對應(yīng)的東西。這些都是中醫(yī)里的知識點,其包含許多中國文化知識與邏輯。這些知識點能結(jié)合前面的知識,就能對應(yīng)出其可替代的知識,并推理出結(jié)果,東方一個變化,南方一個變化,中間一個變化,西邊一個變化,北方一個變化,也可以理解為四方都有一個變化,中間這個變化是調(diào)和四方變化,它起一個穩(wěn)定一個作用,沒有中間,就沒有四方的交通。
關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中五臟配聲音、配色彩、配五谷、五果(五種瓜果),五蔬(五種蔬菜),五種天上的星星,地上的一些東西,或者一些性情,這些都是建立在一個標(biāo)準(zhǔn)而嚴(yán)密的氣道體系內(nèi)來配的,是經(jīng)過深思熟慮和這個氣道驗證的基礎(chǔ)上才作出了一個類似于表格的互相對應(yīng)的一種關(guān)系,這里面的學(xué)問可以說是濃縮了古人對于物質(zhì)層面和非物質(zhì)層面,中間的氣的層面的理解和認(rèn)識,所有這些都是在拿氣道的狀態(tài)互相去類比。也就是所有的事物都是氣態(tài)的,用這種思維方式讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
這里的東方、南方、北方、西方所指的并非是狹義的方向,當(dāng)然還包括氣機(jī)的方向,氣機(jī)的方向是無南無北無東無西的,只是整個氣團(tuán)內(nèi)的位置,所以在這兒借用東南西北比喻氣團(tuán)的位置,氣團(tuán)偏東的,偏南的,偏西的,偏北的氣團(tuán)的性質(zhì)和勢態(tài),就決定了它構(gòu)成的大的氣團(tuán)的要素,用五來說就是東南西北和中的氣團(tuán)的分布。
第一節(jié)、東方青色,入通于肝
原文:
東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病發(fā)驚駭;其味酸,其類草木,其畜雞,其谷麥,其應(yīng)四時,上為歲星,是以春氣在頭也,其音角,其數(shù)八,是以知病之在筋也,其臭臊。
東方的氣道狀態(tài):春三月發(fā)陳是生,萬物開始生長,種子等這些東西都代表生命在其中孕育,而生命并沒有完全體現(xiàn)出來,就是沒有開出來,所有的事物都在氤氳當(dāng)中,就像懷胎一樣,這個就叫子。從自然界角度講:陽氣從東方發(fā)起,發(fā)起流露到全世界,苗到春天春風(fēng)一吹拂從草里面起來,或者是樹將要發(fā)芽,枝葉開始調(diào)達(dá)舒暢,生機(jī)向外展開舒布的一種狀態(tài)。代表著生機(jī)剛開始起來很弱小,如果生機(jī)要很流暢,下面的營養(yǎng)要不斷往外滋養(yǎng),小苗慢慢往上長,就像早晨剛起來,氣血慢慢的開始蘇醒,春天春風(fēng)一吹,小苗慢慢的開始從地里發(fā)芽往外伸展,蜿蜒著往外伸展,肝主怒就理解是肝的生機(jī)想怒放開泄出來,生命的代表。肝者氣升,充滿了生機(jī)。
人體內(nèi)在的氣機(jī)與外在的氣機(jī)相應(yīng),就是五臟分為生長化收藏,肝則主生,心則主長,肺則主收,腎則主藏,脾則主化,生長化收藏空間分布有春夏秋冬,那么春天的時候是不是只肝氣長其他四臟不長呢?當(dāng)然不是了,一氣長,氣氣長,一氣動諸氣動,牽一發(fā)動全身,就是春天生長的時候,五臟六腑、四肢百骸皆處于生長的狀態(tài),只不過有程度的不同和主副的不同,那么誰為主?肝為主,肝要擔(dān)負(fù)生長重任,肝主條達(dá),肝主疏瀉,這就是逆春氣則傷肝來源,不過五臟六腑皆傷,只是肝傷的更嚴(yán)重一些,因為它是生長部門,首先她受到的損失最大,它要不生了,陽氣不生到了夏天陽氣更難以生長,因為小苗春天播種的時候,錯過了播種的季節(jié),那么到了夏天莊稼長的就不好;也就是陽氣不生,到了夏天陽氣不長,則陰邪相乘,夏天陰生,夏天陰氣頂上來,這個時候陽氣衰了,這個陰氣會做亂,所以夏為寒變!夏天陽氣氣開,氣開則人內(nèi)虛而外實,往往人容易得拉肚子的一些疾病,腸胃不好,夏天容易得腸炎!而且到了夏天容易人們怕熱,喜歡吃一些寒冷的東西,如果這個時候陽氣不壯的話,會誘發(fā)很多寒性的疾病,所以說夏為寒病,奉長者少,能夠繼承下來的少,就是說沒有小苗那么夏天想長的更高更壯是不可能的。
詳解這一節(jié)前,首說文體格式:從色?流轉(zhuǎn)之氣?內(nèi)病證,外化相應(yīng)事物與四氣的比類?外病癥。
東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病發(fā)驚駭;青色,代表生命,相當(dāng)于萬物生長氣機(jī)狀態(tài);肝在下位而趨上,肝氣直上達(dá)于腦目,這不是從生理結(jié)構(gòu)上講的;肝是生機(jī)的發(fā)源地,肝是將軍,要去開拓疆域,肝主開拓,它由未得而得,是還沒有得到,想得到;所以肝的性情是急,需要怒放,發(fā)泄,如果肝的生機(jī)不足,當(dāng)產(chǎn)生劇烈波動時就會產(chǎn)生驚駭癥狀;
其病發(fā)驚駭與傳為善畏,及為這里的驚駭有何區(qū)別?一個是寒氣流轉(zhuǎn),從表入里,使心神受阻,導(dǎo)致了驚恐害怕;另一個肝氣從下向上,出現(xiàn)氣機(jī)迅速逆亂,,即劇烈變動或不合生理的起居生活引發(fā)驚恐害怕;
其味酸,其類草木,其畜雞,其谷麥,其應(yīng)四時,上為歲星,是以春氣在頭也。這里“其”字,理解為肝體,肝的狀態(tài);味就是體,酸體又稟的這種生機(jī),這個氣機(jī)化而成形,形成了你的肝臟,微微的酸味它補(bǔ)肝體。
木:并不是我們理解的那個生長的木,它指的是樹木生長的象,來解這個生機(jī)從下而上,發(fā)升的這種特征,木與酸配,是否矛盾?酸味長于收斂,是收氣,收聚之氣的代表,肝的本體狀態(tài)是斂的,而酸是收斂的,就是說肝它本身狀態(tài)可以通過酸滋潤肝體;木的特性主升發(fā)、主生長,春氣是木氣,是升達(dá)之氣,表達(dá)是肝用;雞叫是太陽從地平線以下開始發(fā)動的時候,早晨又是春天的象征,東氣與雞叫同氣相感,這個雞是巽,體現(xiàn)的雞的用途;
春夏秋冬四時用少陰少陽和老陰老陽表示:少陰少陽是肝肺,老陰老陽是心腎,觀四時之象就能夠充分理解人體各方面的氣機(jī)變化。四時要調(diào)順掌握了養(yǎng)氣的規(guī)律才能養(yǎng)氣。根據(jù)四時陰陽整個自然規(guī)律的變化去不斷地從中總結(jié)道理,就像四時有春夏秋冬,春天整個氣團(tuán)開張向上,夏天整個氣團(tuán)蓬勃旺盛,秋天整個氣團(tuán)收斂聚集成形,到了冬天所有氣沉潛閉藏,一個陽氣的生長化收藏的過程,用四時來模擬四氣的變化,領(lǐng)悟到生長收藏的道理,順應(yīng)四時才能養(yǎng)氣。
上為歲星,是以春氣在頭也,其音角,其數(shù)八,是以知病之在筋也,其臭臊。日月星辰都是象,大地山川都是成的形。這個象太高了你都看不到的,只能說用象來表示;頭中之氣也可以說是清氣升達(dá)的代表,角音是肝氣的代表,是低頻音從下往上起,是生長前進(jìn)之機(jī)的代表,能夠震蕩振奮人的肝膽之氣,居有生命力和穿透力;
六七八九是成數(shù),八居在中間屬于和緩的陰,即少陰,是肝體在中和萬物相生之用的道理;肝主生發(fā),主伸展,以伸展為順,簡單說肝氣通過筋的整個的散布于四肢,讓整個的生機(jī)動起來,就如肝體是中央政府,筋是地方政府,筋者勁也,筋者聚也,筋主開合,人的四肢才能動,有了骨頭在那兒立住,筋一貼上去人就能動起來;這種生機(jī)之動,他伸伸縮縮,靠的它的肝體這個聚氣而聚集起力量,所以這個筋不是指的我們大脖子筋的那種,指的是特別聚集的那種肌肉,筋與這個肉相對應(yīng)的,筋主動作,筋上有病你找這個肝,比如筋失養(yǎng)了,是由于肝陰血不足,那你趕快補(bǔ)肝,肝足了,淫氣于筋,筋就好了;臊是通過鼻子聞到的味。
所謂的筋,它也不一定是肌肉,它就是凡是能夠發(fā)力的,主運動,主關(guān)節(jié)的叫作筋。
白話譯文
青色能表達(dá)東方主萬物始生生機(jī)狀態(tài),也就是往生達(dá),上升;合乎了解肝體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在目,同時人體的精微生機(jī)內(nèi)藏于肝,如果肝體不足,常表現(xiàn)為驚駭;從肝的體上看類似于酸味的收聚,酸味對肝體有滋養(yǎng)的作用;它的生機(jī)狀態(tài)相似于草木升達(dá)之象,肝體的發(fā)用類似于畜養(yǎng)之雞的習(xí)性,即雞打鳴代表陽氣升達(dá)之象;肝氣升達(dá)舒暢類似麥氣生達(dá)秉性,這些都對應(yīng)春三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在歲星,這也是春氣可通過觀察頭的道理,它猶如角音高暢而清和,聽之令人心情舒暢,樂觀向上;肝體為陰,肝氣需要靜心補(bǔ)養(yǎng);肝氣之用在筋的伸縮上可預(yù)知病癥的道理,它喜的氣味是尿臊味;
第二節(jié)、南方赤色,入通于心
原文
南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心,故病在五藏;其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應(yīng)四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音徵,其數(shù)七,其臭焦。
南方開氣狀態(tài):夏三月叫蕃秀,天地氣交,所有生物都是欣欣向榮的帶來了長的過程,東方陽氣升起來,到了南方盛,代表生機(jī)的蓬勃生長。南方氣團(tuán)它內(nèi)部的運化規(guī)律是:開;所謂“開”,就是生機(jī)旺盛的程度,也就是氣聚的強(qiáng)弱;
所謂開氣的動能基礎(chǔ)首先應(yīng)在熱,生了火,整個分子運動加快導(dǎo)致熱的產(chǎn)生,熱外在表現(xiàn)就是火,火生出苦體來,苦是聚。通俗講:心通過不斷地搏動,把這個氣血輸布到全身,是一個發(fā)動機(jī),是一個發(fā)條,這就是一個開的狀態(tài),它是處在動的狀態(tài),健運不息,心臟一旦停跳,這個生命就沒有了保證。
南方不是指地理上的南方,或者地域上的方向,是左旋的理論,是以整個宇宙為大背景,它都是左旋的,向外開展的,就是不斷的開的狀態(tài)。它是我們?nèi)祟愃ǖ囊粋€方向,它開始叫東,然后左旋、旋到南方了,再旋到西方,再旋到北方,這整好是一圈。古人借這做一個比喻。
五行觀:人是生命,有生有死,它要完成這個歷程,有這個歷程就有功用,就有流轉(zhuǎn)變化,這一變,雖然千千萬萬,但是可以理解成五種,它正好拿出五臟相匹配,五臟無非是五種氣生成的,這五種氣是哪五種氣?升降開合,再加中焦脾胃運化的那種斡旋之氣,這五種氣散布在人身構(gòu)成了五臟。也就是說任何一個事物,它只要一立太極,一動馬上出現(xiàn)氣機(jī)的變化。如你把它分成五份,就是五行,分成八份就八卦,分成三就是三才,它就是用這個來化成了有形的東西。
從性情角度講,肝氣是由下而上,到達(dá)心得位而志達(dá),喜笑顏開,萬物不可以終極,這股氣慢慢又掉頭向下,方沉而將陷,這時人由笑轉(zhuǎn)悲,再往下走,走到下面這個氣,失位而閉藏于腎中,幽怨呻吟,這是整個一個循環(huán)。
也告知五氣流運當(dāng)中,只要有些地方堵住,使氣機(jī)流運失常,人就會得病。它告訴我們腎生肝,肝生心,心生脾胃,脾胃生肺,肺下降生腎。
南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心,故病在五藏;赤色是開氣所化,是自然界的一種顏色,表達(dá)夏天炎熱干赤。五臟六腑四肢百骸都是氣化的產(chǎn)物,臟器都是由氣所充而成的,氣化而成形,心是五臟運轉(zhuǎn)的指揮員,如果心體不足或過盛,就會引發(fā)五種不和諧;
其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應(yīng)四時,味是體,表現(xiàn)在苦的狀態(tài)上,這個苦不是具體的苦味,它是氣機(jī)上的一個概念,表達(dá)心體的苦味需要它不停地在運動,讓它把聚集之心氣不斷的向周身涌動,運化生命成長的歷程,而心臟就是符合這個特點。它類似于火,也可理解為苦它本身藏了火之用,象爐子一樣,有聚集之物才能生出這種生命整個運化之機(jī)的關(guān)鍵。反之就是火聚而生苦,苦是火聚的用,當(dāng)體是苦,因味是體,氣是用,苦生心,這個奠定了火生苦,苦生心整個五味的基礎(chǔ)過程;猶如夏天一到,陽光燦爛,所有東西都在外向外開,苦體這種氣凝聚產(chǎn)生了心,心就是動能的代表,像發(fā)電機(jī)一樣,不斷地泵血到外,把氣血輸布到肺,由肺布散全身,心通過搏動能力把血輸送到全身,是生命旺盛的一個體現(xiàn),就是五臟整體循環(huán)的一個環(huán)節(jié),由體而生出用,用復(fù)歸于體,再歸于體,歸的不是心體,而是心下面的一個體,這個正好形成體用互用,五臟循環(huán)的一個理論基礎(chǔ),那也就是整個氣機(jī)的運化規(guī)律。
上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音徵,其數(shù)七,其臭焦。生氣通過筋的整個的散布于四肢,讓整個的生機(jī)動起來,當(dāng)肝氣它流轉(zhuǎn)到心系,最終變成開氣,開氣推動到全身,把血輸送到全身,而脈者就是血的河床。
徵,其聲雄以明,雄是陽氣的代表,心氣開了,雄壯而有力是看得見的;七是成數(shù),居在中間屬于和緩的陽數(shù),不管是心體還是心用,都要動,靠這個動能來養(yǎng)補(bǔ)。焦:火它煮出東西都是焦糊味的。從深層次的理解,它把體給火用成味是苦的,所以說苦味又是體,當(dāng)體是苦,因味是體,氣是用,苦生心。
白話譯文
赤色表達(dá)南方主萬物之所茂狀況,也合乎了解心體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在耳,同時人體的精微開氣內(nèi)藏于心,如果心體不足或過盛,常表現(xiàn)為五藏精微之氣素亂;從肝的體上看類似于苦味的發(fā)散,苦味對心體有滋養(yǎng)的作用;它的開長特點相似于火,心體的發(fā)用類似于畜養(yǎng)之羊的習(xí)性,即陽氣從聚集轉(zhuǎn)為有發(fā)散之象;心氣開暢相似于黍生長秉性,這些都對應(yīng)夏三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在熒惑星,這也是心氣之用在氣脈的發(fā)散力度強(qiáng)弱上可預(yù)知病癥的道理,它猶如徵音婉愉流利,雅而柔順,歡快活潑,象火一樣升騰;心體為陽,補(bǔ)心的精微之氣需要緩和的動養(yǎng),它喜的氣味是燒焦味。
第三節(jié)、中央黃色,入通于脾
原文
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本;其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應(yīng)四時;上為鎮(zhèn)星,是以知病在肉也,其音宮,其數(shù)五,其臭香。
中央緩氣狀態(tài):所謂中央,集合了上北下南左東右西所有氣的中和,像調(diào)酒一樣,造就了一個適合人們生活生產(chǎn),動物生長的這么一個環(huán)境,可理解成露,甘露的意思。脾胃之中氣在脈中流行,既不是呼也不是吸,是呼吸的斡旋,產(chǎn)生了四象之間的交流。不然的話,心氣是心氣,肝氣是肝氣,各不相干,幾個部門誰都不交流,那么這個工作怎么開展呢?
斡旋之氣是一種沖和之氣,升降開合,中間都有一個土氣在那摻和著;這也就是緩中有升,緩中有降,緩中有開,緩中有合,萬物不可以過開、過降、過升、過合;緩氣就是從脾氣中發(fā)出來的,心開中過緩就是脾氣干的,脈為動中之動,傳遞的是里氣的信息。
脾氣是雜氣之代表,它不僅是緩和,脾氣中有四行之氣,把脾氣放在四季王朝的最后它有深刻用意和現(xiàn)實體現(xiàn)的。春季敗亡,夏季長養(yǎng),就是通過土的轉(zhuǎn)承交割。每一季度最后一個月都是多故之月。在十二生肖當(dāng)中就是辰戌丑未。辰戌丑未又叫四庫又叫四余,也可以叫四雜氣,這里面就見生和死。春天是寅卯,加上一個辰,然后進(jìn)入夏天,辰是春氣轉(zhuǎn)夏氣的過程,同時又是冬天水氣滅亡的時候。很多的生機(jī)運化都藏在四庫當(dāng)中,土氣的作用是無時無刻不體現(xiàn)出來的;
有形的東西容在胃中,無形的東西容在脾中,然后通過脾的強(qiáng)大的這個升發(fā)和擴(kuò)散,把這個食飲之氣暢達(dá)到四肢,并且脾暢達(dá)以后又可以收攝很多的氣機(jī),他有容的作用,承載萬物,容納萬物,脾氣這種容納的性質(zhì)一變動,這種容納的性質(zhì)就失常了,如果被邪氣所干,容不下就吐出來了,就向上吐,還會向下泄,它是氣態(tài)的,這個狀態(tài)是緩暢的,緩和流暢而有生機(jī)的,這個是正濕之氣,并非是粘膩不化的病濕之氣,總體意思就是,這個濕是緩和穩(wěn)重的基礎(chǔ)上其中必須是流暢就是和中之氣,流暢才有生機(jī),才有土養(yǎng)萬物,這也體現(xiàn)五行中央土氣的決定的作用。
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本;黃色是厚重的緩和的土氣代表,也是長養(yǎng)我們?nèi)f物人類的一種氣,同時剛?cè)嵯酀?jì),或剛或柔。
黃既是中色又是濕氣的代表,從感官上會覺的黃色是柔和之色,中心之色,沒有紅色的熱烈,沒有黑色的沉郁,沒有青色的生機(jī)的感覺,也不會像白氣給我們的肅殺之感,所以說黃色是中間色,調(diào)和出來的顏色,不喜也不悲,不亢奮也不沉郁,黃是和合的狀態(tài)。
可以說所有的緩和厚重中和之氣都化成了黃色,多多少少的,像谷物、小米,古代帝王獨尊黃色,其它的百姓不能隨便穿著,黃居中央而臨于四方,還有黃豆,黃芪,很好的補(bǔ)脾胃的,這就是厚重緩和的土氣特征,也是為我們所喜,長養(yǎng)我們?nèi)f物人類的一種氣,是萬物的后天的根基。
“脾受谷味也”,“谷味”是五谷調(diào)和之味,入于脾由脾的升清作用輸布于全身,濡養(yǎng)肌肉四末。
開竅于口:脾氣是渾厚緩暢之氣,象征大地,象征山河,脾胃上通于唇。嘴唇貴厚而忌薄,這個薄片嘴是脾氣不好的表現(xiàn),這些說的是氣機(jī)。整個的脾胃口連著口,脾主容納,口也能容納之氣、吞吐之氣,所以口也主容,能容物。
其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應(yīng)四時;所謂的甘味自然它不辣、不咸、不酸、也不苦,甘味入口之后就會產(chǎn)生一種愉快的感覺,所以甘味是稟了土氣的緩和暢美之氣,萬物皆有甘味,如果沒有甘味,萬物沒有辦法生長,甘味輸送養(yǎng)料,儲存能量,也就是甘味可以滋養(yǎng)萬物,這種特性是從大地當(dāng)中生發(fā)出來的,如果沒有甘味,那么營養(yǎng)不良、生機(jī)不現(xiàn)各方面都會受到致命的影響。
甘味是緩和之氣的代表,土者甘也,甘以緩之,緩氣的代表土主中宮,故在中部也。“脾受谷味也”,“谷味”是五谷調(diào)和之味,入于脾由脾的升清作用輸布于全身,濡養(yǎng)肌肉四末。
中央濕氣化最大的形是什么?就是氣化為土,土包萬物,土氣緩和,也就是道者基于土也,大道藏于土中,我們無時不刻不是生活在大地的土壤當(dāng)中的,受土壤的滋潤和運化,也就是濕氣化成土氣,當(dāng)泥土濕潤的時候萬物就生,草木生長于土,死于土,龍雷之火藏于土而發(fā)于土,金藏于土,火燒盡而成為土,所有的東西都?xì)w于土,所以說《傷寒》中說“土著,萬物之所歸,不復(fù)傳。”因為到土這兒了,婉轉(zhuǎn)流暢的化掉了,就不復(fù)傳了,如果依然化傳的話那么可想你的胃是多么熱。
上為鎮(zhèn)星,是以知病在肉也,其音宮,其數(shù)五,其臭香。所謂的肉不是單純指肌肉,它講肉腠,就是外邊你能摸到的充養(yǎng)身體這樣的物質(zhì)。懶懶散散的人,懶肉懶肉,就是肉和脾是相對應(yīng)的,它們之間都是通過緩和結(jié)合在一起的。
宮音,是莊重的歌,可能初期不太協(xié)調(diào),但久而久之,正氣養(yǎng)足了就會產(chǎn)生共鳴了。
五即不是生數(shù)也不是成數(shù),是生成數(shù)之間之?dāng)?shù),也就是在變與化之間,它們結(jié)合處,即要新舊的事物轉(zhuǎn)換間的之?dāng)?shù)。
脾是緩和而暢達(dá),緩和是他的體,暢達(dá)是他的用,也就說我這團(tuán)氣的狀態(tài)就是一個緩和的狀態(tài),決不能凝滯,一凝滯就產(chǎn)生了脾濕,中焦不能運化,上下焦就不通了,那么脾要和緩的暢達(dá),有時候我們吃很多芳香的東西叫醒脾,醒的什么脾,就是使這個脾能暢達(dá)運化開來叫做醒脾。開胃和醒脾是相輔相滋的,味厚重的好吃的這可以開胃,吃山楂開胃,喝開胃酒等,香:是聞到很芳香的花香,或者是自然地一種醒脾的香味,也就能很好的達(dá)到了醒脾,最后歸納脾是倉廩之官,天天在那倒騰糧食,滋潤長養(yǎng)自己身體。
白話譯文
黃色表達(dá)中央主斡旋化合,濡養(yǎng)萬物后天根基特征,合乎了解脾體的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在口,同時人體的精微生氣內(nèi)藏于脾體中,如果脾體過盛或不足,常表現(xiàn)在舌本;從脾本體上看類似于甘味的緩和舒暢之氣,它的化合特點相似于土,脾氣的四氣化合類似于畜養(yǎng)之牛的習(xí)性,牛行馳很緩慢,不貿(mào)然的的特性;脾氣的緩和舒暢相似于稷緩和秉性,這些都對應(yīng)長夏的氣象特點;察變之動,最合適的時間在鎮(zhèn)星,這也是脾氣之用在肉上可預(yù)知病癥的道理,它猶如宮音旋律平和、莊重、恢宏;脾體為中,補(bǔ)脾的精微之氣需要柔緩舒暢,它喜的氣是芳香味;
第三節(jié)、西方白色,入通于肺
原文
西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺,故病在背;其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應(yīng)四時,上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數(shù)九,其臭腥。
西方斂氣狀態(tài):秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,所有的草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,萬物肅殺,該結(jié)的果結(jié)了;秋天陽氣歸于潛藏,太陽從西方下山,從象上看,太陽下山之象為陽氣收藏,比類取象,他是陽氣衰老的表現(xiàn),陽氣不在,外表仍然光鮮。像下午一兩點一樣,天氣是非常清明的,但是太陽已經(jīng)開始走下坡路了。
西方一方面代表萬世皆白,開元盛世,繁榮的景象,瓜果梨桃都成熟了,代表豐收和收獲,代表成就,代表宣通,代表事情已經(jīng)定下來了。另一方面它處在收斂的狀態(tài),成就至此而止,生機(jī)已絕。也就是它一方面處在開放的一種辛散狀態(tài),布于表,又主皮毛,另一方面肺用是想收斂。也就是前半部分的體,主要是開放,因為它要布精,把水谷之氣布精于全身,但是這個后半段它要收斂,由腎氣納藏住,這樣才使整個的氣機(jī)有開合、有出入。也就是肺是開的狀態(tài)想斂。舒布功能、肅降功能前后存在,即先開而后閉,繼承了心氣開的特性又有腎氣閉的特性。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》把肺氣形容為闊(郭),什么叫闊(郭)?就是城郭,城郭就是四周有圍墻,中間建了很多房子外剛而內(nèi)柔其神用在外,這個是肺的特點,郭,即肺的聚性特點,它是開而聚,金體是開的,用是聚的,聚的是城郭之氣,它收聚起來后,它要沉下去,但是它的位置不是沉的,是浮在上面的,但它想沉下去。故肺為相傅之官,是得位而宣政于天下。
西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺,故病在背;白是天下素白秋天肅殺之氣清白;呼吸開合通過鼻子來完成,鼻子是一個典型的郭氣的象征。肺中有邪,肺中氣不開,不通暢,它的鼻道路馬上就會有反映,布散而收聚之過程,是通過一會聚,一會散完成。
肺居上焦,臨勢于下,主治節(jié),化水霧,五經(jīng)并行,統(tǒng)領(lǐng)百脈,這是肺的特征,這相當(dāng)于宰相,總理的一個職權(quán)。肺之氣化而為用,跑到皮毛了,皮毛之氣收成閉氣了,藏在了腎精之中,腎精把這個氣發(fā)泄出來長而為骨髓,骨髓之氣在不斷的流轉(zhuǎn)發(fā)用,肺是陽中之陰,形體背后都有氣充滿的,當(dāng)泄氣,大地的氣泄,就不能閉藏;腎氣不足,經(jīng)脈流通不暢,那么后背的腰脊柱就不好了。
其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應(yīng)四時。辛以補(bǔ)之,把這瘀滯之氣散開,正好是符合了這個肺散的作用,就是用辛味去養(yǎng)這個臟,去幫助肺去達(dá)到宣布政令宣發(fā)氣血的一個作用。
金不是金屬的意思,是氣機(jī)的一個概念。金體是開的,用是聚的,金體代表發(fā)散之象,與肝用是條達(dá)往外發(fā)散之象一樣,只不過是代表的方式和形式不一樣;而肺用的收斂之象與肝體的收聚之象一樣,也是代表方式和形式不一樣。
上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數(shù)九,其臭腥。皮就像郭、城郭一樣,約束于表,使人的各方面的肌肉不至于散架子或者說暴露在外,主收聚作用;毛就是汗毛孔,包括毛,毛是發(fā),是腎主之,毛指的是毛孔,毛孔一開一合主宣散收聚結(jié)合在一起,可以理解成開,這個汗,汗者宣散,一出汗,毛孔一開,人的熱氣、氣血宣散于外,汗者心之液。皮主聚、毛主開,就是象城郭約束于表,即毛孔宣散收聚,皮膚腠理的開合就是城郭,這就是肺是城郭的道理所在,人生的這個皮要分布于全身,最開闊,就像是一個城郭一樣把人約束在里面,肺在里面和皮毛不斷的宣散,你要說外被風(fēng)寒所激,毛孔宣散的作用沒了,那么人的里開始鬧騰、熱鬧了,溫度開始上升了,這就是皮發(fā)熱的根源,外感風(fēng)寒毛竅不開,外被風(fēng)寒所激,這么毛孔都關(guān)上了,里面的熱氣都不能宣散出來,在里面就化熱,人就發(fā)燒從36.5°到37°、38°、39°,再燒如果你還用物理降溫法在外面加冰塊,腋窩下加冰塊去降溫,那是臨時的,這時候你只有把毛孔重新打開,把這個表寒解散掉,這個身體的熱氣才能宣散出來,身體才能脈和身涼,體溫才能降下來,物理療法打一些輸液把病邪之氣、陽氣進(jìn)一步遏制,產(chǎn)生的不良后果就難說了,所以說大家理解皮主聚毛宣散的意義。
《內(nèi)經(jīng)》曰:熱傷皮毛,可以這樣來解釋,皮毛是宣散之氣,熱是蒸騰向上之氣,蒸騰向上之氣頂這個宣散之氣,火克金,導(dǎo)致這個肺氣焦?jié)M,不要把皮毛理解成皮毛,理解成宣散之氣就可以了。也可以理解成熱氣在外面包裹著,太熱了,導(dǎo)致著肺氣宣散開闔不利,中暑了。如果“熱”換成“寒”字還能解釋通,寒傷皮毛,寒主收引,寒主收,肺氣主開,開收是不兩立的,肺氣不開而變成收,皮毛主開闔,直接的風(fēng)寒之氣中于肌表,導(dǎo)致著一個麻黃或者桂枝湯證,也能解釋。要是燥傷皮毛,燥和皮毛是本氣,燥是病理上的燥氣,病燥之氣感到皮毛之分了,這個燥不是我們講的清明之氣了,而是水氣虧少,肺氣失宣,導(dǎo)致整個肺氣通調(diào)水道,輸精于皮毛失常,導(dǎo)致皮毛失去營養(yǎng)水分。“寒勝熱”當(dāng)然是用清熱法來治療。
“辛傷皮毛”,首先我們要知道什么是辛氣,第二什么是皮毛之氣,辛氣指的是生理的辛氣還是病理的辛氣?皮毛主收,辛者,散也,咱們吃的很多辣椒都是辛散的,皮主收,毛主開,辛者,散也,所以傷了皮毛。
肺就是由開放的狀態(tài)又回歸于閉藏的狀態(tài),皮毛主收,若肺氣不好的話他的皮毛過于開散,這個人容易招外邪,肺氣主皮毛,把所有的氣敷布于全身,又通過皮毛約束回來,它敷布于全身并且要通調(diào)水道的時候,它是開的狀態(tài),當(dāng)他敷布到全身之后,通過皮膚收緊向下輸布,那么它是閉的狀態(tài),最終從開的狀態(tài)走向閉的狀態(tài),與腎氣相合。
商音:是一種高頻音,當(dāng)當(dāng)當(dāng)使人有一種肅殺感,傳的不會很遠(yuǎn),但是很響,而肺就具備開性和降性兩個特點,比如哭就體現(xiàn)這兩種狀態(tài),一個哭的時候是一種宣泄,這種宣泄應(yīng)了這種肺主宣降的含義,同時肺哭又是帶悲傷色彩的,又主降,因宣而降,所以肺應(yīng)商,其聲促以清;促就是短促,衰落了,清就是氣清達(dá),下面氣濁,上面氣清,調(diào)氣要緩。
《周易》用六九來表示陰陽,六七八九是成數(shù),九是極陽,不能化生萬物的,重在體上。
白話譯文
白色表達(dá)西方繁榮的景象后之止?fàn)顩r,也合乎了解肺體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在耳,同時人體的精微之氣內(nèi)藏于肺,如果肺體不足或過盛,常表現(xiàn)為五藏精微之氣素亂;從肺本體上看類似于辛味的宣散發(fā)散之氣,幫助肺去達(dá)到宣布政令宣發(fā)氣血的一個作用;它的肅降特點相似于金,肺體的發(fā)用類似于畜養(yǎng)之馬的習(xí)性,即馬的健運不息,這時會有收斂之象;肺氣開暢相似于黍收斂秉性,這些都對應(yīng)秋三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在熒惑星,這也是肺氣之用在皮毛的開閉上可預(yù)知病癥的道理,它猶如高頻音短促,使人有一種肅殺感,象金一樣清達(dá)后而悲傷;肺體為陽,補(bǔ)肺的精微之氣需要極動養(yǎng),它喜的氣是燒腥味。
第五節(jié)、北方黑色,入通于腎
原文
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎,故病在溪;其味咸,其類水,其畜彘,其谷豆,其應(yīng)四時,上為辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其數(shù)六,其臭腐。
北方藏氣狀態(tài):冬三月此為閉藏,水冰地坼勿擾乎陽萬物凋零。冬天收引才會裂,這個時候陽氣閉藏歸于腎氣,歸于根不再往外發(fā)用了。例如到了冬天,所有的枝葉都落下去,萬物的精華都往根上走,樹木都藏在里面,人都呆在屋里不愿出去,蛇也都冬眠。也就是腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎,故病在溪;黑色表達(dá)的是動氣藏在里萬物皆黑,黑色給人感覺是沉郁,不反光;也就是往里收,閉藏起來。
腎:“腎者,封藏之官”,腎主于里而心布于表,心布于表相當(dāng)于主朝廷,腎之于里可以理解為后勤或者說根基,也可以理解為是百姓或是根基。人身之軸就是從腰間發(fā)出,《內(nèi)經(jīng)》上講“腰者,腎之府”,腎氣的充盈與否直接關(guān)系到腰的好壞。所以腰疼腰酸不能轉(zhuǎn)側(cè)不能來回晃,更不能做大的運動,這些都是腎氣的衰竭間接的反映到腰和脊柱,這時候做推拿也好,動手術(shù)也好,哪怕吃一些利尿的藥,都是治標(biāo)而不治本的。如果腎氣好則能推動整個氣機(jī)的流轉(zhuǎn),順暢而周備。腎之氣從腎中發(fā)出到達(dá)肝,肝氣如果調(diào)達(dá)的話能夠很順暢的推到心,從心推到肺,從肺再推下來,脾胃斡旋當(dāng)中。
二陰:下面為濁陰之氣,如果以竅穴來言,二陰是重濁陰氣所司,濁陰也是精華,陰氣(陰靜之氣)守之于里化成五臟。人二陰一般情況下是閉的,排泄的時候要開,開合不利就導(dǎo)致氣機(jī)錯亂,下面閉不起來,腹中的氣就升不上來,也就是下面氣泄了,升不上來,就無氣可開,人就四肢乏力,精神困倦,什么事也做不了了。腎司二陰,大小便、前后二陰直接管,直接決定人是否有生殖能力和生殖能力的衰和旺。
氣之精華者叫“精”,五臟皆有,氣之精華藏在五臟當(dāng)中,五臟藏而不瀉,同時五臟中又有神用,這表現(xiàn)在依靠這精氣的濡養(yǎng),使神用能夠向外發(fā)用,所以說五臟擁有神,五臟藏五精,五臟化五氣,心肝脾肺腎,五種氣的狀態(tài)化而為精藏于五腑,氣無形不托,形是依于氣的,氣是托于形的,形氣是不能分離的,沒有了形氣就容易散失,形體一毀滅氣馬上就散掉了,同樣,形體要靠氣來充養(yǎng),臟腑也一樣,五臟之精藏于五臟,運化之精化為六腑去運化,運化什么、吐納,吃了吐吐了吃,我們可以把二便的排泄叫吐。
溪谷,盆地,就是人的洼溝的地方,比如肘窩、腋窩、腿窩象這樣的包括肚臍眼兒啊,都可以說是盆地。人的血脈貴在流通,氣血通暢、氣血在整個的經(jīng)脈流行不息,這個人的身體不會出現(xiàn)太大的問題。河水也是如此,應(yīng)該貴在流通,就像大禹治水一樣,他父親鯀治水采用堵法治理失敗,這個禹采取疏通的辦法治水成功了。萬事萬物貴在一個疏通和流暢,叫做“流水不腐,戶樞不蠹”。你流通上下游的氣機(jī)才能溝通,才能夠彌補(bǔ)上下游之間的不足,上游有水流到下游,即補(bǔ)充了下游的水量,同時使氣機(jī)能夠周轉(zhuǎn)。就像人身體一樣,整個的肺系講究宣散和輸布,它只有把整個的水液和氣機(jī)輸布到全身,再通過腎臟的納藏,返給肝臟,肝臟和脾臟,再通過升清的作用又把水氣和整個的氣血輸布給肺,你幫我,我?guī)湍?,形成一種良性循環(huán)。如果說是肺氣不足,你硬要堵塞它,讓水停留在肺中,那么直接導(dǎo)致肺氣的逆反和腎氣的干枯,那么這個是你打我、我打你,互相截留。
其味咸,其類水,其畜彘,其谷豆,其應(yīng)四時;咸則氣凝,體現(xiàn)在對藏生機(jī)的抑制,讓腎氣處在相對閉藏的狀態(tài),不至于過度燃燒,就像有一個燈油中間有燈芯一樣,燈油是外面的腎陰,燈芯就是腎陽,這一盞燈坐在人的腰中,使人的整個生機(jī)能夠運轉(zhuǎn);但是如果是大咸,大咸凝澀,(凝是凝固,澀是不流動)使整個氣機(jī)受到阻抑,就會出現(xiàn)大骨氣勞的狀態(tài),同時也會抑制五臟,也就是說所有的生機(jī)在咸的面前都會受到抑制,強(qiáng)烈的抑制;
水:水是閉氣的代表,水流下行,而不能上,水的特性主寒涼、滋潤、閉藏。其在天為寒,主閉藏,閉藏則寒。在地為水,凝結(jié)而為水,所以水也是閉藏,封閉之物;也就是先有生長收藏,后有金木水火,水火立極代表兩端,是陰陽之征象,水是閉氣的代表,水又通腎,水者咸也,凝氣的代表,水,流動之象;當(dāng)水四處流動之時,表達(dá)整個氣機(jī)渙散之象。
豆者氣沉。
上為辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其數(shù)六,其臭腐。骨里藏的生機(jī),腎是閉氣所化,所謂閉氣就是封藏之氣,緊閉之氣,骨干之氣,由這股氣它整個藏在腎中向外發(fā)越,變成了骨骼(骨骼藏在里面很堅硬,這都是閉氣的代表。)支撐整個身體,是骨干是精髓(骨中藏髓)。骨和腎氣機(jī)是一致的,腎為先天之陽,髓為濁中之濁,是腎的精氣化生,骨為人最堅固的。腎生骨,不是單指骨,既指骨也指髓,骨髓為骨中之精,能藏不能泄。骨頭又長在最里面,腎治里而骨主里;也就是說大的骨架在外面,外面包著的肉,包著的血管,包著的皮都附著在骨身上,也就是骨在中央,骨是堅強(qiáng)的代表,強(qiáng)在里,骨是中央,所以強(qiáng)就是它凝固在里面。咸的凝澀和骨的封藏在這個地方得到體現(xiàn),骨堅強(qiáng)但中間仍然有髓,用骨髓去充養(yǎng),里面是軟的空的,這個就提示了另一個道理,任何堅強(qiáng)的內(nèi)部,陽中必然有陰,陰中必然有陽。所以說骨中有那么柔弱的骨髓去充養(yǎng)它,陰陽是相隨的。
“數(shù)”就是氣血運行加快,不斷地運化,生機(jī)旺,表面旺就是數(shù),就是腑;生機(jī)藏在里表面靜就是臟,臟者藏也。寒熱就是氣機(jī)動靜的表現(xiàn),任何事物都有熱脹冷縮的特點,只是程度不同,活躍的時候每個分子相撞,撞開的空間要大,這叫做脹。寒冷了所有的分子原子凝結(jié)了,不動了,相對之間的空間就小,那么它就縮。所以說任何事物都不是一成不變的,任何形體也不是一成不變的,隨著寒熱溫涼它也是伸縮,伸縮就是一個氣機(jī)的變化,咸是凝澀的代名詞,所謂澀,澀而不行,不運動,叫做澀。凝是凝固了,澀是不行也。
“腎應(yīng)羽,其聲沉以細(xì);沉沉細(xì)細(xì),低低切切的那種聲音,羽音就是下面的,氣很低沉,具有沉靜柔順,低沉不揚,潛降下行的作用。
白話譯文:
黑色表達(dá)的是動氣藏在里萬物皆黑狀況,也就是往里收,閉藏起來,也合乎了解腎的體用的狀態(tài),起始的關(guān)鍵在于二陰閉合,同時人體的精微之氣內(nèi)藏于腎,如果腎體不足或過盛,常表現(xiàn)為人體上各種窩;從腎的體用上看類似于咸味的氣凝效用;類似于水性之象;類似于畜養(yǎng)之豬的習(xí)性,最懶與最靜的都表明豬代表陽氣入里,外面一派水寒之氣的一種相;類似于豆氣沉的秉性;這些這些都對應(yīng)冬三月的氣象特點;察變之動,最合適的時間在辰星,這也是腎氣之用在骨的閉藏氣聚上可預(yù)知病癥的道理,它猶如沉沉細(xì)細(xì),,使人有一種低沉不揚,潛降下行之感,象水一樣潤下而閉藏;腎體為陰陽,補(bǔ)腎的精微之氣需要極靜狀態(tài)養(yǎng),它喜的氣是腐臭味。
第四段:非其人勿教,非其真勿授
原文
故善為脈者,謹(jǐn)察五藏六府,一逆一從,陰陽、表里、雌雄之紀(jì),藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。
故善為脈者,謹(jǐn)察五藏六府,一逆一從,陰陽、表里、雌雄之紀(jì);善:熟悉、高明;謹(jǐn):謹(jǐn)慎鄭重;觀察、體察;體察氣機(jī)的狀態(tài)、通過對萬象規(guī)律的觀察來體會了解自身氣機(jī)的特點。
觀察,用心體會,就能發(fā)現(xiàn)這個氣團(tuán),并不是憑空的理論,或什么方法論、認(rèn)識論,觀色而察細(xì),去參察,感覺這個五色,會給你的直觀的感覺和它代表的一種氣象,體會病人的面色也好或者體會一個氣場、一個狀態(tài)會對自己非常有幫助,《周易》里有句話:“仰觀天文,俯察地理。觀鳥獸之文,與地之宜,近取諸身,遠(yuǎn)取諸物”,都是在告訴我們認(rèn)識事物的一種方法。
對氣的體察可以通過多種辦法,望、聞、問、切無非都是揣摩氣的狀態(tài)。古人從氣道的角度來理解,在很多情況下我們可以體察它的真實形態(tài)來反映它里面的氣態(tài);觀察五臟六腑之氣之有無的同時可以知道胸中之氣,腹中之氣,和臍下少腹之氣的整體的狀態(tài)。也就是古人察天地之理而喻人事,用在內(nèi)可以療疾,用在外可以治國之意。
觀察整個四季的變化和整個大的自然規(guī)律的變化從而去效法,按照這種規(guī)律去生活,也就是太陽從東方噴薄而出的時候,這個陽氣發(fā)動的最好時候,你就應(yīng)該動,太陽落山了你就應(yīng)該靜,這樣才能跟它相協(xié)調(diào),冬天你要穿棉襖,夏天要穿單衣,是一個道理。
其實外在觀察很簡單,你看這個人虎虎有生氣、皮膚充盈、肌肉結(jié)實、言談順暢、聲音洪亮、步履輕健,這個氣肯定很充足、充沛,反之目光呆滯、身體癟小、肌肉萎縮、身體塌陷、胸脯不挺、腰不直,可以說整個氣機(jī)不旺,氣血不充沛,如果整個人干癟了,就像癟茄子,就是氣不行了,像皮球泄了氣了就癟了,這個叫做氣化形,也就是氣的強(qiáng)弱直接關(guān)系到形體的強(qiáng)弱,這是第一觀察。
第二觀察是氣依于形,就像皮球里的氣,如果瀉出去了,漫無目的的到處走,散在于虛空當(dāng)中,它也不可能聚而成形,所以必須有形體的依附才能藏在形體當(dāng)中,為形體做主導(dǎo),所以直接形氣的關(guān)系就是氣化形,氣依形,也可以說形托于氣,又給氣提供一個場所;
不管是望聞問切,直接目的都是在體察氣機(jī)的運化的規(guī)律和狀態(tài)。通過波動去體察人身整個氣機(jī)的波動和狀態(tài),沉就是氣沉,浮就是氣浮,數(shù)就是氣數(shù),或者氣熱,澀就是氣道澀;觀四時的變化,知道陰陽消長的規(guī)律,春生夏長秋收冬藏,正好應(yīng)了我們身體整個氣機(jī)的變化。一年有四季,每一天又有黑天和白天,那么這些都是陰陽沉浮消長的一個體現(xiàn),
觀心動止、觀身動止、觀心動念,能時時體察自己氣機(jī)的變化,就是一個不錯的自己內(nèi)證的過程;這也是悟道的過程,通過觀察自己身體氣機(jī)的變化,久而久之,你就會發(fā)現(xiàn)有一股氣,包繞著你的全身,并且隨著你的心念而起伏波動,這個是入氣道之機(jī),這樣你才有可能進(jìn)一步地體察實相,來推測整個氣機(jī)的發(fā)展?fàn)顟B(tài),這個學(xué)問只能稱為秘學(xué),而不是神秘學(xué)。
一逆一從,陰陽、表里、雌雄。這些都是通過對客觀事物的觀察,得出主觀判斷,來預(yù)知事物發(fā)展?fàn)顟B(tài)的方法;
逆從:是違背還是順應(yīng);如“反順為逆,是謂內(nèi)格”,五臟應(yīng)該順相生不能逆相克。
陰陽:很多外行學(xué)中醫(yī)覺著“陰陽五行玄之又玄,不好學(xué)”,內(nèi)行人也覺得陰陽五行虛無縹緲,寒熱溫涼不好理解。陰陽其實就是一個代詞,你得明白后面指的是什么,什么都可以說是陰陽的結(jié)合體,都是說是內(nèi)外,你可以是體內(nèi)而用外,不是體陰而用陽。比如《內(nèi)徑》里面大量的陰陽,但有的所指的只是表里、寒熱或者其他,如果直接理解為陰陽就永遠(yuǎn)不知道什么是陰陽。再如三陰三陽,你只要大致有規(guī)律就可:用一年四季來表示,一年四季三百六十天,正好三陰三陽是六處,相除各得六十天,六十一甲子!一年三百六十天有六個甲子,每一個甲子配三陰三陽中的其一。氣之生者為少陽,氣之長者為陽明,氣之盛者為太陽;氣之降者為太陰,氣之沉者為少陰,沉到家了要向上返了是厥陰(厥者逆也,物極必反,逆而要向上了就是厥陰的代表),用分段方法理解。如果以人生來說,則少陽指少年,陽明指盛年,太陽指壯年;太陰指四五十歲這個由盛轉(zhuǎn)衰之年,少陰指晚年,厥陰指人之將終之年,就是這樣的循環(huán)。
表里:古人一般把表作為陽,里作為陰;人分表里,里之所治就是“陰之所治”,也就是內(nèi)部之所治,不能說是寒之所治或其他的陰之屬性的所治,只代表里之所治;
雌雄:陰陽無處不在,各個角度分陰陽,內(nèi)外上下都是陰陽相隨,無始無端,陰中陽,陽中陰,所以說陰推陽,陽從陰,陰陽相從屬,陰陽相唱和,主要是告訴你一個陰陽相監(jiān)論,互相監(jiān)視。
紀(jì):本來面目。
通過觀察四氣的生長收藏的變化使我們能夠調(diào)御自己的心神,以符合自然運化的規(guī)律,那么這個就是“四氣調(diào)神”。這里面就涉及到兩個,一個是氣一個是神,通過觀察整個萬物氣機(jī)變化,我們順應(yīng)這種變化來調(diào)節(jié)我們的心神,就是四氣調(diào)神。
“黃帝曰:天地者,天地之道,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始。神明之府也”,這就是說天地要動,動則有陰陽,陰陽就是天地的道,天氣即陽,地氣即陰是最大的陰陽的體現(xiàn),萬物的綱紀(jì),所有萬物都是陰陽化合,陰陽散落而成。如果能夠抓住陰陽二氣的變化那么就知道萬物的本來面目,即是一團(tuán)氣機(jī)所化。“變化之父母”就是所有變化之道的根本,“生殺之本始”所有的生、殺都是氣機(jī)展布、收藏,盛和衰的根本之道?!吧衩髦病奔词巧駳馑?,陰陽之所宅也。什么意思?神化氣,氣成形,陰陽二氣在天地流轉(zhuǎn)中間又有一個神氣含之,這就是“神明之府”,就是玄而又玄的那個東西。
“治病必求于本”也就是我們氣道中醫(yī)的宗旨,也就是整個中醫(yī)的宗旨。治病求本不能求標(biāo),不能頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,不能發(fā)熱就清熱,下血就止血。要知其根本,發(fā)熱因何而其熱,糾其因而熱自除,下血因何而下血,治其本則血自止。
藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。藏:收藏;心中收藏什么?中醫(yī)的實質(zhì)不是陰陽,寒熱是陰陽的屬性,剛?cè)岵皇顷庩?,動靜也不是陰陽,這些只是陰陽的屬性,中醫(yī)實質(zhì)是四時,少陽、老陽、少陰、老陰,四氣的整個的狀態(tài),這四種狀態(tài)的體用;故“夫四時陰陽者,萬物之根本”
體用是多層次的,主要從那個角度來考察。如肝的體用,那么同理,肺的體用,心的體用,和腎的體用都可以這樣來考察。陽為發(fā)散,陰為收斂,動則為陽,氣的生發(fā)與收斂,矛盾的兩個方面,事物的兩面性,相對固體化的就是陰,能量化的就是陽,運動強(qiáng)烈的偏陽,運動柔緩的偏陰,陰陽說明事物具兩方面,世上本無陰與陽,只有一氣生于它,陰陽是氣的狀態(tài),一分為二,相對的兩個事物或事物相對的兩面,如動靜、緩急、剛?cè)帷⑸舷?、天地、卷舒這些都是陰陽一種屬性,不能說這些就是陰陽本身;通俗講,陰陽就是把這些屬性歸納在一起了,在使用時,一定要再細(xì)分這些屬性,就知道陰陽所指。所以談?wù)撽庩?,不如直接談?wù)撽庩柕膶傩?,對我們更能方便治病?/span>
精:這個精不是精氣,是真正的內(nèi)涵,“凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是為圣度”就是說陰陽的法度在于陽氣要密固,陰從以順,陽氣不能欺凌陰氣,陰氣也不能欺凌陽氣,陰陽氣血和調(diào)人的心氣平和,這是陰陽的大要,兩者若不和,相爭相斗五臟氣爭,則就像有春天沒有秋天,有冬天沒有夏天一樣,就是寒暑不調(diào),沒有冬天只有夏天那只有生長了,很快所有的資源就會耗光了,所以“是以圣人陳陰陽,筋脈合同,骨髓堅固,氣血皆從”,順應(yīng)陰陽的道理,清凈則志意治,不要過多的煩勞自己那么筋脈筋骨都能和調(diào)統(tǒng)一。
非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。氣道以氣為中心去理解我們周圍的事物和我們整個人的身心,氣是無形無象,能見到的就不是真氣,氣的表現(xiàn)形勢多種多樣的,所以說我們可以從不同的角度去揣釋,也就不可能寫成一本教科書而告訴你什么叫氣,這個就是中國古代哲學(xué)的奧秘所在,也是最吸引人的地方。通俗講只能依據(jù)不同形器的氣有不同的特質(zhì)去觀察中間所儲藏的氣中是不是有自己的特質(zhì),就像春氣是生氣,卻發(fā)生了夏氣,這個時候就看我們怎么來理解;也就是中醫(yī)無非把這個氣運用在這個身體當(dāng)中,不管是生理還是病理都用這個氣這個角度來解釋,這樣我們以簡馭繁,垂衣裳則天下治,知道其中的本質(zhì)這個標(biāo)象的東西就好理解,不容易被其迷惑。這個氣幾于道,從氣不同角度的感知他的深與淺;這些知識沒有人去證明給你,更沒有人教你如何去選擇,也就是這些東西,概念一定要靠自己去體會理解掌握,達(dá)到感而遂通的境界,就是得道,悟道。非其人勿教,非其真勿授,應(yīng)理解為這些知識理解掌握不是靠別人能教給你的,傳授給你的,是你自己感而遂通悟道出來的。
白話譯文
高明的診斷疾病的一般法則:謹(jǐn)慎鄭重體察氣機(jī)的狀態(tài),通過對五藏六府,一逆一從,陰陽、表里、雌雄的觀察來體會了解身體氣機(jī)的特點。以四種狀態(tài)的體用,順應(yīng)陰陽的道理,清凈則志意治,做到和調(diào)統(tǒng)一;這些東西都不是別人能教的,其里的內(nèi)涵也不是別人能傳授的,是靠自己感而遂通悟道出來的。
聯(lián)系客服