秋冬季是咳嗽多發(fā)的季節(jié),但是關(guān)于各種咳嗽適宜的中成藥選用,您是否能準(zhǔn)確把握?
中醫(yī)將咳嗽分為外感和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽包括風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證及風(fēng)燥傷肺證,而內(nèi)傷咳嗽包括痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證及肺氣虧虛證。
在選擇治療咳嗽的中成藥時(shí),要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來判斷證型,再根據(jù)證型選擇用藥,這樣才能萬無一失。下面小編就把這7種咳嗽證型及中成藥介紹整理如下,供參考。
病因:風(fēng)寒束肺,肺氣不宣所致。
臨床表現(xiàn):咳嗽聲重,咯白色泡沫痰,咽癢,伴流清涕,舌苔薄白。
選藥原則:選擇疏風(fēng)散寒,宣肺平喘功效的中成藥。
止咳寧嗽膠囊
藥物組成:桔梗、荊芥、百部、紫菀、白前、前胡、款冬花、麻黃、陳皮、苦杏仁、防風(fēng)
功效:疏風(fēng)散寒,宣肺解表,鎮(zhèn)咳祛痰
主治:用于風(fēng)寒咳嗽,嘔吐,咽喉腫痛。
風(fēng)寒咳嗽顆粒
藥物組成:麻黃、葛根、紫蘇葉、防風(fēng)、桂枝、白芷、陳皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜
功效:解表發(fā)汗,疏風(fēng)散寒
主治:用于風(fēng)寒感冒,發(fā)熱,頭痛,惡寒,無汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。
止嗽片
藥物組成:紫菀(制)、荊芥、白前、桔梗、百部(制)、陳皮、甘草
功效:疏風(fēng)解表,止咳化痰
主治:用于感冒引起的咳嗽,咯痰不爽等。
三拗片
藥物組成:麻黃、苦杏仁、甘草、生姜、苦杏仁、紫蘇葉、前胡
功效:宣肺解表
主治:用于風(fēng)寒襲肺證,證見咳嗽聲重,咳嗽痰多,痰白清??;急性支氣管炎病情輕者見上述證候者。
杏蘇止咳顆粒
藥物組成:桔梗、陳皮、甘草
功效:宣肺散寒,鎮(zhèn)咳祛痰
主治:用于風(fēng)寒感冒,咳嗽氣逆。
小青龍合劑
藥物組成:麻黃、桂枝、白芍、干姜、細(xì)辛、灸甘草、法半夏、五味子
功效:解表化飲,止咳平喘
主治:用于風(fēng)寒水飲,惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳痰稀。
使用注意
1.此類咳嗽屬外感咳嗽,應(yīng)驅(qū)邪宣肺,不宜使用罌粟殼、訶子肉等收澀之品,以免閉門留寇。
2.此類中成藥常含有麻黃,高血壓患者應(yīng)慎用。
3.此類中成藥辛溫發(fā)散力度較強(qiáng),年老體虛者慎用。
4.止嗽片與杏蘇止咳顆粒的解表功效稍弱,主要用于表證不甚或是表邪未盡、肺氣不宣所致的咳嗽。
5.小青龍合劑中含有麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛等溫燥之品,針對(duì)素有水飲內(nèi)停又感受寒邪所致的咳嗽。
病因:風(fēng)熱襲表,肺失清肅所致。
臨床表現(xiàn):咳嗽氣粗,咽痛,咯痰黃稠,舌紅苔薄黃。
選藥原則:選擇具有疏風(fēng)清熱,宣肺化痰功效的中成藥。
川貝清肺糖漿
藥物組成:川貝母、枇杷葉、苦杏仁、麥冬、地黃、桔梗、薄荷、甘草
功效:清肺潤(rùn)燥,止咳化痰
主治:用于風(fēng)熱感冒引起的燥咳,咽干,咽痛。
桑菊感冒片
藥物組成:桑葉、菊花、連翹、苦杏仁、桔梗、蘆根、薄荷油、甘草
功效:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳
主治:用于風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
急支糖漿
藥物組成:魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草
功效:清熱化痰,宣肺止咳
主治:用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱,惡寒,胸膈滿悶,咳嗽咽痛。
宣肺止嗽合劑
藥物組成:荊芥、前胡、桔梗、百部、紫菀、陳皮、魚腥草、薄荷、罌粟殼、甘草
功效:疏風(fēng)宣肺,止咳化痰
主治:用于咳嗽屬風(fēng)邪犯肺證,癥見咳嗽,咽癢,鼻塞流涕,惡寒發(fā)熱,咯痰等。
使用注意
1.此類咳嗽患者常有咽喉疼痛的表現(xiàn),可配以清熱利咽的含片含化。
2.必須辨清寒熱,若風(fēng)寒咳嗽服用了本類中成藥,則會(huì)導(dǎo)致肺氣閉郁,加重咳嗽。
3.服藥期間,注意飲食清淡,忌食辛辣燥火之品,多飲水。
4.川貝清肺糖漿中含有麥冬、地黃等滋陰清熱之品,適用于平素體質(zhì)偏陰虛的患者。
病因:燥熱灼津,肺失清潤(rùn)所致,該病多見于秋季。
臨床表現(xiàn):干咳少痰或痰少而粘,不易咯出,甚至痰中帶血,咽干而燥。
選藥原則:選擇具有疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳功效的中成藥。
秋燥感冒顆粒
藥物組成:桑葉、北沙參、竹葉、前胡、伊貝母、桔梗、麥冬、苦杏仁(炒)、甘草、菊花、山豆根
功效:清燥退熱,潤(rùn)肺止咳
主治:用于感冒并秋燥證,癥見惡寒發(fā)熱,鼻咽口唇干燥,干咳少痰,舌邊尖紅,苔薄白而干或薄黃少津。
雪梨膏
藥物組成:梨清膏、川貝母、麥冬、百合、款冬花
功效:清熱潤(rùn)肺,潤(rùn)燥止咳
主治:用于干咳,久咳。
蛇膽川貝枇杷膏
藥物組成:蛇膽汁、川貝母、枇杷葉、半夏、桔梗、薄荷腦
功效:潤(rùn)肺止咳,祛痰定喘
主治:用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸悶氣喘、鼻燥、咽干喉癢等癥。
使用注意
1.服藥期間應(yīng)注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本類中成藥多為滋陰潤(rùn)燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇膽川貝枇杷膏只針對(duì)燥咳,無散邪之功,而秋燥感冒顆粒既可疏散風(fēng)熱,又可潤(rùn)肺止咳,適用于表證仍在的燥咳。
病因:脾虛生痰,痰濕蘊(yùn)肺所致。
臨床表現(xiàn):咳嗽痰多,痰白而稀,因痰而咳,晨起為甚,伴有胸悶脘痞,胃納不振,神疲懶言,頭身困重,大便時(shí)溏,舌苔白膩等。
選藥原則:應(yīng)選擇具有健脾燥濕,化痰止咳功效的中成藥。
半夏露
藥物組成:生半夏、枇杷葉、遠(yuǎn)志、款冬花、桔梗、麻黃、陳皮、甘草
功效:止咳化痰
主治:用于咳嗽痰多,支氣管炎。
桂龍咳喘寧片
藥物組成:桂枝、龍骨、白芍、生姜、大棗、炙甘草、牡蠣、黃連、法半夏、瓜蔞皮、苦杏仁(炒)
功效:止咳化痰,降氣平喘
主治:用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎雍盛等癥;急、慢性支氣管炎見上述證候者。
二陳丸
藥物組成:陳皮、半夏、茯苓、炙甘草
功效:除濕化痰,調(diào)氣和胃
主治:因痰濕困脾所引起的胃氣不舒,咳嗽痰盛,惡心嘔吐等癥。
使用注意
1.脾為生痰之源,肺為儲(chǔ)痰之器,對(duì)于痰濕阻肺證,不僅需要化痰,更需要阻止痰的產(chǎn)生,故平時(shí)一定要注意顧護(hù)脾胃,忌食生冷油膩之品。
2.二陳丸的功效偏于健脾燥濕化痰,既能化已生之痰,又能健脾滲濕杜生痰之源,是治療痰濕阻肺咳嗽的常用藥。
病因:因痰熱郁肺,肺失清肅所致。
臨床表現(xiàn)為:咳嗽氣急,痰多色黃質(zhì)稠,甚或痰中帶血,難以咯出,舌紅苔黃膩等。
選藥原則:應(yīng)選擇具有清熱化痰、肅肺止咳功效的中成藥。
清肺寧嗽丸
藥物組成:黃芩、桑白皮(蜜炙)、天花粉、浙貝母、知母、前胡、麥冬、百部、桔梗、苦杏仁等
功效:清肺,止咳,化痰
主治:用于肺熱咳嗽,痰多粘稠。
清肺化痰丸
藥物組成:黃芩、苦杏仁、瓜蔞子、川貝母、膽南星、法半夏、陳皮、茯苓、枳殼、麻黃、桔梗、白蘇子、萊菔子、款冬花、甘草
功效:降氣化痰,止咳平喘
主治:用于肺熱咳嗽,痰多氣喘,痰涎壅盛,肺氣不暢。
復(fù)方鮮竹瀝液
藥物組成:鮮竹瀝、魚腥草、枇杷葉、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油
功效:清熱化痰
主治:用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。
喘嗽寧片
藥物組成:白果、苦杏仁、地龍、桑白皮、陳皮、黃芩、白前、苦參、甘草、茯苓
功效:清熱平喘,止咳化痰
主治:用于支氣管哮喘,喘息型支氣管炎,肺氣腫,肺心病早期。
使用注意
1.肺與大腸相表里,痰熱郁肺證咳嗽也可能出現(xiàn)便秘的癥狀,可配以少許泄熱通便之品。
2.此類中成藥較為苦寒,脾虛便溏者不宜使用。
3.熱邪易傷津液,當(dāng)出現(xiàn)傷津時(shí),應(yīng)選擇含有麥冬、天花粉等滋陰生津藥物的中成藥,比如清肺寧嗽丸。
4.清肺化痰丸以降氣化痰,宣肺平喘為主,清肺功效稍弱,適應(yīng)于肺熱不重而痰涎壅盛的咳嗽。
病因:因肺氣虧虛,肅降無權(quán)所致。
臨床表現(xiàn):久咳不愈,咳聲低弱無力,伴神疲懶言,倦怠乏力,面色無華,自汗惡風(fēng)等。
選藥選擇:應(yīng)選擇補(bǔ)肺益氣,止咳化痰的中成藥。
金水寶膠囊
藥物組成:發(fā)酵蟲草菌粉
功效:補(bǔ)益肺腎,秘精益氣
主治:用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經(jīng)不調(diào),陽痿早泄。
補(bǔ)肺丸
藥物組成:熟地黃、黨參、黃芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子
功效:補(bǔ)肺益氣,止咳平喘
主治:用于肺氣不足,氣短喘咳,咳聲低弱,干咳痰粘,咽干舌燥。
使用注意
1.若兼有脾虛、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益氣化痰。
2.若平素自汗、惡風(fēng)、易感冒的患者可常服與玉屏風(fēng)顆粒以益氣固衛(wèi)。
3.金水寶膠囊中的蟲草偏溫燥,陰虛或是氣陰兩虛型的咳嗽不宜使用。
4.補(bǔ)肺丸可益氣滋陰,可用于氣虛或氣陰兩虛的咳嗽。
病因:陰虛肺燥,肺失潤(rùn)降所致。
臨床表現(xiàn)為:干咳無痰,或痰少而粘,或痰中帶血,手足心熱,夜寐盜汗,口干咽燥,神疲乏力,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
選藥原則:選擇具有滋陰清熱,潤(rùn)肺止咳功效的中成藥。
百合固金片
藥物組成:百合、生地黃、熟地黃、麥冬、玄參、川貝母、當(dāng)歸、白芍、桔梗、甘草
功效:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,化痰止咳
主治:用于肺腎陰虛,干咳少痰,咽干喉痛。
養(yǎng)陰清肺丸
藥物組成:地黃、玄參、麥冬、白芍、川貝母、牡丹皮、薄荷、甘草
功效:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺利咽
主治:用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
洋參保肺丸
藥物組成:罌粟殼、五味子(醋炙)、川貝母、陳皮、砂仁、枳實(shí)、麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、玄參、西洋參
功效:滋陰補(bǔ)肺,止嗽定喘
主治:用于陰虛肺熱所致的咳嗽痰喘,胸悶氣短,口燥咽干。
蟲草清肺膠囊
藥物組成:冬蟲夏草、沙棘膏、蛤蚧、南五味子、百部、白及、百合、枇杷葉、甘草、牡蠣
功效:潤(rùn)肺補(bǔ)氣,清肺化痰,止咳平喘
主治:用于氣陰兩虛,痰熱阻肺所致的咳嗽痰多,氣喘胸悶;慢性支氣管炎見上述證候者。
使用注意
1.腎陰腎陽為一身陰陽之根本,肺陰虧耗易引起腎陰的虧虛,肺腎陰虛咳嗽可服用百合固金片,可滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰。
2.養(yǎng)陰清肺丸能清肺利咽,適用于陰虛燥熱引起的咽喉腫痛所致的咳嗽。
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