感冒可以說是臨床最常見的疾病，中醫(yī)的感冒就是“感受觸冒外邪導(dǎo)致的以鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛等為主要表現(xiàn)的疾病”，俗稱“傷風(fēng)”。中醫(yī)的感冒大概類似于西醫(yī)學(xué)細菌或病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染。而中醫(yī)又根據(jù)感冒的病因、癥狀不同，將其分為感受“風(fēng)寒邪氣”引發(fā)的“風(fēng)寒感冒”，與感受“風(fēng)熱邪氣”產(chǎn)生的“風(fēng)熱感冒”兩大類，其癥狀和用藥不同。

又感冒了，這次是風(fēng)寒還是風(fēng)熱？

1.如何從癥狀上區(qū)別“風(fēng)寒”與“風(fēng)熱”？

感冒大致有兩種發(fā)病形式，一是在原本溫暖的環(huán)境下突然受到寒冷刺激。比如剛在屋里洗了澡或是活動完，身上出了一身汗，馬上又出門，被冷風(fēng)吹了；或是從本來溫度較高的室內(nèi)來到溫度低的室外；或是其他類似的情況，導(dǎo)致受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、無汗、頭痛、周身關(guān)節(jié)酸痛，這就是“風(fēng)寒感冒”。

二是工作緊張疲勞了；或是最近密切接觸的人有感冒的；或是根本沒有明顯的原因，先出現(xiàn)嗓子干、癢、疼痛，然后疼痛加重并出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、流鼻涕、輕微活動就出汗，這就是“風(fēng)熱感冒”。

風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的關(guān)鍵鑒別點就是：①嗓子疼不疼？（扁桃體腫不腫）②身上有無明顯汗出？③怕不怕冷。如果嗓子疼痛很厲害，扁桃體明顯紅腫，身上輕微活動就出汗，大部分是風(fēng)熱感冒，而且這種感冒一般沒有關(guān)節(jié)疼痛、沉重感。如果嗓子不怎么疼，雖然發(fā)熱很高，但身上基本沒多少汗（老百姓講叫“干燒”），并且周身關(guān)節(jié)疼痛，好像挨了揍，基本確定是風(fēng)寒感冒。

總結(jié)一下，感冒分風(fēng)寒風(fēng)熱，嗓子不疼、干燒無汗就是風(fēng)寒；嗓子很疼，甚至扁桃體腫了就是風(fēng)熱。

PS：另外不少書上寫風(fēng)寒感冒是“發(fā)熱輕惡寒重（惡寒就是怕冷）”，風(fēng)熱感冒是“發(fā)熱重惡寒輕”。但由于無法衡量發(fā)熱、怕冷的程度，所以這個依據(jù)僅僅是描述，權(quán)當(dāng)文字游戲了吧！

2風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的治療

風(fēng)寒感冒治療要發(fā)汗，常用中藥有桂枝、麻黃、豆豉、生姜、荊芥、防風(fēng)、柴胡等等；中成藥有感冒清熱顆粒（這個要注意，成分基本都是發(fā)散風(fēng)寒藥，卻叫“清熱顆?！保?、感冒軟膠囊；而西藥的感康、白加黑、速效傷風(fēng)膠囊、去痛片等等只要能發(fā)汗的都是風(fēng)寒感冒藥。另外，最簡單的就是生姜蔥白湯，10cm長的大蔥白兩段，一個雞蛋大的生姜，切碎了熬，還可加少量白糖糾正口味，一天喝兩次，喝后避風(fēng)出汗，效果亦佳。

蔥白是指蔥根向上白色的一段

風(fēng)熱感冒治療要清熱解表，常用中藥有銀花、連翹、黃芩、板藍根、大青葉等等；常用中成藥有連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、柴銀口服液、銀翹解毒丸、藍芩口服液等等。另外，從辨證角度來說，對咽喉部炎癥起治療作用的抗生素，也是清熱解表藥，但由于必須在血常規(guī)異常才能用，所以不做常規(guī)用藥。

我是連翹，味道很苦

我是金銀花，解表清熱主力軍

通過以上講解，希望大家對風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒有個大概認識，疾病初起時能正確選擇用藥。一般來說，正確服用感冒中成藥3-5天后，感冒癥狀都應(yīng)該基本緩解，如果癥狀加重，就可能是寒熱共存，內(nèi)熱外寒等復(fù)雜證候，請及時至醫(yī)院就診。