古傳中醫(yī)學(xué)堂傳講錄---桂 枝 湯
天虛子
傷寒論12條：太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
要講桂枝湯，大家一般就把里面的證記住就行了，但是古傳中醫(yī)不這樣。
就如第一條 “太陽之為病 脈浮 頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”。一般記住脈浮、 頭項(xiàng)強(qiáng)痛、 惡寒 就行了， 而不去思考 脈為什么會(huì)浮 ？頭項(xiàng)強(qiáng)痛是怎么來的之類種種？
我就會(huì)去思考這些，他們的理論根基在哪里？ 那就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》 《中藏經(jīng)》《難經(jīng)》。當(dāng)然明了這些很難也需要悟性。古傳中醫(yī)的路子是回歸玄學(xué)的路子，也是回歸中醫(yī)本真的路子。
對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)的人員可以分為幾類：1 愛好者 2 剛?cè)胫嗅t(yī)大學(xué)學(xué)習(xí)的 3 在中醫(yī)大學(xué)學(xué)了幾年的本科 4 在中醫(yī)大讀碩士 5 在中醫(yī)大讀了博士的 6 已經(jīng)開始行醫(yī)的。相對(duì)容易領(lǐng)會(huì)或者說接受古傳中醫(yī)思想的是下面三類： 1愛好者 2剛?cè)胫嗅t(yī)大學(xué)習(xí) 3離開了學(xué)校已經(jīng)開始行醫(yī)兩三年的。對(duì)于多數(shù)在讀碩士 博士以及在中醫(yī)大學(xué)高年級(jí)本科的，因?yàn)檫@里的思維和他們?cè)谡n堂接受的教育完全會(huì)有撞擊，所以這類人能接受的不多。我做了個(gè)了解，凡是成績?cè)胶玫膶W(xué)生，對(duì)古傳中醫(yī)思想越排斥。所以如果本群有此類群員，如果本人闡述的理論讓你憤怒萬千，認(rèn)為完全是一派胡言嘛，那么勿須學(xué)術(shù)爭論，留下一句胡言亂語，離群即可。話到這里進(jìn)入正題今天給大家講解桂枝湯，桂枝湯作為《傷寒論》第一方，也被譽(yù)為天下第一方，但是現(xiàn)在這個(gè)第一方被使用的幾率非常少，因?yàn)榕鲁鰡栴}，為什么怕，又是因?yàn)闆]有明白這個(gè)方究竟是怎么回事。下面列出傷寒論條文
12條：太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴，干嘔者,桂枝湯主之。
這堂課 我重點(diǎn)要講風(fēng) ，這些基本概念的掌握，對(duì)于你們以后是很有作用的。首先我先來講風(fēng)。我們先來看曬衣服。當(dāng)有風(fēng)吹的時(shí)候衣服是會(huì)干得快的， 衣服上的水是陰。 從這里我們可以看出，在沒有水的補(bǔ)充，風(fēng)是會(huì)傷陰，使陰受損的。我們?cè)賮砜矗?nbsp; 在水靜止的時(shí)候，我們向水吹風(fēng)，水會(huì)流動(dòng)。 水要往上走，那就需要一個(gè)動(dòng)力，這個(gè)動(dòng)力就是風(fēng)。河流在河道依靠重力和力量使水在河道流動(dòng)，這個(gè)重力和使水流動(dòng)的能量就是風(fēng)。海洋中讓海水產(chǎn)生洋流的動(dòng)力就是風(fēng)。身體中讓血液---陰液流動(dòng)的力就是風(fēng)。讓心臟跳動(dòng)的原始能量就是風(fēng)。河流在河道依靠重力和能量使水在河道流動(dòng)，這個(gè)重力和使水流動(dòng)的能量就是風(fēng)。
當(dāng)我們從水井里提水上來，這個(gè)提升的力量 或者是泵所產(chǎn)生，或者是人力產(chǎn)
生，這個(gè)提升的力量 就是風(fēng)。因此風(fēng)是一個(gè)廣義的概念，它的基礎(chǔ)概念 就是——1、推動(dòng)陰運(yùn)行輸布的動(dòng)力 是陽性的。
2、風(fēng)作用于陰，當(dāng)陰沒有補(bǔ)充的源，那么會(huì)損傷陰。就如一盆水在風(fēng)的作用下 會(huì)蒸發(fā)。
請(qǐng)多領(lǐng)悟這個(gè)風(fēng)的概念。
什么是中？ 就是擊中 打中的意思。中風(fēng)就是擊中損傷了風(fēng)。
中風(fēng) 即是推動(dòng)陰運(yùn)行輸布的動(dòng)力 被擊中 受到損害。
太陽中風(fēng)導(dǎo)致的結(jié)果就是 陰輸布運(yùn)行的力量不足，導(dǎo)致表位的陰液得不到補(bǔ)充而虧弱。
上次我已經(jīng)講了陰為陽根的概念，那么陽沒有陰的約束，就會(huì)浮飄，于是發(fā)熱。
太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)。到這里大家應(yīng)該有些感覺了。陰弱者，汗自出。這個(gè)是怎么回事？
下面就要涉及 營 衛(wèi) 津 的概念。營為陰 ，衛(wèi)為陽，津?yàn)殛帯?/strong>
為便于理解 我們畫三個(gè)同心圓。 最里面的小圓是營陰的軌道，中間是衛(wèi)陽的軌道，最外面的大圓是津的軌道。當(dāng)營陰虧弱了，那么衛(wèi)陽會(huì)浮越，而衛(wèi)陽是津的根。衛(wèi)陽漂移了，那么衛(wèi)陽作為約束津不外泄不流散的根的約束吸引力就減弱。那么就會(huì)津離根而外泄，此即汗出。陰弱者，汗自出。
請(qǐng)把上面我講的細(xì)致領(lǐng)會(huì)。
陰弱者，汗自出。---這里的陰弱 是指營陰弱。營陰為什么弱？
有兩個(gè)可能：
1 是輸送營陰的風(fēng)受到阻礙，或者風(fēng)力不足，導(dǎo)致表位的營陰補(bǔ)給受阻而虧弱。
2 是陰液自身虧弱。
舉例
例如我要把糧食運(yùn)輸?shù)紸地。
1 是糧倉充足，但是路途上運(yùn)輸糧食的車輛被 轟炸了，那么A地缺糧。
2 是糧倉被敵軍偷襲被炸被燒，雖然路途完好 車輛還在，那么同樣導(dǎo)致A地缺糧食。
那么對(duì)于原因1 和原因 2 導(dǎo)致的陰虧弱，解決方案是不同的。
風(fēng)不足 風(fēng)受阻 那么就鼓風(fēng)。
陰液自身虧弱（即糧倉被炸）那就重修糧倉，把糧倉的糧食補(bǔ)給好，這就需要補(bǔ)陰。為什么 同樣一個(gè)汗出的表現(xiàn)，但治療是不同的。道理就在這里。
現(xiàn)在對(duì)于發(fā)熱汗出 很少用桂枝湯，因?yàn)樗麄冎恢辣砦坏年幉蛔銜?huì)出汗。再加上還有個(gè)發(fā)熱的證，那就認(rèn)為是陰液自身虧虛，導(dǎo)致了汗出和發(fā)熱。那么就用清降和養(yǎng)陰。也就是用解決第二個(gè)問題的方法來解決第一個(gè)問題。
《傷寒論》第2條太陽病，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈緩者，名為中風(fēng)。
看看這個(gè)脈緩。我想聽課人中 會(huì)有人驚嘆， 我悟到了是怎么回事。是的！就是推動(dòng)這個(gè)脈管里血運(yùn)行的風(fēng)弱了。
我該怎么辦 把這個(gè)風(fēng)鼓動(dòng)起來。
講到這里，請(qǐng)回味下 麻黃湯。
麻黃湯之傷寒是 脈浮緊。
桂枝湯之中風(fēng)是 脈浮 緩。
從因果講
傷寒是因寒而傷，因寒而凝結(jié)了脈管，導(dǎo)致脈管里的陰液運(yùn)行受阻。
中風(fēng)是因風(fēng)而傷，因風(fēng)受到了損失，導(dǎo)致脈管里的陰液運(yùn)行緩慢。
形象點(diǎn)
傷寒是 敵方在運(yùn)輸線上設(shè)置障礙，把路給封閉了。
中風(fēng)是 敵方把運(yùn)輸車的油料給偷了， 以及把運(yùn)輸車的輪胎給破壞了。
我如此講 我想大家能大致領(lǐng)會(huì)其中差異。
雖然都是某地缺乏糧草了。 如果是傷寒，本來該疏通道路的，你卻按車輛不足來治療，即使勁派遣車子把糧食運(yùn)過去，那么會(huì)怎樣？是不是車輛會(huì)擁塞在道路上，甚至很多車被擠到車道外去了。
那么會(huì)什么情況，那就可能頭痛如裂。趕緊疏通道路，而不是鼓風(fēng)派車。
12、太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
嗇嗇惡寒 -- 衛(wèi)氣浮越離開了自己的崗位， 不能抵擋寒氣的襲擊。
淅淅惡風(fēng) -- 這個(gè)風(fēng)就是體外的一般理解的風(fēng)了。為什么會(huì)惡風(fēng)，怕風(fēng)，風(fēng)吹了不舒服難受？外風(fēng)襲入人體之肉湊，風(fēng)是什么，是陽。請(qǐng)回到開始
---我們先來看曬衣服。 當(dāng)有風(fēng)吹的時(shí)候，衣服是會(huì)干得快的。 衣服上的水是陰。從這里我們可以看出在沒有水的補(bǔ)充，風(fēng)是會(huì)傷陰使陰受損的。我表位的陰本來因?yàn)殛幰哼\(yùn)行的動(dòng)力不足，就已經(jīng)缺乏了，外面還串進(jìn)來外風(fēng)，把表位的陰給吹干，導(dǎo)致陰更虧。如此自然就惡風(fēng)了。而且還頭腦昏沉頭脹昏蒙。外面還串進(jìn)來外風(fēng) --這個(gè)就是所謂風(fēng)邪。
鼻鳴干嘔者 --- 為什么鼻鳴 還干嘔??？鳴者叫也聲音也。聲音的發(fā)出都需要?dú)饬鞯臎_撞回旋。同樣干嘔也是氣流的作用。
問題來了 這個(gè)異常的氣流是怎么產(chǎn)生的？
道理其實(shí)還是歸到陰為陽根，陰弱則不統(tǒng)陽，陽浮越出來了，氣者陽也。
太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
桂枝（去皮，三兩） 芍藥（三兩） 甘草（炙，二兩） 生姜（切，三兩） 大棗（擘，十二枚）
桂枝 甘草 --生風(fēng)
芍藥 甘草 -- 把風(fēng)引入脈管為營陰所用
生姜 大棗 --- 把風(fēng)力得到補(bǔ)充后 快速運(yùn)行的陰液輸布到皮肉腠理。
桂枝湯這個(gè)方我講的簡略，因?yàn)樯婕暗街兴幹R(shí)，當(dāng)然古傳中醫(yī)的知識(shí)概念 和大學(xué)教材以及本草書很多不一樣的。
今天主要內(nèi)容就到這里，請(qǐng)諸位細(xì)細(xì)領(lǐng)會(huì)。
我首先需要讓大家建立概念，因?yàn)檫@里很多概念對(duì)你們都是聞所未聞 大學(xué)里更沒有這些概念，只有概念建立了， 對(duì)于這些基本思想我就能一帶而過。學(xué)習(xí)古傳中醫(yī) 要坐得下 沉得下其他學(xué)習(xí)群 很快就進(jìn)入醫(yī)案 或者治療什么病 ，用什么方治的，如果這樣學(xué) 你根本不會(huì)有思維， 完全就淪入經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)了
今天 主要內(nèi)容就到這里，請(qǐng)諸位細(xì)細(xì)領(lǐng)會(huì)。
我首先需要讓大家建立概念，因?yàn)檫@里很多概念對(duì)你們都是聞所未聞， 大學(xué)里更沒有這些概念。只有概念建立了 ，對(duì)于這些基本思想我就能一帶而過。
學(xué)習(xí)古傳中醫(yī) 要坐得下 沉得下。
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