老年骨質(zhì)疏松癥即II型骨質(zhì)疏松癥,一般指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松。老年性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病因素和發(fā)病機理是多方面的,增齡造成的器官功能減退是主要因素。中醫(yī)將原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥歸屬為“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”等范疇。老年骨質(zhì)疏松癥中成藥用藥
老年骨質(zhì)疏松癥者可考慮選用仙靈骨葆膠囊(片)、骨疏康膠囊(顆粒)、金天格膠囊、強骨膠囊等中成藥減輕骨質(zhì)疏松癥狀。其中,可考慮選用仙靈骨葆膠囊(片)改善骨密度,仙靈骨葆膠囊(片)、骨疏康膠囊(顆粒)適于腎虛血瘀證。
藥物
用法用量
注意事項
仙靈骨葆膠囊
口服,一次1.5g,一日2次。
①滋補肝腎,接骨續(xù)筋,強身健骨??商岣吖琴|(zhì)疏松癥者骨密度,減緩骨質(zhì)疏松性疼痛,提高骨質(zhì)疏松癥者堿性磷酸酶、血鈣、骨鈣素及血磷含量。
②不良反應以肝損害和胃腸道癥狀為主,淫羊藿和補骨脂有一定肝毒性。
骨疏康顆粒
口服,一次10g,一日2次。
①補腎益氣,活血壯骨。可提高原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者的骨密度,改善骨痛情況,且在維持正常血鈣水平方面較好。
②偶有輕度胃腸反應。
金天格膠囊
口服,一次1.2g,一日3次。
①可緩解骨質(zhì)疏松癥者的腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱、步履艱難等癥狀,并顯著增加骨密度。
②偶見口干,服藥期間多飲水。
強骨膠囊
口服,一次0.25g,一日3次。
①補腎,壯骨,強筋,止痛。可有效提高股骨頸及股骨粗隆骨密度。
②不良反應主要為便秘和口干。老年性骨質(zhì)疏松癥聯(lián)合用藥
中成藥可與鈣劑、維生素D及其他抗骨質(zhì)疏松癥藥物合用。其他抗骨質(zhì)疏松癥藥有雙膦酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素類似物等。01輕度骨質(zhì)疏松癥:
中成藥+基礎治療(鈣劑+維生素D+運動療法)聯(lián)合降鈣素類。02中、重度骨質(zhì)疏松:
中成藥+基礎治療(鈣劑+維生素D+運動療法)+雙膦酸鹽類,聯(lián)合降鈣素類。老年性骨質(zhì)疏松癥養(yǎng)護
骨質(zhì)疏松癥預防的三大原則是補鈣、運動療法和飲食調(diào)節(jié)。
老年人群隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率增高,因此需飲食有節(jié),營養(yǎng)均衡;起居有常,不妄作勞;順應天時,適時養(yǎng)生;精神內(nèi)守,調(diào)暢情志;改善環(huán)境,預防跌倒。
此外,老年人群可根據(jù)個人情況選擇合適的運動,陸地運動改善腰椎骨密度效果更顯著。身體機能較好,無骨質(zhì)疏松骨折高風險及無明顯活動受限的老年人群首選陸地運動;身體基本條件差,骨質(zhì)疏松骨折高風險,椎體骨質(zhì)疏松骨折及不能耐受較高強度運動的老年人群,可選擇較低沖擊性訓練,如太極拳,平衡及步態(tài)訓練等。
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