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如果確診了冠心病，只要沒有禁忌證，有兩種藥物是必須要使用的：一個(gè)是阿司匹林，一個(gè)是他汀。

冠心病的防治重點(diǎn)是預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破裂，誘發(fā)血管內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致血管迅速閉塞，心肌供血中斷并發(fā)生壞死。阿司匹林最大的作用是預(yù)防血栓形成。長期服用阿司匹林，即便動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，局部難以形成血栓，這樣可以大大降低心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

他汀的作用是降低血液內(nèi)膽固醇的水平。膽固醇是形成動(dòng)脈粥樣斑塊的原材料，血液中膽固醇越少，就越不容易形成斑塊，已經(jīng)形成的斑塊也不容易進(jìn)一步增長。所以他汀是防治動(dòng)脈粥樣斑塊最有效的藥物。斑塊可以分為穩(wěn)定性斑塊（好像是皮厚餡小的餃子，不容易破）和不穩(wěn)定性斑塊（好比是皮薄餡大的餃子，很容易破）。他汀還有個(gè)作用，就是使斑塊變得更牢固，把皮薄餡大的餃子變成皮厚餡小的餃子，這樣的話斑塊就不容易破裂了，大大降低心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

如果已經(jīng)發(fā)生過心肌梗死，或者合并糖尿病，或者有心衰，還需要服用美托洛爾、比索洛爾等藥以及普利類藥物。如果有心絞痛，還需要服用硝酸酯類藥物和地平類藥物。是否使用這些藥物，需要由醫(yī)生決定。