在臨床診斷中，常見的胃病表現(xiàn)有急性或慢性胃炎、消化性潰瘍以及非潰瘍性消化不良等，它們通常臨床表現(xiàn)相似，比如患者會(huì)出現(xiàn)腹胃脘部不適與疼痛、脹氣、惡心嘔吐等。治療常見胃病主要是靠服用藥物，但是在藥物服用時(shí)并不一定要在飯前或飯后。
胃病患者一定能夠要根據(jù)自身癥狀表現(xiàn)以及胃藥類型，按照醫(yī)生建議，控制好服藥的最佳時(shí)間與服藥方式，只有這樣才能夠取得最好的治療效果。
一、助消化藥
顧名思義，助消化藥的作用就是加快胃腸消化過程。一方面是因?yàn)椴糠只颊呦赖姆置诠δ茌^差，所以助消化藥中含有消化液中的主要成分，比如鹽酸和多種消化酶；另一方面為了幫助患者消化，部分藥物可以促進(jìn)消化液的分泌以及強(qiáng)化消化酶的活性。
常見的助消化藥物有、胰酶、復(fù)方淀粉酶粉以及多酶片等，其中有的藥物對(duì)淀粉類食物作用，有的則是主要作用于肉類和高蛋白食物，要根據(jù)自身情況與藥物的不同效果選擇合適的服藥時(shí)間，比如胃蛋白酶適宜進(jìn)食前或進(jìn)食中服用；進(jìn)食前可服用多酶片；強(qiáng)力胰酶適合進(jìn)食中服用；而胰酶則適宜進(jìn)食后服用。
除此之外，因?yàn)榇祟愃幬锒嗪邢福瑸榱吮３置傅幕钚裕苑帟r(shí)水溫不要超過 40℃，還要注意部分藥物不能與其他藥物混合服用，不然會(huì)降低藥物治療效果。
二、胃黏膜保護(hù)藥
該類藥物又被稱為胃黏膜保護(hù)劑，是主要治療胃潰瘍的藥物之一，其主要功能是保護(hù)或加胃黏膜的抵御功能，加快上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)。
常見的藥物有硫糖鋁、鋁碳酸鎂和米索前列醇等。對(duì)胃黏膜保護(hù)藥的藥效造成影響的主要原因是患者胃內(nèi)藥物濃度以及藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間的長(zhǎng)短，通俗來講如果胃內(nèi)有大量食物則不利于該類藥物藥效的發(fā)揮，同時(shí)若食物排空時(shí)也會(huì)將藥物帶走無法作用于胃黏膜。
因此該尅藥物服藥時(shí)間應(yīng)該掌握在進(jìn)食后 1.5—2 小時(shí)后或是夜晚睡前服用。其中硫糖鋁片最好是咀嚼嚼碎后用水送服，如果之后還需要服用其他藥物進(jìn)行治療，那么兩種藥物之間最好間隔半小時(shí)以上，避免因?yàn)橄嗷プ饔枚绊懼委熜Ч?/p>
三、抗酸藥
抗酸類藥物主要用于治療消化性潰瘍病。其主要作用是中和胃內(nèi)酸堿度，能夠減輕或者消除胃酸對(duì)胃內(nèi)潰瘍面的刺激作用，起到緩解疼痛的作用，同時(shí)還能降低胃蛋白酶的活性，加快胃潰瘍的愈合。
常見的抗酸類藥物有氫氧化鋁、氧化鎂以及碳酸鈣等，還有胃舒平、胃必治之類的復(fù)合劑。因?yàn)榉每顾崴幬锏闹饕饔檬侵泻臀杆幔虼藨?yīng)該在進(jìn)食后 1.5—2 小時(shí)后服用，這時(shí)胃內(nèi)食物已經(jīng)基本消化或排空，能夠發(fā)揮出該藥的最大效果，藥效可以維持三到四個(gè)小時(shí)，若是餐后立即服用那么藥效只能維持一個(gè)小時(shí)左右。胃舒平等藥物最好是咀嚼后服用，而氫氧化鋁等藥物因其在人體內(nèi)的作用時(shí)間較短，副作用較大，近年來已經(jīng)很少應(yīng)用于臨床治療了。
四、抗幽門螺旋桿菌
慢性胃炎、消化性潰瘍以及胃癌的主要致病因素是幽門螺桿菌感染，因此為了排除胃癌隱患，胃病患者最好及時(shí)進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢測(cè)。
抗幽門螺旋桿菌藥物基本以聯(lián)合用藥為主，膠體鉍制劑應(yīng)該在兩餐之間或是睡前服用，這是因?yàn)樗枰c胃黏膜進(jìn)行直接接觸才能發(fā)揮效用，其用藥時(shí)間最好不要超過八周，不然其中所含的過量的鉍會(huì)對(duì)腎功能造成損害；甲硝唑會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激，因此適宜在進(jìn)食后服用；克拉霉會(huì)被食物延緩藥物吸收，因此適合在進(jìn)食前服用；而阿莫西林則不會(huì)受影響，因此無服用時(shí)間限制。
此圖為幽門螺旋桿菌
五、胃動(dòng)力藥
胃動(dòng)力藥又被稱為胃腸推動(dòng)藥，其作用是能夠增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。在臨床上主要應(yīng)用于胃長(zhǎng)期、食管返流、功能性消化不良以及放化療后病人的惡心與嘔吐。
常見的胃動(dòng)力藥物有嗎丁啉、西沙必利、伊托必利、胃得靈以及莫沙必利等，在這些藥物中，又分為全胃腸動(dòng)力藥以及僅作用于胃的動(dòng)力藥，因此患者應(yīng)根據(jù)自身情況進(jìn)行藥物的選擇。胃腸動(dòng)力藥的服用時(shí)間應(yīng)該在進(jìn)食前 30 分鐘左右，這是因?yàn)樵诮?jīng)過一段時(shí)間后，進(jìn)餐時(shí)血液中的藥物濃度達(dá)到了最高水平，這樣可以對(duì)進(jìn)食后的胃腸蠕動(dòng)起到推動(dòng)作用，幫助消化。
六、抑酸藥
該類藥物又稱抑酸劑，可以起到抑制胃酸分泌過多的作用，在臨床上主要用于治療十二指腸潰瘍以及胃食管反流類型的疾病。
在臨床上應(yīng)用比較廣泛的藥物為 H2 受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，前者主要包含西米替丁和法莫替丁等，進(jìn)食前與進(jìn)食后均可服用；后者主要包括、雷貝拉唑以及蘭索拉唑等，因?yàn)槠湟种莆杆岱置诘男Ч^好，在治療消化性潰瘍的藥物中是最常用的之一，其在人體內(nèi)吸收過程容易受到胃內(nèi)食物的干擾，因此適合在進(jìn)食前或是空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)服用。
因?yàn)橐炙崴幾饔脮r(shí)間長(zhǎng)、副作用少并且治療效果明顯的特點(diǎn)，因此是目前治療胃病的主要藥物，而且據(jù)研究和臨床使用發(fā)現(xiàn)，此類藥物在睡前頓服的治療效果更好。
綜上所述，不同的胃藥在服用時(shí)間和服用方法上存在較大的差異，因此為了胃病的盡快痊愈與自身的身體健康，一定要遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥，避免因?yàn)榉帟r(shí)間或服藥方法的錯(cuò)誤給身體帶來進(jìn)一步的傷害。
聯(lián)系客服
