如果我們把胚胎比喻成種子，那么子宮內(nèi)膜就是土壤。試管嬰兒想要移植成功，優(yōu)質(zhì)的胚胎加肥沃的土壤缺一不可。胚胎培育有等級評分，那么子宮內(nèi)膜又是如何知道它好不好呢？這就離不開宮腔鏡的檢查！對于試管嬰兒反復(fù)著床失敗的患者，宮腔鏡檢查和治療有助于改善妊娠結(jié)局。
什么是宮腔鏡？
宮腔鏡是目前在臨床上常見的一種診斷方式，主要是通過玻璃光纖纖維束和冷光鏡來觀察宮頸管、子宮內(nèi)膜、輸卵管口以及宮腔內(nèi)情況，通過此項檢查可以了解宮腔內(nèi)疾病，如子宮內(nèi)膜息肉，內(nèi)膜增生以及子宮內(nèi)膜病變等，對于可疑病變組織還能取材做活檢。
宮腔鏡檢查的作用
1、對不孕患者宮腔狀況進行評估
通過宮腔鏡，可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、宮腔形態(tài)異常等。傳統(tǒng)的超聲檢查，小的子宮內(nèi)膜息肉可能漏診，但宮腔鏡則可在直視下診斷。
2、方便移植
宮腔鏡可以通過擴張宮頸管、評估宮頸管和宮腔的方向、明確子宮的形狀和宮腔深度，降低胚胎移植的難度。
3、早干預(yù)治療，維持一個良好的宮腔環(huán)境
宮腔鏡可在直視下切除內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘連，切除子宮縱膈等。患者多注重術(shù)后恢復(fù)，維護健康良好的宮腔環(huán)境，可在一定程度上提升試管嬰兒妊娠率。
宮腔鏡檢查主要適用于以下情況
1、陰道B超提示宮腔異常及子宮內(nèi)膜異常
2、子宮輸卵管造影提示宮腔充盈缺損
3、子宮內(nèi)膜異位癥
4、既往宮外孕病史
5、既往宮腔手術(shù)史
6、原因不明不孕癥
7、排卵障礙
8、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
9、反復(fù)IVF移植失敗
10、異常子宮出血
宮腔鏡操作需要打麻藥嗎？
患者在做宮腔鏡檢查時并不是必須要打麻藥，需要根據(jù)患者的具體情況進行決定：
1、如果患者對于疼痛不敏感且沒有緊張的情況下，可以選擇不打麻藥，但是不打麻藥的情況下會出現(xiàn)小腹部疼痛以及下墜不適癥狀，通常情況下患者都可以忍受。
2、如果患者對于疼痛比較敏感，還可能會刺激到子宮收縮，從而影響宮腔鏡的檢查。建議患者打麻藥。因為打麻藥之后可以減輕疼痛感，消除緊張以及恐懼感，有利于檢查能夠順利的進行。
宮腔鏡檢查需要注意什么？
1、宮腔鏡的手術(shù)時間一般為月經(jīng)干凈后3-7天，在這期間禁止性生活，以免影響到檢查結(jié)果。
2、宮腔鏡檢查后2周內(nèi)不能有性生活、游泳、坐浴等行為。
3、宮腔鏡檢查后會有少許陰道流血，不能做劇烈活動，注意休息，不能服用活血化瘀的藥物。
4、宮腔鏡檢查后需要遵醫(yī)囑復(fù)診治療。
并不是任何人都需要做宮腔鏡，或者說做了宮腔鏡一定對試管有好處。任何醫(yī)學(xué)的治療都需要依據(jù)患者實際情況進行治療，一切以實際就醫(yī)檢查為準(zhǔn)。
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