結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染性疾病。從《紅樓夢》中的林黛玉，以及魯迅《藥》中用人血饅頭治療孩子的“癆病”。到了今天，已經(jīng)過去很久，所以你以為結(jié)核病已經(jīng)遠(yuǎn)離我們？
它存在地球超過50萬年，號稱全球頭號傳染病“殺手”，全球1/4的人口處于潛伏感染狀態(tài)。無論你有文學(xué)細(xì)胞、音樂細(xì)胞、藝術(shù)細(xì)胞還是建筑細(xì)胞，只要你有呼吸細(xì)胞，都有可能中招！因為它們最重要的“進(jìn)軍”路線是：飛沫傳播。
比如肺結(jié)核患者吐痰或者咳嗽、打噴嚏，結(jié)核桿菌就會趁勢而出，漂浮在空氣中，等待被新目標(biāo)吸入。它懂潛伏，專門欺負(fù)弱小、常趁人不備“作案”，手段可謂嫻熟狡詐。經(jīng)歷了多年的抗結(jié)核斗爭，人類總結(jié)了很多“防敵”策略，幾個問答了解它！
問：結(jié)核病是什么？
結(jié)核病(tuberculosis,TB)是由結(jié)核桿菌引起的感染。其中肺結(jié)核病最常見。根據(jù)WHO發(fā)布的2020全球結(jié)核病報告，全球范圍內(nèi)，結(jié)核病是導(dǎo)致死亡的十大原因之一，也是傳染病致死的主要原因。2019年全球估計1000萬人感染肺結(jié)核病。目前在我國仍然是發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一！
問：肺結(jié)核的常見癥狀有哪些？
結(jié)核病(tuberculosis,TB)是由結(jié)核桿菌引起的感染。其中肺結(jié)核病最常見。根據(jù)WHO發(fā)布的2020全球結(jié)核病報告，全球范圍內(nèi)，結(jié)核病是導(dǎo)致死亡的十大原因之一，也是傳染病致死的主要原因。2019年全球估計1000萬人感染肺結(jié)核病。目前在我國仍然是發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一！
問：肺結(jié)核的常見癥狀有哪些？
主要癥狀是咳嗽咳痰2周以上或痰中帶血，此外還可能有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等。
問：結(jié)核病的傳播途徑有哪些？
肺結(jié)核患者主要通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，周圍的健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能被感染。
問：如何預(yù)防結(jié)核?。?/span>
01 不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻。
02 做好防護(hù)措施：戴口罩可以減少結(jié)核菌的傳播。
03 鼓勵患者治療：如果與活動性結(jié)核病患者同住，應(yīng)幫助并鼓勵其遵醫(yī)囑治療。
04 生活中要做到規(guī)律作息，健康飲食，適度運動，勤洗手、多通風(fēng)，可以有效預(yù)防肺結(jié)核。
05 接種結(jié)核疫苗：接種結(jié)核病疫苗，即卡介苗。如果兒童沒有免疫缺陷疾病，所有兒童都要接種卡介苗，目前我國接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)核的有效率在60%-80%之間。
問：結(jié)核潛伏感染是什么？
結(jié)核潛伏感染是指體內(nèi)感染了結(jié)核桿菌但未發(fā)展成活動性結(jié)核病的人。這些人沒有癥狀、體內(nèi)沒有病灶，也不具有傳染性，可以和正常人一樣生活、學(xué)習(xí)。但這些人中有部分人在機(jī)體抵抗力下降時可能發(fā)展成活動性結(jié)核病，一生中發(fā)展為結(jié)核病的風(fēng)險約為5-10%，且發(fā)病大多數(shù)集中在感染后的2年之內(nèi)。所以推薦有肺結(jié)核患者密切接觸史的潛伏感染學(xué)生進(jìn)行抗結(jié)核預(yù)防性治療，可以使其發(fā)病的風(fēng)險大大減少。
問：如何治療肺結(jié)核？
01 肺結(jié)核全程治療為6-8個月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個月。
02 按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈。自己恢復(fù)健康，同時保護(hù)家人。
03 肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費用高，社會危害大。
如果懷疑得了肺結(jié)核，要第一時間到結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，切記不要隱瞞病情或自行服藥，一旦延誤治療，會對自身健康造成更大的傷害，還會傳染身邊的人。
溫馨提示：昆明市盤龍區(qū)的結(jié)核病定點治療醫(yī)院為昆明市第三人民醫(yī)院和云南省傳染病醫(yī)院結(jié)核病防治中心。
問:學(xué)校里出現(xiàn)肺結(jié)核了怎么辦？
01 首先，別慌張！規(guī)范處置來幫忙。
02 一旦學(xué)校有學(xué)生診斷為肺結(jié)核，疾控中心會第一時間通知校方，指導(dǎo)學(xué)校組織開展病人的密切接觸者篩查及宣教、消毒等工作。篩查中發(fā)現(xiàn)單純PPD強(qiáng)陽性或IGRA陽性的結(jié)核潛伏感染者，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防性服藥。
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