大多數(shù)人都有過“肚子脹”的經(jīng)歷
感覺部分或整個腹部都脹滿了
有時還會嘔吐、腹瀉、打嗝等
如果沒有特別不適或頻繁發(fā)生
可以不用太過擔(dān)心
但有一種腹脹
往往是胃腸道脹氣、腹水、
腹腔腫瘤等疾病導(dǎo)致的
也被稱作“膨隆”
會導(dǎo)致腹圍增加
因此，發(fā)生腹脹時
除了記錄時間、與食物有無關(guān)系外
還要注意記錄下發(fā)生部位
區(qū)分腹脹類型?。?！
腹脹主要表現(xiàn)為積氣、腹壓增高和飽脹感，是外界進(jìn)入胃腸道的氣體增多、胃腸道內(nèi)產(chǎn)氣量增多或排氣量減少導(dǎo)致的，不伴隨腹圍增大。
比如食物發(fā)酵，或膽汁、消化酶的分泌減少，可導(dǎo)致產(chǎn)氣增多，造成上腹部脹痛；吞氣、呃逆等情況可導(dǎo)致進(jìn)入胃腸道的氣體增多，往往是臍周脹痛，多見于吞氣癥或頑固性嗝逆、長期精神緊張的人；十二指腸狹窄幽門梗阻、腸梗阻患者可出現(xiàn)上腹部脹痛，常伴有惡心、嘔吐；慢性胰腺炎患者的腹脹常伴隨著腹瀉發(fā)生；如果同時服用碳酸氫鈉片和抗菌素，導(dǎo)致腸道菌群改變，也會出現(xiàn)腹脹，大多位于臍周。
腹部膨隆時的氣脹可明顯看到腹圍增大，但不一定有不適感，可見于肥胖、妊娠等情況，以及一些病理因素。
出現(xiàn)全腹部膨隆，腹部可呈球形或近橢圓形，多見于3種原因：
一是腹內(nèi)巨大包塊，比如巨大卵巢囊腫、畸胎瘤等。
二是腹腔積液，多見于肝硬化門靜脈高壓、結(jié)核性腹膜炎、心力衰竭、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腎病綜合征等。
平臥時腹壁松弛、液體下沉，腹部呈扁寬狀，像是青蛙的肚子，也被稱為“蛙腹”；結(jié)核性腹膜炎或者腫瘤浸潤伴大量腹水者，因有腹膜炎癥，腹肌緊張，腹部常膨隆呈尖凸型，稱為“尖腹”。
三是腹內(nèi)積氣，與腹脹類似，多見于各種原因引起的腸梗阻。
局部性腹部膨隆可見于腹腔內(nèi)出現(xiàn)臟器腫大、腫瘤或炎性包塊、胃腸脹氣、疝等情況。
如果膨隆位于上腹部，常見于胃癌、胃擴(kuò)張、胰腺腫瘤等。
其中，右上腹膨隆多見于肝腫大、膽囊腫大及結(jié)腸肝曲腺癌等；左上腹膨隆可能是脾腫大、結(jié)腸脾曲腫瘤或巨結(jié)腸的信號。
下腹部膨隆常見于卵巢囊腫、卵巢癌和子宮肌瘤，以及游走腎、腎下垂或膀胱充盈等，后者可在排尿后消失。
如果位于右下腹，病因常是回盲部結(jié)核、克羅恩病及闌尾周圍膿腫等；左下腹則可能提示乙狀結(jié)腸腫瘤、干結(jié)糞塊等。
中腹部膨隆常見于臍疝、腹部炎性腫塊，比如結(jié)核性腹膜炎導(dǎo)致腸粘連；側(cè)腹部膨隆多提示多囊腎、巨大腎上腺腫瘤、腎盂大量積水或積膿等情況。
聯(lián)系客服
