1. 當結(jié)核性腹膜炎出現(xiàn)腹水現(xiàn)象時,可伴有腹脹感,主要是由于結(jié)核病中毒癥狀或腹膜炎伴有的腸功能紊亂引起的。
2.患者出現(xiàn)腹水可導致出現(xiàn)移動性濁音。
3.除腹脹腹水現(xiàn)象,還有腹痛,腹壁會有柔韌感,腹部可出現(xiàn)包塊。
4.結(jié)核性腹膜炎與有腹水的疾病應與鑒別,但需注意肝硬化腹水的病人有時可合并結(jié)核性腹膜炎;其它縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產(chǎn)生腹水,但二者均有相應的心包和肝臟體征,腹水頑固難消。
結(jié)核性腹膜炎腹水的癥狀是什么?
結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染,結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,主要包括以下幾個方面:
1、全身癥狀主要是發(fā)熱與盜汗。
2、腹痛,早期腹痛都不明顯,以后可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛。
3、腹部觸診,腹部觸診腹壁柔韌感是結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。
4、腹水,患者常有腹脹感,少量腹水在臨床檢查中不易發(fā)現(xiàn),一般在腹水量超過1000ml時才可以檢查出。
5、腹部腫塊,多見于臍中。
6、其它的一些癥狀,如腹瀉,有時腹瀉與便秘交替出現(xiàn),結(jié)核性腹膜炎的腹水,一般為草黃色滲出液,之后有自然凝固塊,而少數(shù)為淡血性偶見乳糜性,白細胞計數(shù)超過500*10^6/L,以淋巴細胞為主,結(jié)核性腹膜炎的腹水一般細菌培養(yǎng)結(jié)果陰性,腹水濃縮找結(jié)核桿菌的陽性機會也很少,結(jié)合桿菌培養(yǎng)的陽性率也低,腹水細胞學檢查的目的主要是排除癌性腹水。
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