所謂的糖尿病,不過(guò)是脾肺腎不足而已,當(dāng)我用不到800塊錢(qián)的藥,讓患者血糖回歸正常后,才知道:中醫(yī)不是平白無(wú)故走向消亡的。
張錫純先生的書(shū)中寫(xiě)到:“學(xué)醫(yī)者為身家溫飽計(jì)則愿力小,為濟(jì)世活人計(jì)則愿力大?!?br>
中醫(yī)這條路要想走好,就要抓住三點(diǎn),深信、大愿、篤行,三者缺一不可。
我從年少時(shí)便看過(guò)這番話,也深深影響了我的行醫(yī)之路,我立志要成為一名救死扶傷的良醫(yī)。后來(lái),我實(shí)在無(wú)法忍受醫(yī)院的“薅羊毛”行為,毅然離開(kāi)了那里。
后來(lái)我掏空積蓄,加上一些借款,開(kāi)了一家小醫(yī)館。
也許我在很多人眼中就是個(gè)瘋子、傻瓜,親戚朋友都認(rèn)為我親手拋棄了自己的大好前程。
但我不這么認(rèn)為,離開(kāi)醫(yī)院后,我更自由、更純粹,沒(méi)有名利場(chǎng)的綁架,我也能更好的為病人治病。
記得那天,剛關(guān)門(mén)準(zhǔn)備回家,一個(gè)人一陣小跑過(guò)來(lái),說(shuō):大夫,我從外地來(lái)的,剛下飛機(jī)又打車才趕來(lái)的,能再耽誤您一點(diǎn)時(shí)間嗎?
見(jiàn)此,我趕緊打開(kāi)門(mén),給他到了杯水,問(wèn)他什么情況。
他說(shuō)自己糖尿病好幾年了,一直治不好,口干渴,剛喝了水就要小便,一會(huì)兒時(shí)間就得去好幾次,幾乎都被栓在廁所了。
我又見(jiàn)他舌淡、苔白,脈象微細(xì)。
辯證后,開(kāi)出方子:生黃芪、黨參、五味子、山茱萸、生山藥、知母、天花粉、葛根、生雞內(nèi)金。
結(jié)果,患者用藥15天,口就不干渴了,但小便還是很頻繁,又將原方略作調(diào)整,繼續(xù)用了一個(gè)半月,不適癥狀基本消失,血糖也慢慢控制正常。繼續(xù)調(diào)理鞏固月余,諸癥平息。
糖尿病是怎么回事呢?
糖尿病,在中醫(yī)里面叫做消渴,很多古籍中都有記載,將消渴分為上、中、下三消,上消多飲屬肺,中消善饑屬胃,下消多尿?qū)倌I。并采用三消分治之法。
但從臨床看,有上消渴飲,就必然有下消多尿,往往肺、胃、腎兼而有之,治療上也很難截然分開(kāi)。
脾一運(yùn)化起來(lái),水濕津液就會(huì)往口腔上面送,這叫燥脾之藥以運(yùn)之,水液上升則不渴。
腎陽(yáng)一氣化,口中就有津液,就像那個(gè)鍋蓋一樣,下面爐火不夠的時(shí)候,水蒸氣沒(méi)有蒸上來(lái),鍋蓋就很干燥,下面火力一大,水蒸氣一往上蒸騰,鍋蓋就很濕潤(rùn)。
所以有時(shí)候口干渴并不是身體缺水,而是命門(mén)陽(yáng)火不夠,脾主升清功能減退,水液沒(méi)有氣化。
所以,方子也就很好理解了:
方中以黃芪為主,補(bǔ)脾肺之氣;黨參補(bǔ)中益氣。山藥能補(bǔ)脾固腎,以止小便頻數(shù),且能入肺,能潤(rùn)肺生水,由此止渴。
知母主要用來(lái)清虛熱;天花粉清熱瀉火、生津止渴;葛根清熱生津止渴,能將生成的津液輸布全身。
雞內(nèi)金能助脾胃強(qiáng)健,化飲食中糖質(zhì)。五味子取其酸收之性,固腎生津,使水液不至于還沒(méi)被身體利用就變成小便·排出。
黃芪、山藥偏于補(bǔ)脾肺;五味子偏重于補(bǔ)腎;加上山茱萸用來(lái)補(bǔ)益肝腎、收澀固脫。
經(jīng)常有患者大老遠(yuǎn)跑來(lái)治病,我是既無(wú)奈、又心痛。因?yàn)楝F(xiàn)在找一個(gè)好中醫(yī)太難了,這也說(shuō)明了中醫(yī)的衰落可見(jiàn)一斑。
而中醫(yī)之所以衰落,主要還是失去了廣大的群眾基礎(chǔ),大家對(duì)中醫(yī)了解太少,誤解太多,所以造成了如今的模樣。
不過(guò),只要還有人信中醫(yī),中醫(yī)藥還能發(fā)揮作用,那么我們中醫(yī)以及中醫(yī)人的存在就是有意義的。