治則,是中醫(yī)在治療疾病時所必須遵循的基本原則。治病求本是中醫(yī)學(xué)治病的主導(dǎo)思想,是指在治療疾病時,必須辨析出疾病的病因病機(jī),抓住疾病的本質(zhì),并針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。在此思想的指導(dǎo)下,治則的基本內(nèi)容包括正治與反治、治標(biāo)與治本、扶正與祛邪、調(diào)整陰陽、調(diào)理精氣血津液、三因制宜等。
在錯綜復(fù)雜的疾病過程中,病有本質(zhì)與征象一致者,有本質(zhì)與征象不一致者,故有正治與反治的不同。
正治:是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則,是臨床最為常用的治療原則,主要包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實則瀉之。
反治:是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則,主要包括熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用
在復(fù)雜多變的疾病過程中,常有標(biāo)本主次的不同,因而治療上就有先后緩急之分。
緩則治本:多用在病情緩和,病勢遷延,暫無急重病狀的情況下,此時必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。
急則治標(biāo):病證急重時的標(biāo)本取舍原則是標(biāo)病急重,則當(dāng)先治、急治其標(biāo)。
標(biāo)本兼治:當(dāng)標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急時,當(dāng)標(biāo)本兼治。
正邪相搏中雙方的盛衰消長決定著疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,正能勝邪則病退,邪能勝正則病進(jìn)。因此,治療疾病的一個基本原則,就是要扶助正氣,祛除邪氣,改變邪正雙方力量的對比,使疾病早日向好轉(zhuǎn)、痊愈的方向轉(zhuǎn)化。根據(jù)具體病情,可單獨運用扶正或祛邪,也可扶正與祛邪同時運用,或者先后運用扶正與祛邪。
陰陽失去平衡協(xié)調(diào)是疾病的基本病機(jī),調(diào)整陰陽,即指糾正疾病過程中機(jī)體陰陽的偏盛偏衰,損其有余(“實則瀉之”)、補(bǔ)其不足(“虛則補(bǔ)之”),恢復(fù)人體陰陽的相對平衡。
精、氣、血、津液是臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ),生理上各有不同功用,彼此之間又相互為用。因此,病理上就有精、氣、血、津液各自的失調(diào)及互用關(guān)系失調(diào)。而調(diào)理精氣血津液則是針對以上的失調(diào)而設(shè)的治療原則。
在治療疾病時,根據(jù)時令氣候節(jié)律、地域環(huán)境以及患者的性別、年齡、體質(zhì)等個體差異這些具體因素作出分析,區(qū)別對待,從而制訂出適宜的治法與方藥,即所謂因時、因地和因人制宜,也是治療疾病所必須遵循的一個基本原則。
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