頸椎病的治療感悟
個(gè)人原創(chuàng) 2010-09-29 10:25:14 閱讀335 評(píng)論 字號(hào)：大中小 訂閱
本人每年有近350天坐診，要么看病號(hào)伏案開方，要么上網(wǎng)與同行交流，順便也碼字，時(shí)間長了，頸部活動(dòng)時(shí)就感到咔咔作響，但頭并不昏，脖子也不僵。偶爾不注意，脖子受了寒，就會(huì)感到僵硬疼痛，用按摩器揉一揉，吃一付發(fā)汗的藥，很快也就好了。
對(duì)于此病的治療，通過自身體會(huì)和許多患者的臨床驗(yàn)證，我覺得可以從幾個(gè)方面來理解。
第一點(diǎn)：頸部勞損為前提。
長期的坐姿不當(dāng)，或者長期頸部勞累以及睡覺枕頭不適，均可以導(dǎo)致頸部勞損，這是頸椎病發(fā)病的前提，也即是內(nèi)經(jīng)所云的“正氣不足”。
第二點(diǎn)：濕邪停留為里
內(nèi)經(jīng)病機(jī)十九條云：“諸痙項(xiàng)強(qiáng)皆屬于濕”，在沒有受寒的外因下，頸椎出現(xiàn)僵硬，多屬于濕邪停留于頸部所致。至于為什么濕邪停留，這與前面一條頸部勞損有密切關(guān)系。濕邪為患，往往并非單純濕邪，有時(shí)夾有痰，有時(shí)夾有淤，但一定必須明確，濕邪才是關(guān)鍵。
第三點(diǎn)：寒性收引為表
太陽膀胱經(jīng)受寒，出現(xiàn)葛根湯證，項(xiàng)背僵幾幾，此為表證，運(yùn)用葛根湯發(fā)汗解肌即可。
對(duì)于頸椎病的治療，首先看有無表證，有表證則需解表，表證不解，妄用補(bǔ)養(yǎng)肝腎的治療方法，反而使表邪留戀不解，很難治愈。其次，在排除表證后，以解肌除濕為總體治療法則，有痰者佐以化痰，有瘀者佐以活血，隨證加減；同時(shí)配合手法按摩或者熱療，三五天就可以較快達(dá)到臨床治愈。最后，臨床癥狀消失后，如果患者希望進(jìn)一步治療，就需要補(bǔ)養(yǎng)肝腎，扶助正氣，頸部才能進(jìn)一步得到修復(fù)。
需要補(bǔ)充說明的是，頸椎病就算徹底治愈，患者平時(shí)也要注意頸部的鍛煉，不要過度勞累，同時(shí)準(zhǔn)備一個(gè)符合頸部生理曲線的枕頭，也很重要。
