慢性阻塞性肺病簡(jiǎn)稱為“慢阻肺”或“COPD”，是一種嚴(yán)重影響中老年人健康的疾病，主要原因是吸煙，其次還有感染、環(huán)境污染等，主要的表現(xiàn)有咳嗽、咯痰、胸悶，活動(dòng)性氣急。COPD患者之所以表現(xiàn)為咳嗽、咯痰增多，是由其病理變化決定的，在病理上COPD患者支氣管粘膜的杯狀細(xì)胞明顯增多，分泌功能增強(qiáng)，因此，痰液增多。在合并感染時(shí)甚至?xí)心撔曰蛘骋耗撔蕴档脑龆唷，F(xiàn)在認(rèn)為，慢阻肺是“可防可治”的疾病?！翱芍巍钡囊馑疾⒉皇?a style="TEXT-DECORATION: none" target="_blank">慢阻肺能完全治好，而是經(jīng)過認(rèn)真管理后，慢阻肺不是致死的疾病，即人和慢阻肺可以“和平共處”。要達(dá)到這一目標(biāo)，就是要防止肺功能下降。而在慢阻肺的發(fā)展過程中，導(dǎo)致疾病越來(lái)越重的一個(gè)主要因素就是反復(fù)出現(xiàn)的“急性加重”，導(dǎo)致“急性加重”的最常見原因是感染，有50-70%的急性加重是由感染引起的，感染就會(huì)導(dǎo)致痰液大量增加。痰液淤積在支氣管中，使得慢阻肺病人本已發(fā)炎變窄的支氣管更窄，當(dāng)然呼吸會(huì)變得更加困難了。對(duì)于這些急性加重期患者，使用化痰劑，會(huì)使病情很快好轉(zhuǎn)，最常用的是粘痰溶解劑，如氨溴索（沐舒坦）、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油（吉諾通）、必嗽平、N-乙酰半胱氨酸（富露施）等。這些藥物可口服也可靜脈應(yīng)用。
對(duì)于穩(wěn)定期的患者，很多人不要說(shuō)不再使用化痰劑，就連支氣管擴(kuò)張劑即可以明顯減輕氣急的藥物，也不再使用。但是，由于慢阻肺患者支氣管上皮細(xì)胞的纖毛脫落，氣管支氣管腔內(nèi)的痰液增多，更容易粘附病原，而且在小的支氣管內(nèi)如直徑2mm的支氣管內(nèi)，少量的痰液會(huì)導(dǎo)致這些支氣管阻塞。因此，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，服用一些化痰藥物有助于稀化痰液，促進(jìn)病原的排出，特別是一些藥理機(jī)制明確的化痰藥物，還具有修復(fù)纖毛的作用，如標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油（吉諾通）等；有的除化痰作用外還具有促進(jìn)表面活性物質(zhì)釋放或抗炎作用，如氨溴索（沐舒坦）等；有的除化痰作用外，還具有抗氧化作用，如N-乙酰半胱氨酸（富露施）等，這些化痰藥物的非化痰作用對(duì)于維持COPD患者的呼吸道衛(wèi)生具有重要作用。
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