前列腺肥大、前列腺增生屬于中醫(yī)“癃閉”范疇。癃與閉，兩癥也。暴病為閉，點(diǎn)滴難通也。久病為癃，屢出而短少也。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》所分足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、督脈、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)五經(jīng)。然太陽(yáng)膀胱經(jīng)主“藏”溺，其“出”溺者乃肝、腎、督脈、三焦所主也。又考膀胱為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。李東桓又曰：小便不通治分在氣在血，以渴與不渴辨之。渴而不利或黃或澀，熱在上焦氣分也，宜清肺而滋水源。閉而不渴，熱在下焦血分也，宜滋腎而導(dǎo)其流。原夫癃閉之因甚多，或元?dú)庀滦梗蜓鱿陆?，或便瀉而水走大腸。癥情不一，尤貴相機(jī)應(yīng)變，對(duì)癥用藥。上述李東桓治療癃閉之兩法，不過(guò)為治癃閉癥舉一隅之法耳。
大凡渴而不利，當(dāng)用北沙參、麥冬、桑白皮、地骨皮、花粉、知母、白茅根、生草稍、黑山梔、黛燈心等味。
蓋渴而不利應(yīng)責(zé)之水出高源。清其源則流自暢。以瀉白散為主。佐以北沙參、麥冬養(yǎng)陰液，花粉清熱，白茅根、黑梔、黛燈心清熱導(dǎo)下。
閉而不渴，當(dāng)用滋腎而通調(diào)水道。如大生地、生龜板、川柏、知母、丹皮、阿膠、豬苓、澤瀉、車(chē)前子、牛膝等味、另用肉桂末，用飯米搗和成丸。
閉而不渴，以大補(bǔ)陰丸滋陰清熱，與豬苓湯利濕瀉熱，佐以通關(guān)滋腎丸通其化源，另以車(chē)前子、牛膝導(dǎo)之下行，丹皮以清血熱。綜之本方主要在鼓動(dòng)膀胱氣化，使滋陰清熱利水之力，得以自然順流而下。余積年臨床遇此癥，守此法出入，尚能中肯。特錄之以供參考。
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