我們這里說的心梗和腦梗,是指在高血壓、高血脂和動脈硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的心腦血管梗塞。
腦梗和心梗是心腦血管疾病最兇險(xiǎn)的發(fā)病形式,可導(dǎo)運(yùn)動功能障礙,智力下降等后遺癥,重者危及生命。
腦梗和心梗發(fā)發(fā)病機(jī)制是高血脂導(dǎo)致動硬化、狹窄,粥樣斑塊沉著,因狹窄部位血液動力學(xué)的變化,斑塊發(fā)生脫落或局部形成血栓,堵塞血管,造成大腦和心臟缺血和壞死。
腦梗和心梗預(yù)防,在積極治療高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等原發(fā)基礎(chǔ)疾病的同時(shí),再針對發(fā)病原理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),使用抗血栓和降血脂藥物預(yù)防心腦血管梗塞。
腦梗和心梗預(yù)防,建議選擇阿司匹林腸溶片100mg、阿托伐他汀鈣片10mg各一片,每日一次口服。服用前仔細(xì)閱讀說明書,咨詢??漆t(yī)生,避免不良反應(yīng)引起的傷害。
阿司匹林是預(yù)防、治療心絞痛、心梗的常用藥,用于短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗的治療和發(fā)作前預(yù)防;作用機(jī)制是抗血小板凝集,有防止血栓形成和溶栓作用。
阿司匹林服用后有出血傾向,有凝血功能障礙的禁用,另外,在手術(shù)前1-2周停藥,防止手術(shù)出血。
阿托伐他汀,用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療。根據(jù)動脈硬化的程度和血管壁斑塊的情況,制定血脂控制標(biāo)準(zhǔn),將血脂控制在標(biāo)準(zhǔn)以下。
無高血壓、高血糖、高尿酸血癥等慢性疾病的,總膽固醇控制在6.22以下,低密度脂蛋白膽固醇在4.14以下。
有高血壓、高血糖、高尿酸血癥等慢性疾病的,總膽固醇控制在5.18以下,低密度脂蛋白膽固醇在3.37以下。
有心絞痛、心梗發(fā)作史的,總膽固醇控制在4.14以下,低密度脂蛋白膽固醇在2.9以下。
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