高血壓（hypertension）是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。

高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。

在整體人群，血壓水平隨年齡逐漸升高，以收縮壓更為明顯，但50歲后的舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，脈壓也隨之加大。

高血壓的危害

一、高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化形成的主要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈和腦血管發(fā)生管腔狹窄，出現(xiàn)心肌缺血或腦缺血，最終發(fā)展為冠心病或腦卒中。

二、高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，左心室出現(xiàn)肥厚，最終發(fā)展至心力衰竭。

三、長(zhǎng)期高血壓，導(dǎo)致顱內(nèi)小動(dòng)脈的硬化和微血管瘤的產(chǎn)生，使腦血管容易發(fā)生破裂，最終出現(xiàn)腦出血。

四、長(zhǎng)期血壓高，使腎小球內(nèi)壓力增高，最終產(chǎn)生腎功能衰竭。

五、大動(dòng)脈承受長(zhǎng)時(shí)間的高血壓負(fù)荷，會(huì)造成主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，發(fā)生主動(dòng)脈夾層是一種非常兇險(xiǎn)的心血管疾病。

高血壓離腦出血還有多遠(yuǎn)？

高血壓如果在短時(shí)間內(nèi)升高到180/110mmHg，就有可能出現(xiàn)腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔的出血。有的高血壓患者如果合并有腦血管的畸形、腦動(dòng)脈瘤，血壓短時(shí)間內(nèi)升高到160/100mmHg，也很容易發(fā)生腦出血。

有的高血壓患者在用華法林或者利伐沙班等抗凝的藥物，如果血壓短時(shí)間內(nèi)升高到160/100mmHg，也會(huì)出現(xiàn)腦出血。所以腦出血除了與血壓的高低有關(guān)，還與患者的用藥和腦部的基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

除了高血壓之外，吸煙、酗酒、經(jīng)常熬夜以及用力排便等行為也可能會(huì)誘發(fā)腦出血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每天抽煙超過(guò)20支的人，發(fā)生腦出血的幾率是非吸煙者的2.84倍。而經(jīng)常熬夜，會(huì)影響到人體代謝，容易增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。

腦出血前的征兆

腦出血主要有高血壓、顱腦血管畸形或動(dòng)脈瘤等疾病導(dǎo)致腦血管破裂出血。雖有時(shí)在休息或睡眠中也會(huì)發(fā)生，但是多發(fā)生于患者情緒激動(dòng)、使勁排便、過(guò)度勞累、腦力緊張活動(dòng)等狀態(tài)。

腦出血發(fā)生常無(wú)前兆，部分患者出血前數(shù)小時(shí)或數(shù)天，偶有短暫意識(shí)模糊、手腳動(dòng)作不便或說(shuō)話含糊不清等不適癥狀。

高血壓急癥導(dǎo)致的腦出血，多伴有頭部劇烈疼痛、頻繁嘔吐，甚至出現(xiàn)胃腸道出血、意識(shí)逐漸模糊等重癥。

一旦懷疑腦出血，應(yīng)及時(shí)送往有條件救治的醫(yī)院進(jìn)行治療，避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)生命造成威脅。

高血壓離腦出血還有多遠(yuǎn)？醫(yī)生：不想病情惡化，4物盡量少吃

1、高熱能食物

高熱能食物（葡萄糖、蔗糖、巧克力等）可誘發(fā)肥胖，肥胖者高血壓發(fā)病率又比正常體重者高。所以，本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物的攝入。

高熱能的食物攝入過(guò)多之后，很可能會(huì)促使體內(nèi)脂肪越來(lái)越多，也會(huì)造成血脂和血糖出現(xiàn)異常，建議大家還是控制這類(lèi)食物攝入。

2、多鹽食物

食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉潴留可致心排出量增多，血壓上升。因此，高血壓患者應(yīng)限制鹽量的攝入。

高鹽食物分布的范圍比較廣泛，比如腌制的食物加工，肉類(lèi)食物以及各種甜品的加工都可能會(huì)含有一定量的食鹽，增加食物的味道。

3、辛辣食物

辛辣食物可使大便干燥難排，易導(dǎo)致大便秘結(jié)。患者排便時(shí)，會(huì)使腹壓升高，血壓驟升，誘發(fā)腦出血，所以高血壓患者不能食用辛辣的食物。

辛辣刺激食物攝入過(guò)多之后，很可能會(huì)促使體內(nèi)的血脂不斷升高，還會(huì)導(dǎo)致人的情緒出現(xiàn)異常，此時(shí)更容易引發(fā)血管病變。

4、動(dòng)物蛋白質(zhì)

高血壓病患者應(yīng)限制動(dòng)物蛋白（如動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)）的攝入。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)，可引起血壓波動(dòng)。

平常飲食可選用優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、牛奶等。某些蛋白（如氨基乙黃酸、酪氨酸等）有降壓作用。長(zhǎng)期大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟，還會(huì)促使體內(nèi)尿酸不穩(wěn)定，要會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇超標(biāo)，后果不堪設(shè)想，希望大家積極調(diào)節(jié)自己飲食。

腦出血最佳搶救時(shí)間是什么時(shí)候？

腦出血最佳的搶救時(shí)間就是腦疝將要形成的時(shí)間，并沒(méi)有具體的時(shí)間規(guī)定。腦出血大多是由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管發(fā)生破裂而引起的，出現(xiàn)腦出血后會(huì)形成血腫，而血腫會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)功能發(fā)生缺損性改變。

當(dāng)出血量越來(lái)越多時(shí)，腦細(xì)胞受到的壓迫也會(huì)越來(lái)越大，大約4~5個(gè)小時(shí)左右腦細(xì)胞就會(huì)因?yàn)閴浩瘸霈F(xiàn)缺血、水腫、腫脹等現(xiàn)象，導(dǎo)致腦部體積增大，出現(xiàn)腦組織移位的現(xiàn)象。

這種移位被稱(chēng)為腦疝，腦疝一旦形成，就會(huì)危及患者的生命安全，所以腦出血之后的最佳搶救時(shí)間是在腦疝形成之前。

患者在出現(xiàn)腦出血后，要隨時(shí)觀察患者的臨床表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)了精神萎靡不振、煩躁、昏迷、對(duì)光反應(yīng)不敏感等情況，說(shuō)明腦疝已經(jīng)形成或?qū)⒁纬?，?yīng)立馬采取手術(shù)進(jìn)行治療。

高血壓患者如何預(yù)防腦出血？

1.定期監(jiān)測(cè)血壓。對(duì)于高血壓或有高血壓傾向的人群一定要定期監(jiān)測(cè)血壓。測(cè)量血壓時(shí)注意保持環(huán)境安靜、溫度適宜、情緒平穩(wěn)，安靜休息5分鐘后再進(jìn)行測(cè)量。每日早晚各測(cè)一次，詳細(xì)記錄測(cè)量血壓的日期及血壓讀數(shù)，養(yǎng)成良好的記錄習(xí)慣。

2.平穩(wěn)控制血壓。大多數(shù)腦出血是由高血壓引起的，因此高血壓患者應(yīng)按時(shí)吃藥，將血壓保持在正常范圍。臨床上，很多高血壓患者在用藥時(shí)不聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，經(jīng)常覺(jué)得自己好點(diǎn)了就不吃藥，甚至自行增減藥量，導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)，從而誘發(fā)腦出血。

3.積極治療易引起腦出血的原發(fā)病，如糖尿病、高脂血癥等。出現(xiàn)任何疾病都應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服用藥物，積極進(jìn)行治療，而不是肆意放縱自己。

4.避免“三高”飲食。高鹽、高糖、高脂肪的食物容易讓血管承受壓力，誘發(fā)腦出血。

5.控制體重，合理進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)?？刂企w重可以明顯起到降低血壓的效果，肥胖會(huì)誘發(fā)多種問(wèn)題，還是合理控制體重比較好。

6.保持心情舒暢。精神緊張等情緒可引起血壓升高，因此保持心情舒暢十分必要。

7.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。戒煙、限酒、按時(shí)作息，保證足夠的睡眠和休息時(shí)間(有午睡習(xí)慣者堅(jiān)持)，保持大便通暢，勿使勁搬抬重物。

8.季節(jié)更替，注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。高血壓腦出血有明顯的季節(jié)性，1—3月、9—12月的高血壓腦出血發(fā)病率明顯偏高。一定要提高警惕，加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)，避免意外發(fā)生。