瑞舒伐他汀為何跌入“神壇”？
它， 一款中老年人群熟知的降血脂類藥物，說到它的名字基本家喻戶曉，但是，您知道禁用人群有哪些？他和阿托伐他汀有哪些區(qū)別？服用時有哪些注意事項，這個科普很重要，關乎您的健康，請耐心看到最后！科普前請大家點贊和關注，目地是收藏備用起來，需要的時候很快找到并且觀看！
瑞舒伐他汀鈣片可以用于治療高脂血癥。此藥不但能夠降低低密度脂蛋白膽固醇以及總膽固醇，同時還可以升高高密度脂蛋白，是心腦血管疾病中的二級預防用藥之一。它除了降脂之外，還可以穩(wěn)定斑塊、抗炎、改善血管內皮功能。對于心絞痛、腦梗死的患者，需要遵醫(yī)囑終身長期口服，才能有助于更好的預防疾病進展，有的患者雖然血脂不高，但是根據臨床指南中也建議其長期服用，這樣才有助于預防疾病的進展。
瑞舒伐他汀主要是降低膽固醇，它可以抑制膽固醇合成限速酶、羥甲基戊二先輔酶A還原酶，減少膽固醇的合成，它還可以上調細胞表面的低密度脂蛋白受體，加速血清的低密度脂蛋白的分解、代謝，抑制極低密度脂蛋白的合成。
有粉絲提問，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀有哪些區(qū)別？答，瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀的區(qū)別包括禁忌癥不同、代謝不同以及常見的不良反應不同，需要根據自身情況由專業(yè)醫(yī)生選擇合適的藥物進行治療。
一、禁忌癥不同：對這兩種藥物成分過敏者以及妊娠期、哺乳期的婦女或患有活動性肝病或肌病的患者都不能使用這兩類他汀藥物。
二、代謝不同：瑞舒伐他汀鈣片通常是CYP3A4的弱底物，主要在肝臟經其同工酶CYP2C9代謝，而阿托伐他汀主要是在肝臟經CYP3A4代謝。瑞舒伐他汀屬親水性他汀，幾乎不在肝內代謝，肝損害的發(fā)生率相較于其它他汀大大降低，且與劑量的關系不明顯。
三、常見的不良反應不同：臨床上使用瑞舒伐他汀鈣片，常見的不良反應相對比較少，主要可出現(xiàn)惡心、肌痛、腹痛、頭痛以及身體無力。而阿托伐他汀常見不良反應相對比較多，如血管神經性水腫、周圍神經炎、胰腺炎、間質性肺炎、肌炎、肌腱破裂以及頭暈等。因此在使用這類的藥物時，一定要在醫(yī)生的判斷評估定期復查的情況，選擇一個個體化的治療。
四，排泄途徑不同、約有90%劑量的瑞舒伐他汀以原形隨糞便排出，其余的部分通過尿液排除，其中尿中約有5%為原形，血漿清除半衰期約為19h，清除半衰期不隨劑量的增加而延長，血漿清除率的幾何平均值約為50L/小時
五，藥物性質不同，阿托伐他汀是脂溶性的，瑞舒伐他汀是水溶性的，所以阿托伐他汀又比瑞舒伐他汀對肌肉的損傷、對橫紋肌的影響比較大！
粉絲問阿托伐他汀和瑞舒伐他汀兩種藥物哪個好呢？答，兩個藥物作用都較為相似，兩者藥效也都極為不錯，各自應對的情況有些許不同，但不存在誰好誰壞，都比較有療效。阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣屬于降血脂、降膽固醇藥物。雖然這兩種藥物都有降低血脂和膽固醇的作用，但瑞舒伐他汀鈣主要用于肥胖患者。阿托伐他汀鈣是一種進口藥物，其主要作用是降低高膽固醇血癥。適用于家族性高膽固醇血癥以及混合性高膽固醇血癥的治療。這兩種藥物都具有良好的降膽固醇、降血脂作用，臨床應用極為廣泛。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是降血脂、降膽固醇的藥物，選擇哪個藥物，需要醫(yī)生根據患者具體的病癥和其他癥狀進行選擇。
粉絲問，服用瑞舒伐他汀有哪些注意事項？答，在服用時間上注意，在早晨吃、晚上吃或者任意時間吃均可，這方面不需要特別注意，需要注意的是瑞舒伐他汀可能引起的不良反應，比如肝功能的異常。
在使用瑞舒伐他汀鈣片的時候，部分患者可能會出現(xiàn)肝功能的異常，包括肝酶、轉氨酶指標的升高。所以使用瑞舒伐他汀的3個月、6個月或者1年應該定期去醫(yī)院抽血，查看肝功能是不是正常。
其次他汀類藥物可能還會影響肌酸激酶，即在使用瑞舒伐他汀鈣片的時候，部分人群可能會不知原因的出現(xiàn)肌肉酸痛、骨骼肌疼痛等，這也是他汀類藥物常見的不良反應。但可以通過監(jiān)測血的肌酸激酶判斷是不是有這部分反應。
另外，部分患者在使用的過程中會出現(xiàn)神經毒性，比如頭疼等。還有可能會引起便秘，這可能是因為瑞舒伐他汀抑制了血脂的生成，包括膽固醇低密度脂蛋白的生成，再反饋引起患者的便秘。瑞舒伐他汀還可能會引起惡心、嘔吐等消化道異常的反應，平時都需要注意。
瑞舒伐他汀鈣片是水溶性的藥物，所以在口服的時候可以多飲用水讓藥物從肝臟代謝排出體外以減少藥物在體內的蓄積，從而有利于減少藥物的副作用。
瑞舒伐他汀鈣片禁用人群包括：
1.對瑞舒伐他汀或本品中任何成份過敏者。
2.活動性肝病患者，包括原因不明的血清轉氨酶持續(xù)升高和任何血清轉氨酶升高超過3倍的正常值上限ULN的患者。
3.嚴重的腎功能損害的患者肌酐清除率＜30ml/min。
4.肌病患者。
5.同時使用環(huán)孢素的患者。
6.妊娠期間、哺乳期間、以及有可能懷孕而未采用適當避孕措施的婦女。
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