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印度街頭古老放血治病法

精彩推薦第8期

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　　專家小傳

　　劉玉蘭，教授、主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會常委，消化病學(xué)分會肝膽疾病學(xué)組組長，中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會組織標(biāo)本庫分會副主任委員。

　　今年的3月18日是第13個“全國愛肝日”，主題是“為了愛肝，我們戒酒一天”。酒精對肝臟的傷害到底有多大？我們應(yīng)該怎樣保護(hù)好自己的肝臟？本期，特別邀請北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長、肝病研究所副所長劉玉蘭教授為我們答疑解惑。

　　酒精肝逐年增加

　　生命時報：喝酒對肝臟的損害主要表現(xiàn)在哪些方面？

　　劉玉蘭：長期大量飲酒對人體的傷害是巨大的，其中，肝臟首當(dāng)其沖?！∵^量飲酒后，其代謝產(chǎn)物乙醛等大量蓄積，使得肝細(xì)胞代謝紊亂、受損，發(fā)生反復(fù)的脂肪變性、壞死。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。

　　酒精性肝病的發(fā)生與飲酒量、持續(xù)飲酒時間密切相關(guān)。有數(shù)據(jù)顯示，每天飲酒40克(約1兩)，持續(xù)5年就有可能發(fā)生脂肪肝；每天飲酒160克(約3兩)，持續(xù)20年可導(dǎo)致酒精性肝硬化。

　　生命時報：我國酒精性肝病的發(fā)病情況如何？

　　劉玉蘭：隨著我國酒的消耗量增加，臨床所見酒精性肝病有逐年增加的趨勢。有調(diào)查顯示，酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例從1991年的4.2%增至1996年的21.3%；酒精性肝硬化在肝硬化的病因構(gòu)成比從1999年的10.8%上升到2003年的24.0%。

　　在這之中，最常見的是酒精性脂肪肝，即老百姓常說的“酒精肝”。肝臟中的脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。由于輕度脂肪肝不痛不癢，不影響正常生活，不少人明知自己患病，卻仍不重視。

　　職場人是重災(zāi)區(qū)

　　生命時報：很多人都怕得脂肪肝，那么什么樣的人容易得這種病呢？

　　劉玉蘭：脂肪肝是慢性病，通常不會立即致命，但往往是代謝性疾病的前兆，不理會這個報警信號，接下來很有可能會面臨高血脂、糖尿病、高血壓等方面的問題。

　　現(xiàn)在的職場人壓力大，生活不規(guī)律，經(jīng)常應(yīng)酬喝酒，他們往往回家圍著電視、辦公室圍著電腦、出門圍著汽車，這種“三圍者”可以說是脂肪肝的重災(zāi)區(qū)。此外，老年人新陳代謝功能逐漸衰退，活動量相對減少，脂肪沉著的幾率也隨之增加，加上中老年人容易患糖尿病等內(nèi)分泌疾病，造成代謝紊亂，最終使得脂肪在肝內(nèi)堆積。另外，香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn)，35%的脂肪肝患者同時長有良性大腸息肉，提示息肉可能與脂肪肝存在關(guān)聯(lián)。

　　更令人揪心的是，越來越多的小胖墩已經(jīng)邁入脂肪肝后備軍的隊伍。現(xiàn)在很多孩子在家長的溺愛下吃喝無度和缺乏運動，快樂的背后，他們的肝臟正受到廣泛的損害。很多孩子在體檢時才意外發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，但家長仍掉以輕心，認(rèn)為脂肪肝并沒有影響什么。部分兒童脂肪肝患病初期，胃口特別好，面色紅潤，有的還又白又胖，這些假象造成了脂肪肝的隱蔽性。若不及早采取有效措施，隨著年齡的增長，會增加孩子患動脈硬化、脂肪性肝硬化、高血壓等頑固性疾病的危險。如果拖延到中、重度脂肪肝，后果更不堪設(shè)想。

　　護(hù)肝牢記4件事

　　生命時報：生活中我們應(yīng)該如何預(yù)防肝??？

　　劉玉蘭：脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，不及時加以治療，最終都可能出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌。保護(hù)肝臟應(yīng)以預(yù)防為主，早發(fā)現(xiàn)、早治療，從改善生活習(xí)慣做起。

　　戒酒。對于酒精性脂肪肝患者，戒酒是目前最為有效的措施，其預(yù)后主要取決于病人能否長期堅持戒酒。一般戒酒后10天左右，肝內(nèi)脂肪可明顯改善。大部分人戒酒后，轉(zhuǎn)氨酶會有所好轉(zhuǎn)，不能好轉(zhuǎn)的酒精性脂肪肝患者，可按醫(yī)生要求做保肝治療。非酒精性肝病的患者也要禁酒，因為已經(jīng)受傷的肝臟沒法處理酒精，喝酒只會加速肝臟惡化進(jìn)程。

　　減肥。減肥也是保護(hù)肝臟的核心任務(wù)之一，因為肝臟內(nèi)的脂肪會隨著身體的脂肪一起減少。減肥最有效的辦法是吃動平衡。每周5次，每次30分鐘左右中等強度有氧運動，減重效果十分理想；“節(jié)食”則需要根據(jù)病人的實際情況，綜合考慮攝入要求、飲食模式、膳食結(jié)構(gòu)及食物選擇四個方面，制訂出合理的飲食方案。

　　規(guī)律作息。盡量保持規(guī)律的生活作息。熬夜唱卡拉OK，長時間打游戲，連續(xù)幾天打麻將，睡眠黑白顛倒等都是日常生活中傷肝的壞習(xí)慣，要調(diào)理脂肪肝，首先就是要按時作息，早睡早起。

　　勤復(fù)診。一旦確診脂肪肝，應(yīng)該盡快就醫(yī)檢查。如果能有效控制體重，各項指標(biāo)都正常，每年要定期復(fù)查，監(jiān)測脂肪肝的消長，以及轉(zhuǎn)氨酶的變化。但飲食運動等綜合治療要貫穿終身，否則就是治好了也有可能復(fù)發(fā)?！?/p>