國際肝臟大會指出,導(dǎo)致肝癌的原因占比中,排名第一的為丙型肝炎(48%),其次為非酒精性脂肪性肝病(26%),酒精性肝病為14%,乙型肝炎為8%。而酒精性肝病大多在初期就會出現(xiàn)酒精性脂肪性肝炎,故二者合計40%。
根據(jù)2015年《中國脂肪肝防治指南(科普版)》,國人脂肪肝患病率為12.5%~35.4%。而據(jù)國外研究發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪性肝炎在病態(tài)肥胖者中達37%。
肥胖、糖尿病、高脂血癥等可導(dǎo)致脂肪肝病情加重,在一項科學(xué)研究分析中,BMI(身體質(zhì)量指數(shù))與男性肝癌風(fēng)險呈正相關(guān)。
脂肪肝的早期癥狀不明顯,后期可能出現(xiàn)乏力、口干、頭暈、腹脹、食欲不振、上腹部疼痛、肝脾腫大等癥狀,但若出現(xiàn)上述癥狀時,一般就代表病情已十分嚴(yán)重,錯失了最佳治療時機。
脂肪肝-脂肪性肝炎-肝硬化-肝癌,這對于已經(jīng)確診為脂肪肝的患者來說,要把脂肪肝變肝癌,不需四步,而是三步。
第一步:脂肪肝-脂肪性肝炎,但需注意脂肪性肝炎需活檢才能確診,所以造成患者確診的成本/難度增加。
第二步:脂肪性肝炎-肝硬化,有顯著比例的脂肪肝患者在這一步將會進展為非酒精性脂肪性肝炎相關(guān)的纖維化和肝硬化的風(fēng)險。
第三步:肝硬化-肝癌,部分脂肪型肝炎可不經(jīng)過第二步——肝硬化的形成,直接轉(zhuǎn)化為肝癌。
這樣看來,第一步就如此悄無聲息,第二步和第三步甚至可以一跨而過,直達彼岸。兩岸之隔看似遙遠(yuǎn),實則很可能白駒過隙,所以在脂肪肝階段的時候也萬不能掉以輕心,常年不經(jīng)過隨訪、檢查,隨意透支、揮霍與生俱來的健康肝臟。
建議
為把癌癥遏制在遠(yuǎn)方、扼殺在襁褓,40歲以上,特別是經(jīng)常飲酒、肥胖的男性,每年應(yīng)于正規(guī)醫(yī)院體檢一次(需含上腹部B超)。
通過B超觀察肝臟中脂肪的量可確診脂肪肝,并可分清輕、中、重度。但B超觀察下的脂肪量與肝臟損害程度常常并沒有直接的線性對應(yīng)關(guān)系。
有些患者雖然是輕度脂肪肝,但肝臟損害已相當(dāng)嚴(yán)重。所以即使診斷為輕度脂肪肝,也應(yīng)該主動檢查肝炎(非病毒引起的)、肝纖維化的相關(guān)情況。
診斷為脂肪肝后怎么辦?
直面人生,主動出擊,不應(yīng)視而不見,也不應(yīng)惶恐害怕。各位病友可以拿出小本本——以下所供的偏方,可以使細(xì)胞內(nèi)沉浸的脂肪逐漸減少、肝功能逐漸恢復(fù)正常,特別是對輕度脂肪肝患者。而藥物治療僅能起輔助作用。
合理飲食
最重要便是忌酒和減少脂肪攝入,食物不宜油炸、煎制,另不宜多食動物內(nèi)臟、雞/豬皮、蟹黃、蛋糕、巧克力。注意攝入一些降脂、但又營養(yǎng)的食物,如西紅柿(赤)、胡蘿卜(橙)、黃豆(黃)、綠茶(綠)、黑米(青藍紫……)。
適量運動
在這里小編要嘮叨一下自認(rèn)為科學(xué)的健身理念:中等強度:身體輕度出汗,心率開始加快為宜。每次運動30~50分鐘,每周2~5次。
此為漸進性運動減肥,注意不能禁食減肥,也不能短期高強度運動,因為這兩種皆可導(dǎo)致脂肪在短期內(nèi)大量分解,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH),使丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞,反而導(dǎo)致脂肪肝病情加重。
慎用藥物
不僅限于西藥,中藥中有不少成分其實也會增加肝臟負(fù)擔(dān)。所以,脂肪肝患者在接受其他疾病的藥物治療之前,應(yīng)該問上一句:“脂肪肝患者吃這藥,肝功能方面會不會比其他人更容易受到影響?”
除了上述飲食、三高的問題,還有其他少見原因也可能導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生和加重,請大家為了自己的健康和家人的幸福,去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院,配合醫(yī)生進行篩查。
(來源:新華云健康)
聯(lián)系客服