目前糖尿病治療藥較多，商品名比較繁雜，糖友在選擇用藥時常常無所適從，同時在使用這些降血糖藥物時也不知道怎么應用。本文為您總結(jié)了常用口服降血糖藥物的正確使用時間，供您參考。
必須餐前用的藥物
01磺脲類降短效制劑
磺脲類促泌劑餐前30分鐘口服，常用藥物有格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列本脲、格列美脲等。
格列吡嗪、格列喹酮為短效磺脲類藥物，三餐前半小時服用
格列齊特為中效磺脲類藥物，早晚餐前半小時服
達美康緩釋片、格列本脲、格列美脲為長效磺脲類藥物，建議早餐前服用，服用時不能嚼碎
02非磺脲類促泌劑
格列奈類—餐前5-20分鐘服用 ，包括瑞格列奈、那格列奈、米格列類；其作用是刺激胰島素早時相分泌，而降低餐后血糖，有吸收快、起效快、作用時間短的特點，如果不按時服用，可能會引起低血糖；切記進餐就服藥不進餐就不能服藥，以免引起低血糖。
適合吃飯時同時嚼服的藥物
α-糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖片、伏格列波糖片等。需要與第一口飯同服，并且嚼服，這樣能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖，使餐后血糖水平下降。此藥與第一口飯同時嚼服效果最佳，且膳食中必須含有一定的碳水化合物（如大米或面粉等）時才能發(fā)揮效果。如果在餐后或飯前服用，則起不到降糖效果。
既可餐前吃，也可以餐后吃的藥物
01雙胍類
雙胍類即可以餐之后服用，也可餐前服。常見雙胍類藥物如下：二甲雙胍片、二甲雙胍緩釋片、二甲雙胍緩釋膠囊、二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍腸溶膠囊、二甲雙胍復方制劑，二甲雙胍腸溶片空腹狀態(tài)下口服二甲雙胍0.5克的絕對生物利用度為50%~60%，同時進食略減少藥物的吸收速度和吸收程度；
常見雙胍類藥物如下：二甲雙胍片、二甲雙胍緩釋片、二甲雙胍緩釋膠囊、二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍腸溶膠囊、二甲雙胍復方制劑
二甲雙胍腸溶片空腹狀態(tài)下口服二甲雙胍0.5克的絕對生物利用度為50%~60%，同時進食略減少藥物的吸收速度和吸收程度；
02噻唑烷二酮類藥物
噻唑烷二酮類—服藥與飲食無關，如吡格列酮、羅格列酮片，主要作用是增加脂肪細胞、肝細胞及骨骼肌細胞對胰島素的敏感性，以降低血糖，此類降糖藥物作用時間較長，一次服藥，降糖作用可以維持24小時。
03二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4抑制劑）
DPP-4抑制劑—服藥與飲食無關，DPP-4抑制劑（列汀類藥物）在各自的治療劑量下對 DPP-4 的抑制率大體相似，它們都有較高的口服生物利用度，且不受進食與否的影響；吸收快，達峰時間通常在1~2小時。除維格列汀一日2次給藥外，其余列汀類藥物都是一日1次給藥。服藥可以在任何時間，不受飲食的影響，可以是餐前或餐后；目前已上市的DPP-4抑制劑有：西格列?。ń葜Z維）、維格列?。丫S樂）、沙格列?。ò擦伞W心怡）、阿格列汀（尼欣那）、利格列汀（ 歐唐寧）、吉格列汀和替格列汀等。
目前已上市的DPP-4抑制劑有：西格列?。ń葜Z維）、維格列汀（佳維樂）、沙格列?。ò擦伞W心怡）、阿格列?。嵝滥牵?、利格列?。?歐唐寧）、吉格列汀和替格列汀等。
04鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT-2抑制劑）
該藥抑制腎臟近曲小管對葡萄糖的重吸收而通過尿排出多余的葡萄糖，從而達到降低血糖的目的。目前達格列凈、恩格列凈、卡格列凈已經(jīng)通過國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）的批準在中國上市；這類藥一般適宜在清晨空腹時服用比較好，因有利尿的作用，晚上吃怕夜尿增多，影響睡眠。吃這類藥還一定要多喝水，減少泌尿系感染。
請注意：噻唑烷二酮類、DPP-4類、SGLT-2類藥物，這三類藥物也可不受進餐時間的影響， 選擇一個你覺得適合的固定時間吃就行，怕漏服藥，患者可固定在早餐前服用。
聯(lián)系客服
