尿常規(guī)檢查是醫(yī)院中最常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，是反映身體健康狀況的基本指標(biāo)之一，在臨床上是最常用的檢查方法。尿常規(guī)化驗(yàn)單可以直接、迅速的反應(yīng)泌尿系統(tǒng)、腎臟代謝等情況。因此，定期做尿常規(guī)檢查，學(xué)會(huì)看尿常規(guī)化驗(yàn)單對(duì)于自身及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟損傷等有著很重要的作用。

尿常規(guī)化驗(yàn)單上的指標(biāo)主要包括以下：

尿白細(xì)胞(U—LEU或WBC)

正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,正常參考值：0—5個(gè)HP。異常時(shí)，尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

尿酮體(U-Ket)

正常參考值：陰性（-）。酮體是體內(nèi)脂肪代謝的產(chǎn)物，尿中含量很少，所以通常尿常規(guī)檢查中酮體應(yīng)為陰性。如是陽(yáng)性時(shí)，稱為酮尿。

臨床意義：陽(yáng)性，多見(jiàn)于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)、驚厥等。此外，饑餓、分娩后攝入過(guò)多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽(yáng)性。

尿亞硝酸鹽(NIT)

正常參考值：陰性（-）。

臨床意義：陽(yáng)性，多見(jiàn)于膀骯炎、腎盂腎炎等。亞硝酸鹽含量的多少常與食物的種類有關(guān)，如含量經(jīng)常超過(guò)正常，提示有尿結(jié)石或有尿路感染的可能。

尿膽紅素與尿膽原(U-BIL與URO)

正常情況下尿中只有微量尿膽紅素和尿膽原，檢測(cè)結(jié)果一般為陰性。

當(dāng)肝臟及膽道內(nèi)外各種疾病引起血液里膽紅素升高，尿中的膽紅素和尿膽原也會(huì)升高。當(dāng)此兩項(xiàng)有陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)該檢測(cè)血液里結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素的水平。

尿蛋白(R-PRO)

正常參考值：陰性（-）。

臨床意義：正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白，或僅有微量，正常人每天排出尿蛋白約40-80毫克，最多不超過(guò)150毫克，在此范圍內(nèi)則定性為陰性。

陽(yáng)性多見(jiàn)于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后等。此外，藥物，汞、鋪等中毒引起腎小管上皮細(xì)胞損傷也可見(jiàn)陽(yáng)性。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、嚴(yán)重尿路感染者、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)尿蛋白。以上各種情況都說(shuō)明，如果檢測(cè)到尿中出現(xiàn)蛋白，就應(yīng)該經(jīng)常復(fù)查。

尿葡萄糖（尿糖）(U—Glu)

正常參考值：陰性（-）。正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖，每日尿內(nèi)含糖量為0．1～0．3克，最高不超過(guò)0．9克，定性試驗(yàn)為陰性。

臨床意義：陽(yáng)性，見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)、嗜細(xì)胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能不全等，患糖尿病時(shí)尿糖可達(dá)2～3個(gè)加號(hào)。

此外，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激性糖尿；過(guò)多食入高糖物后，也可產(chǎn)生一過(guò)性血糖升高，使尿糖陽(yáng)性。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果，故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素C和阿斯匹林。

尿比重(SG)

可以粗略地判斷腎臟對(duì)尿液的濃縮和稀釋功能。成人尿比重一般在1.015-1.025之間。清晨的時(shí)候一般尿比重最高，嬰幼兒尿比重偏低。

身體缺水尿少時(shí)、糖尿病、急性腎小球腎炎、腎病綜合癥都會(huì)尿比重增高；大量飲水、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭等情況，尿比重都有可能降低。

尿酸堿度(U—pH)

是尿液的PH值。一般約6.5，可以波動(dòng)在4.5-8.0之間。受膳食結(jié)構(gòu)影響，可能有比較大的生理變化。肉食為主者尿液偏酸性，素食為主者尿液偏堿性。

酸中毒、高熱、痛風(fēng)、糖尿病等情況下PH值會(huì)降低；堿中毒、尿潴留、膀胱炎等情況下PH值會(huì)升高。服用藥物也會(huì)對(duì)PH值產(chǎn)生影響，比如維生素C、氯化胺可使尿液呈酸性，碳酸氫鈉可使尿液呈堿性。

尿紅細(xì)胞與隱血（BLO與U—BLD）

這兩項(xiàng)的意義是一樣的。顯微鏡下紅細(xì)胞一般不超過(guò)3個(gè)/HP，隱血也應(yīng)該是陰性。當(dāng)這兩項(xiàng)的數(shù)值比較高的時(shí)候，可稱為血尿。

血尿的原因可能是腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎結(jié)核、急性膀胱炎等，也可能是各類腎炎引起的腎小球破壞。

尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞和隱血陽(yáng)性，也應(yīng)該定期復(fù)查。

三、檢查尿常規(guī)有哪些注意事項(xiàng)

因?yàn)槟虺Ｒ?guī)一般由患者自己采集標(biāo)本，所以如果標(biāo)本采集不當(dāng)，有可能影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.尿常規(guī)檢測(cè)，不需要空腹或其它特殊要求。但一般檢測(cè)晨尿結(jié)果最為準(zhǔn)確。

2.尿液極容易受到尿道口分泌物污染，如女性陰道分泌物的污染，男性容易受精液、前列腺液的污染。因此收集尿液之前，有條件最好能對(duì)外生殖器清洗和消毒。留取尿液時(shí)，開(kāi)始的部分棄之不要，留取中段尿，最后的部分也不要。

3.如果在檢測(cè)尿常規(guī)時(shí)同時(shí)在服用某些藥物，應(yīng)該向醫(yī)生說(shuō)明情況，以助于醫(yī)生準(zhǔn)確對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。

4.因?yàn)樯厦嬲劦降母鞣N影響因素，尿常規(guī)的結(jié)果波動(dòng)可能會(huì)比較大，當(dāng)檢測(cè)到偶爾一次異常時(shí)不用過(guò)于緊張，連續(xù)多次復(fù)查才能夠反映出真實(shí)的狀況。