調經(jīng)逍遙散加郁金合歡皮加減1血熱加夏枯草青蒿2寒加肉桂3血虛加熟地枸杞子4氣虛加紅花澤蘭失笑散*
肝胃氣痛用培土生金以制肝木,且須養(yǎng)血以柔肝,疏泄以舒肝,用王雨山自擬舒肝飲方:甘草白芍茯苓當歸柴胡炒白術薄荷加枸杞瓜蔞薤白。加減1嘔吐加生姜半夏左金丸2寒加吳朱萸肉桂3熱加夏枯草黃連4胸脹加枳殼*
張羹梅方1膽結石:金錢草六十克內金十克硝礬散三克2腎結石:金錢草雞內金海金沙。常以六君子湯左金丸海貝散治胃病,以四逆散治肝膽病。硝礬散(綠礬硝石,飯后服)出于金匱要略,用以治黑疸,配合活血化瘀理氣化濕等藥治慢性肝炎肝硬化等。配四逆散逍遙丸治肝膽病*
薏薏仁湯加附子或合桂枝芍藥知母湯或防己黃芪湯合越婢加術湯治膝關節(jié)積水。薏薏仁湯:麻黃加術湯與麻杏薏甘湯之合方去杏仁加當歸白芍。主治手足流注疼痛麻痹不仁而難曲伸者加附子*
低熱用滋陰王寶湯,治婦人虛勞百損五勞七傷:當歸白芍白術茯苓陳皮知母香附地骨皮麥冬柴胡貝母薄荷甘草*
血熱皮膚病用消風散;虛性皮膚病用濟生當歸飲子:四物湯加白吉利防風首烏荊芥黃芪甘草。金匱三物黃芩湯治血熱血燥性皮膚病:黃芩生地苦參。祛風敗毒散治皮膚病:枳實白芍前胡荊芥牛子蒼術獨活僵蟲連翹川芎羌活蟬衣甘草*
破傷風如神方:荊芥穗防風丹皮陳皮(古人黑神散加味)*
童便烏梅可制豬膽汁之苦;貝母可散心胸之郁;槐花善解熱毒;木瓜乃肺肝之藥,治轉筋極效;川烏黃芪木瓜人參甘草能止癌痛;下焦有病人難治便用禹余糧赤石脂*
胡玉荃治霉菌性陰道炎,外用滅菌洗劑:馬鞭草黑礬蛇床子槐米鳳仙子*
胃石癥:吃柿子黑棗寒熱相激所致。趙桐用化石湯:麻黃柴胡三棱莪朮細辛附子木香紅花桃仁川軍桂枝,后用硝蜜湯:茫硝一兩五錢蜂蜜一兩五錢調服*
溫經(jīng)湯亦治婦人三十六種病,此方可用于三十五歲以上氣血虛寒者,青年婦女多半為肝郁氣滯,此藥熱補不適宜*
李可尊重彭子益是中醫(yī)的脊梁,骨頭最硬培養(yǎng)后學最多,救人最多。彭子益遺書《圓運動的古中醫(yī)學》是難得好書。中華大智慧認為中醫(yī)學乃人身。創(chuàng)烏梅白糖湯,三豆飲(黃豆黑豆綠豆淡豆豉)治溫病發(fā)熱*
交感陰道即痛,用烏賊骨通血脈去寒濕,研末沖服,一次十克,一天二次*
韓玉輝治婦人陰中生瘡用龍膽瀉肝湯,再服消疳敗毒散治之(沈氏尊生方)消疳敗毒防荊,赤芍連翹草節(jié)通,獨活知苓龍膽草,黃連術柏共加增。
老人尿多,晚上食糯米餐即效,也可食核桃數(shù)個。老人尿時陰莖痛,尿頻不赤者,用黃芪三十克甘草六克水煎服*
氣閉小便不人參通,用澤瀉木通車前子豬苓,全無效者,唯用當歸川芎柴胡升麻各二錢五分水煎服及效, 老人及孕婦加人參一錢*
陽痿單方:炒棉花子半斤鹽補骨脂二兩韭子二兩蔥汁為丸,每服二錢。
地膚子治脅脹痛甚效。每次十克*
黃一峰消疸片合逍遙丸治膽囊炎膽石癥。消膽片:龍膽草苦參各九十克豬膽汁四只制成片劑,飯后吃。每次四片一天三次。瀉肝膽實火,有清熱除黃利膽作用。膽囊炎急性發(fā)作用大承氣湯。單用蒲公英煎湯常服可使脘部舒適,大便通暢,減少復發(fā),能散滯氣,瀉熱毒,但以大便秘結為宜,大便溏瀉者慎用*
柴胡牡蠣同用疏肝解郁,軟堅之功,對肝硬化有一定作用*腹痛辨治1虛寒用附子理中湯加吳朱萸川椒陳皮2氣滯用木香順氣散合香蘇飲:蘇梗香附吳朱萸川練子烏藥茯苓木香青陳皮砂仁椒目紫宛3寒入胞宮用古今越桃散最妙:吳朱萸干姜黑梔子白芍甘草4脾虛用白術甘草散*
小兒脾瀉用白扁豆白術茯苓山藥研末拌糖服*
小兒疝氣用蘇梗香附荔枝核枸杞橘李橘核青陳皮小茴香內服或坐浴,硬加牡蠣昆布*
黃一峰1治乳腺增生方:柴胡當歸香附橘葉陳皮羌活獨活枸橘李蒲公英漏蘆半夏瓜蔞紫宛,另服小金丹逍遙散2治結腸炎散劑:防風炭山藥白扁豆砂仁內金茯苓陳皮麥芽九香蟲木香補骨脂白芍菟絲子煅牡蠣為末沖服。湯劑:升麻附子煨葛根扁豆衣炮姜補骨脂內金谷芽木香澤瀉車前子。木香檳榔丸常用于腹瀉有腹痛現(xiàn)象者,能行氣導滯
癡狂用桃仁承氣湯,重用膽星桃花生鐵落石菖鐠茯苓枳實或單用膽星桃花瓣亦效。癇亦用陳膽星沖服。復方蠓石滾痰丸加元明粉石菖鐠膽星陳皮半夏枳實茯神,研末沖服,力圖靜養(yǎng)*
紫金丹:砒石明礬豆豉為丸連服一周,無效停用。有效可間斷服用一個月。有肝腎病或出血或熱喘者忌用*
參蛤散治哮喘:人參蛤介五味子。地龍僵蟲平喘。胎盤補腎止喘*
從單藥來說,西藥利尿藥的作用勝于中藥,但從治病來說,則中醫(yī)辯證論治能使原不勝人的藥而能勝人*姜春花治風寒濕痹化熱用川烏配大量生地:生地九十克麻黃九克桂枝十克川烏獨活羌活各十克防己十五克,后加入當歸乳香葛根姜黃雷公藤(治類風濕)*
地龍蠲痹湯:生地川烏威靈仙蠶砂秦艽烏蛇牛膝稀莧草五加皮獨活主治風寒濕痹。
張景岳推崇附子為藥中四維:指出附子大黃為藥中之良將,人參熟地為藥中之良相。余臨證四十年,遇到大癥危癥用附子每收到意外之治療效果。附子強心能治療輕度心衰,若重癥非合干姜不為功。附子又有鎮(zhèn)痛作用,適用于惡寒疼痛與痙攣。附子的強心作用勝于西藥強心藥。附子為強壯興奮藥,治療心腹冷痛胃痙攣腸疝痛風寒濕痹虛寒腹痛老人冷嗽以及其他慢性機能衰弱病。姜春華論附子之功能(1)回陽救逆為強心回蘇要藥,可以治療心力衰竭(2)助陽祛濕,為風寒濕鎮(zhèn)痛藥,治療風寒濕痿痹拘攣(3)通陽止痛,治療胸痹心痛疝痛腹痛神經(jīng)痛(4)扶陽住瀉治療中焦虛寒泄瀉,完谷不花(5)溫陽逐飲有利尿發(fā)汗作用,治療陽虛水腫痰飲喘嗽(6)強陽攝陰,用于腎陽衰微,機能減退。配伍~人參加附子提高了救逆效果,可以治療休克虛脫;干姜配附子增加了回陽之功能用治心衰效果好;黃芪配合附子增加溫中之力治療脾虛腹瀉;地黃配附子增加了補血之功治療血虛低熱;當歸配合附子(如溫經(jīng)湯)增加溫經(jīng)作用治療月經(jīng)后期,血寒虛寒;桂枝加附子增加通陽作用治療風濕相搏肢體酸楚;生石膏加附子起到清熱強心作用可以治療肺炎合并心衰。有關附子的方劑:麻黃附子細辛湯,慮麻黃發(fā)汗懼其亡陽,加附子則汗出而陽不脫,治療傷寒失表,心力不振。大黃附子湯,使下不傷中,可以治療傷寒心下痞實。黃連加附子,取黃連瀉心,附子回陽,虛人汗出心下痞用之。龍膽草瀉肝嫌其寒加附子成溫養(yǎng)強肝之方,治療慢性肝炎。全蟲附子同用~治療慢驚虛風搐搦。梔子附子同用~治療寒熱疝痛小腸疝氣。川椒附子同用~治療中寒反酸氣逆吐清水。茯苓附子同用~治療陰水浮腫,少腹脹滿。敗醬草附子同用治療慢性腸癰。羚羊角附子同用~治療偏頭痛久治不愈。陽衰而陰亦竭者,附子回陽須配伍人參地黃;氣陰雙補乃克有濟。心功能衰弱有因于冠脈血行障礙,心肌營養(yǎng)不良,是時專配伍附子殊不可持,因為附子只有興奮之功而無營養(yǎng)之功,當重用人參黃芪當歸熟地肉桂遠志方才有效。附子配麻黃~強心發(fā)汗劑,用于心衰兼表證,惡寒無汗者。附子配杏仁~強心定喘劑,用于左心衰肺淤血。附子配桂枝~強心解肌劑,適用于心衰而營衛(wèi)不和者。附子肉桂當歸白芍相伍~用于心衰血液循環(huán)不良,下肢靜脈淤血者。附子白術茯苓配伍~強心利尿,適用于心臟病水腫。附子干姜相配~強心溫中,適用于心衰而上吐下者者。附子配人參~強心營養(yǎng)作用,能治療亡津。附子與山萸肉黃芪同用~強心止汗,能治療心腦虛脫證。附子加磁石~興奮加鎮(zhèn)靜,具有強壯之功能,能抑制虛性興奮,治療神經(jīng)衰弱之失眠。附子配棗仁~辛同加酸收有緩和作用,能調節(jié)心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)之紊亂,治療心動過速早搏。附子配知母~溫潤治療熱性病心陽不振而兼見口渴欲飲者。需要注意的是,用附子應當從小量開始逐漸增加至顯效,用到十五克以上者,附子應當須先煎半個小時。
一切物質缺少都曰陰虛,一切功能亢進則曰陽亢。物質潴留喪失利用價值名曰陰滯,功能異常則名曰陽亢。
陳蘇生論柴胡:《神農本草經(jīng)》列為上品,言其苦平無毒,微寒。主治心腹腸胃中結氣,飲食積聚,有推陳出新,明目益精作用。歸納柴胡有八個方面作用1宣暢氣血,推陳致新2外散邪熱,內和腸胃3舒肝利膽,解郁調經(jīng)4治療瘧疾痢疾5能消炎又能解毒6潤心肺,消痰嗽,寬胸膈利腸胃7通淋巴消水腫抗結核消瘰歷8加強非特異性免疫功能,增強抗感染能力。有關柴胡的藥對1柴胡黃芩~升清樣而降濁火,和解退熱,瀉火涼血,調肝膽之氣,清內蘊之濕熱2柴胡白芍~既能舒肝清膽又能和解表里,解郁止痛3柴胡升麻~升下陷之清陽4柴胡附子~合用治療心力不足而熱不解者5柴胡白薇~柴胡達陽氣,白薇斂陽氣,治療寒熱如潮,非外感時邪之原因不明低熱有良效。6柴胡枳實~柴胡升氣,枳實降氣,一升一降使臟腑之氣得以調暢。四逆散治療腑氣不通之四肢厥冷胸脅疼痛7柴胡前胡~時感咳嗽痰多8柴胡龍膽草~凡頭面升火口苦脅痛大便秘結,小便赤者用之加強了瀉肝作用9柴胡夏枯草:兩者皆抗結核消瘰歷癭瘤,治療甲亢甲狀腺腫大目赤羞明頭暈頭痛有良效,或者加山羊角羚羊角效果更好10柴胡配合竹茹~柴胡疏肝散熱,竹茹清熱化痰瀉火除煩止嘔。兩藥合用,治療肝膽水逆嘔惡煩躁。
陳蘇生論牡蠣:《神農本草經(jīng)》謂牡蠣”主治傷寒寒熱溫熱灑灑驚憤怒氣,除拘攣鼠瘺女子赤白帶下赤白,久服強筋骨……延年“。牡蠣1除熱在骨節(jié)營衛(wèi)虛熱去賴不定,煩滿心痛其結,止汗止渴,除老血療泄精,澀大小腸,止大小便,治療喉痹,咳嗽心脅下痞熱。2牡蠣去脅下堅滿,清熱除濕,止心脾氣痛,痢下赤白,癥瘕積塊癭瘤結核。現(xiàn)代藥理研究分析得知,本品含有大量碳酸鈣,故可以抑制胃軟過多,并治療小兒缺鈣所致的佝僂病。本品酸性提取物在活體中,對脊髓灰質炎病毒有抑制作用,濕感染鼠的死亡率降低。水提取物能濕脾臟的抗體產(chǎn)生細胞數(shù)目增多亦即又增強免疫功能作用。藥對1牡蠣麻黃根黃芪~治療諸于不足以及新病暴虛自汗盜汗2牡蠣配伍石膏~治療產(chǎn)后多衄3牡蠣醋艾~治療婦人月水不止,無論稟賦寒熱虛實均可用。4牡蠣元參貝母~此乃消癳丸治療癭瘤瘰歷以及痰核喉痹。配合夏枯草海藻效果更好5牡蠣配蒼術~營養(yǎng)品,治療小兒缺鈣佝僂病6牡蠣鱉甲~治療脅積肝脾腫大肝硬化7牡蠣花粉~治療消渴。
柴胡牡蠣配伍功能:兩者相伍,既具有雙向性之調節(jié)作用,又具有同向性的協(xié)同作用。1調經(jīng)功能性高血壓2解諸高熱,無論內傷外感3治療淋巴系統(tǒng)病變,久服見功。4治療免疫性失調所致的疾病,如肝炎腎炎風濕熱紅斑狼瘡過敏性哮喘皆用之。有時家用土茯苓忍冬藤連翹白薇藥組5治療瘧疾寒熱6女子經(jīng)帶不調情志憂郁所引起的神經(jīng)衰弱諸病,有宣暢氣血,推陳致新作用。凡一切脾胃氣痛,胃酸過多,胃下垂食不甘寐不安周身失調之癥均宜。7治療肝膽病。
柴胡牡蠣藥組的應用:柴胡配伍既能宣陽氣之不達,又展陽氣之不舒,能潛浮陽,斂真陰,舒肝郁,軟堅癖,自成協(xié)同,雙向調節(jié)之妙。1清熱祛邪(1)柴牡配防風治療流感發(fā)熱肢體酸楚胸痞脘腹脹納差,以此退熱和中(2)柴牡配合桂枝治療素體有寒,骨節(jié)煩痛,四肢風病之外感發(fā)熱以及喘疾而又新感寒邪(3)配伍白薇治療陰虛發(fā)熱以及更年期寒熱郁冒莫名其狀者(4)柴牡配葛根治療脾虛復肝風熱發(fā)熱口渴泄瀉腹痞(5)配黃芩治療子癇以及孕期感染性發(fā)熱(6)柴牡配伍淡豆豉,同梔子豉湯表里雙解(7)柴牡配伍知母治療肺熱咳喘咽喉痛便秘等實熱證以及陰虛勞熱消渴(8)柴牡配伍生石膏。石膏清解實熱與柴胡合力除煩渴,平譫妄。與牡蠣同功,提高機體抗病能力(9)柴牡配合人參同小柴胡湯,治療免疫失調性疾病之長期發(fā)熱(10)柴牡配伍附子治療陰陽乘戾之重癥(11)柴牡配伍龍膽草治療肝經(jīng)濕熱盛目赤頭痛瘡瘍癰腫陰囊腫痛陰部濕樣黃疸,使?jié)駸嵬馔竷刃?,上下分消也?.宣暢氣血(1)柴牡配伍烏藥治療一切氣逆氣滯癥(2)柴牡配伍香附通治胸脅脘腹脹痛,經(jīng)行腹痛等癥,用于心血管疾病所致的胸悶胸痛,有解痙鎮(zhèn)痛,強心,減慢心率作用(3)配伍郁金治療心臟郁火所致的胸脅刺痛吐衄尿血黃疸月經(jīng)不調以及冠心病肝病所致的胸腹痞痛(4)柴牡配伍蒼術理氣濕食郁所致的納呆嘔惡腹脹腹瀉(5)配伍厚樸用于消化系統(tǒng)疾?。?)柴牡配伍瓜樓治療結胸痰飲胸痹胸痛(7)柴牡配伍合歡皮治療神經(jīng)衰弱的功能性疾病,并可用于器質性病變如肺癰以及瘰歷痰核等(8)柴牡配伍酸棗仁治療風濕熱心肌炎之心律失常,發(fā)熱關節(jié)酸痛(9)柴牡配伍磁石治療腎虛虛火上炎之頭暈耳鳴以及虛煩虛喘(10)柴牡配伍生地治療陰虛發(fā)熱痹癥歷節(jié)風血熱紫癜吐血尿血。3.推陳致新(1)柴牡配伍大黃用于感染性發(fā)熱血證以及婦女氣滯閉經(jīng)子宮肌瘤(2)配伍赤芍治療心腦血管病脈管炎乳癰(3)配元參治療前列腺肥大泌尿系結石所致的小便余瀝小腹脹痛以及咽喉炎(4)配伍鱉甲治療肝硬化癥瘕閉經(jīng)(5)配伍炮山甲治療痹癥關節(jié)畸形,通乳汁(6)柴牡配伍葶藶子治療肺心病心衰(7)柴牡配伍檳榔治療心腹?jié)M悶(8)配白芥子治療胸腔積液(9)配伍桃仁枳殼哮喘以及腦血管疾病肝硬化(10)柴牡配伍水紅花子下腹水。
陳蘇生論藥組1土茯苓忍冬藤連翹白薇藥組~利濕解毒,并能拮抗激素的副作用2土茯苓忍冬藤川烏甘草~止痛解毒,對各種關節(jié)筋骨經(jīng)絡疼痛均宜3桑寄生川斷狗脊鹿銜草~強腎泄?jié)?附子磁石棗仁遠志~安撫中樞,潛陽寧神。
紫背浮萍:詩曰“天生靈草無根干,不在山間不在岸,始因飛絮逐東風,汎梗青青飄水面,神仙一味去沉疴,采地須在七月半,選甚癱風與大風,些小微風都不算,豆淋酒化服三丸,鐵鏷頭上也出汗。”其方以浮萍曬干為末,蜜丸,每次一丸,日三服。主左癱右瘓三十六種鳳,偏正頭風,口眼歪斜,大風癩風,一切無名風毒腳氣并跌打損傷等,名去風丹,后人易名“浮萍一粘丹”。浮萍辛甘無毒,主治暴熱身癢,下水氣,止消渴1發(fā)汗2利小便3涼血解毒。諸家本草記載主治風濕麻痹腳氣水腫水氣浮腫風熱癮疹丹毒吐血衄血口舌生瘡。筆者經(jīng)驗:本品用于風水腫遍身浮腫喘咳無汗小便不利,特別由于皮膚病疥瘡濕瘡等濕毒內攻而發(fā)之浮腫喘滿,其效更著。其他如感冒表閉無汗脈浮緊喘咳鼻衄等或風疹瘙癢惡鳳發(fā)熱而兼小便不利者,功效勝于麻黃。因為麻黃味辛性溫,本品味辛性寒,故血分有熱者宜于本品,但是體虛多汗者忌用。
梔子治療食道炎胃炎,投梔子甘草湯。又治吐血黃疸以及發(fā)熱性疾患。
局方五積散:蒼術桔梗麻黃枳殼陳皮干姜厚樸白芷川芎芍藥當歸肉桂茯苓甘草半夏。功效1調中順氣,除風冷化痰飲2治療脾胃病宿冷脅腹脹痛,胸膈停痰嘔逆惡心3外感風寒內傷生冷心腹痞悶,頭目昏痛,肩背拘急肢體怠惰寒熱往來飲食不進4婦人氣血不調,心腹撮痛,經(jīng)候不勻或者經(jīng)閉不通難產(chǎn)以及胎死腹中,并宜服之。如哮喘坐骨神經(jīng)痛月經(jīng)不調白帶。
近代名醫(yī)章次公是一位不拘于正統(tǒng)觀念,只求臨床實效的大家,用藥不拘一格,在章次公醫(yī)案中可以看出,泄瀉門共載15案,有十三案中用了澀藥。痢疾門31案,用澀藥21案,或先清后澀或先澀后清,或者清澀并用,靈活至甚。正如朱良春按語:治療痢疾腹瀉腹痛用石榴皮艾葉藕節(jié)等單寧酸類藥,以保護腸面膜,用百草霜山楂炭枳實痰等炭劑以吸收腸內素毒素。又說:用大量山楂炭于消導藥中寓收斂之意,為先生治療泄瀉常用藥。
消水丹方:甘遂十克枳殼十五克沉香十克琥珀十克麝香0.15克研末裝膠囊,每次服用四粒,平旦用大棗煎湯送服。
明朝著名醫(yī)學家徐春甫在其《古今醫(yī)統(tǒng)大全》一書載有“和氣湯”與“快活無憂散”兩方?!翱旎顭o憂散”:除煩惱,斷妄想。此二味等分,研為極細末,用清靜湯服下。必能清氣爽神,快活無憂。此方藥味甚鮮,奏功極大,且藥性不寒不熱,不苦不辛,不必遠求產(chǎn)藥之區(qū),可自我找求之,自找得之。雖神農、本草所未載,東坦、丹溪所未論及,自是人間一種妙藥。茍能日服一劑,勝服“四君子湯”百劑也?!昂蜌鉁保合扔靡粋€“忍”字,后用一個“忘”字。此二味和均,用不語唾咽下,服后飲醇酒五七杯,飄飄然半酣猶佳。專治一切客氣、怒氣、怨氣、抑郁不平之氣,消痰化淤,清氣益脾。此方先之以忍,可免一朝之忿也,繼之以志,可無終身之憾也。清代醫(yī)家石成金的《卻病歌》唱道:“人或生來氣血弱,不會快活疾病作。病一作,心要樂,心一樂,病都卻。心病還將心藥醫(yī),心不快活空服藥。且來唱我快活歌,便是長生不老藥?!鼻宕惥淬懙摹恫粴飧琛犯幸馑迹骸八藲馕椅也粴猓冶緹o心他來氣。倘若生氣中他計,氣下病來無人替。請來大夫將病醫(yī),他說氣病治非易。氣之為害大可懼,唯恐因氣將命廢。我今品嘗個中味,不氣不氣真不氣?!狈鸺矣幸恢U話,說來意味深長:“寒山問拾得:世上有人謗我,欺我,辱我,笑我,輕我,賤我,騙我,如何處治乎?拾得曰:只要忍他,讓他,避他,由他,耐他,敬他,不要理他,再過幾年你且看他。” 北京潭柘寺的彌勒笑佛龕兩邊有一副意義雋永的名聯(lián):“大肚能容,容天下難容之事;開口便笑,笑世間可笑之人”。朋友,如果您有什么不順心之事,不妨用中國傳統(tǒng)的心理療法試一試,用劑醫(yī)方,唱首歌訣,說個禪話,吟句楹聯(lián),或許就能使您的心輕松起來。
著名老中醫(yī)獨創(chuàng)減肥方1.郭士魁經(jīng)驗方:
一方:黃芪、茯苓、陳皮、澤瀉、半夏、生大黃。此方益氣健脾利濕,適用于氣虛痰濁甚之肥胖。二方:龍膽草、金錢草、茵陳、桅子、郁金、草決明、澤瀉、荷葉。此方用于肥胖者痰濕化熱、肝熱上沖之肥胖,以清肝利膽化濁。三方:馬尾連、茯苓、白術、忍冬藤、大腹皮、生大黃。此方適用于肥胖者濕熱互結在腸胃,以化濁利濕通便。
2.鄒云翔經(jīng)驗方:治肥胖,血脂高,體重85-90千克者,用荷葉10克,冬令用于物,水煎服。數(shù)十劑后,體重可減輕6千克左右,血脂較高的,也能逐漸恢復正常。在夏令可用鮮荷葉煮粥食之,或用鮮荷葉代茶,皆有效。
3.王琦經(jīng)驗方:杏仁12克,防已15克,澤瀉20克,白芥子10克,冬瓜皮20克,荷葉20克,人參6克,蒼術10克,黃芪20克,陳皮10克,生蒲黃15克,川楝子12克,白豆蔻6克。此方主治單純性肥胖癥屬痰濕體質之人,兼氣虛證者亦可既可水煎服又可作散劑。
4.朱曾柏經(jīng)驗方:一方:焦山植、荷葉、澤瀉、薏苡仁、茯苓、黃芪、昆布、橘紅、萊菔子、甘草。嗜唾癥狀突出者加茉莉花茶適量于藥中。月經(jīng)少、白帶多加紅花、莪術。老年肥胖加制首烏、桑寄生。上方10劑,研成粗末,每天用適量藥粉,加水微煎,頻頻當飲料。也可將藥末置于暖水瓶內,頭夜灌入沸水浸泡,次日當飲料。
二方:荷葉、郁金、草決明、瓜蔞、昆布、海藻、積實、萊蔽子、柴胡、澤瀉、苗陳、丹參、甘草。以上方10劑,研成粗末,每日用藥末50一100克微煎,當飲料。并可用大黃10克頭晚沸水浸泡,翌日清晨空腹服50毫升。也可將大黃研成細末,每日清晨吞服3-6克,以瀉痰濁。主治肝膽疏泄失常、痰濁(兼淤血)壅滯肥胖癥,對全身肥胖伴血壓高者較好。
毛德西應用半夏瀉心湯18法 :半夏瀉心湯(由半夏、黃芩、干姜、人參、灸甘草、黃連、大棗組成)是《傷寒論》中最為常用的經(jīng)方之一,河南省中醫(yī)院毛德西教授對半夏瀉心湯體驗頗深,運用嫻熟,經(jīng)對近年來門診病歷統(tǒng)計,在治療消化系疾病中,半夏瀉心湯應用率有三分之一多。
他根據(jù)《傷寒論》有關條文,并結合診治實踐,總結出半夏瀉心湯應用指征十六字:胸脘痞滿,納呆氣逆,苔膩舌紅,脈象弦滑。具體癥狀為:上腹部不適,或痞滿,隱痛;或呃逆,噯氣,或泛酸,燒心;舌苔膩,或白膩,或黃膩,舌質暗紅;脈象弦滑,或有數(shù)象。常用于慢性胃炎、食道炎、膽汁反流性胃炎、慢性膽囊炎、慢性消化性潰瘍、慢性結腸炎等。并指出半夏瀉心湯的作用機理在于,寒熱互用以除濕熱,辛開苦降以序升降,補瀉同施以扶正祛邪。根據(jù)毛德西的門診病例,今總結出臨床應用18法,供同道參考。
半夏瀉心湯加吳茱萸(或肉桂):主治慢性胃炎伴有泛酸、嘔惡者,方中黃連與吳茱萸配伍,為左金丸,有抑肝和胃制酸之功效。具體應用時,黃連與吳茱萸的用量比例為2:1。若將吳茱萸改為肉桂,為交泰丸,有交通心腎,清心安神之效。應用時,黃連與肉桂的用量比例為2:1為宜。
半夏瀉心湯加夏枯草:主治慢性胃炎伴有頭痛、失眠者,方中半夏與夏枯草為對藥,半夏五月而生,夏枯草五月而枯,陰陽交替,引陽入陰,頗宜失眠癥;夏枯草還可解肝經(jīng)郁熱之頭痛,國醫(yī)大師朱良春在此基礎上加入珍珠母,以入肝安魂,用于多種肝病所致之頑固性失眠。
半夏瀉心湯加藿香三味:即加藿香、佩蘭、砂仁,此三味有醒脾開胃之功,合用之,主治濕濁阻中,阻遏納運,五谷不馨,口膩而黏,或時有黏沫吐出,舌苔細膩,具體應用時,藿香三味以后下為宜。
半夏瀉心湯加四神丸:主治慢性胃腸炎,濕熱阻中,寒濕下注,上見痞滿,下見泄瀉,并見腹部隱隱作痛,舌苔白膩而滑。具有請上溫下、除寒止瀉之功。五味子用量宜小,量大易有作酸之虞。
半夏瀉心湯加木香、九香蟲:主治濕熱阻中,胃氣不降,郁而作痛,木香可以醒脾祛濕,九香蟲善于散郁止痛,兩味配伍,又有通絡開竅之效,有人用此代替麝香,用于腦中風,也是經(jīng)驗一得。
半夏瀉心湯加三花:即厚樸花、代代花、佛手花,三花具有辛香開胃、健脾化濕的功效。主治慢性胃炎,濕熱阻中,氣機不利,引起胃脘不舒,時時脹滿,尤以午后為甚,或伴有呃逆,舌面有淡淡白膩苔,脈象沉滯者。
半夏瀉心湯加防風、蓽茇:主治慢性胃腸炎,伴有腹部氣機不舒,時有腸鳴,口氣穢濁,或矢氣多,大便不暢。防風、蓽撥具有整腸、理氣、除腐、化濁之功效,對于腹部痞滿,矢氣頻頻者,乃為對應之舉。
半夏瀉心湯加雞矢藤、雞內金:主治慢性胃炎之納呆食積者,雞矢藤藥性和緩,有明顯的健脾和胃功效,特別宜于小兒和老人消化不良者;而雞內金消食化積力強,二味合用,既可增進食欲,又可健脾消積,配入半夏瀉心湯中,能明顯提高消食運化功效。
半夏瀉心湯加三芽:即加生麥芽、谷芽、稻芽,三芽具有疏肝健脾、開胃進食之功效。此方對于肝郁克脾(胃),肝脾俱郁之證候,如見胃脘及兩脅脹滿,進食后呃逆頻頻,精神疲憊者,多有療效。
半夏瀉心湯加烏貝散:烏貝散即烏賊骨、貝母,具有燥濕制酸之作用,是醫(yī)家常用的健胃制酸劑。兩方合用,對于消化性潰瘍之燒心、吞酸、胃脘隱痛,或口中泛泛流涎者,常能收到“復杯”之效。
半夏瀉心湯加百部、黃芩:主治胃食管返流引起的咳嗽。咳嗽是本病最常見的食管外癥狀之一,常被人忽視,而主癥為胃灼熱、泛酸及胸痛、惡心等,咳嗽多為刺激性干咳。百部、黃芩為清熱止咳對藥,具有清而不寒,止而不塞的功效。
半夏瀉心湯加丹參、赤芍、降香:后三味為“小冠心二號”方,具有活血化瘀、理氣止痛的作用,用于“心胃同病”者,即患慢性胃炎伴有心肌缺血者,常伴有胸悶、胃痞、舌質黯淡、時時呃逆。
半夏瀉心湯加封髓丹:封髓丹即砂仁、黃柏、甘草,主治脾胃不和常犯口腔潰瘍者,但其舌苔必黃膩或白膩,兩方合用,具有清熱化濕、培土伏火之效,多發(fā)者可加川牛膝、淡干姜(或肉桂),以冀引火歸原,陰陽平衡。
半夏瀉心湯加牡丹皮、梔子:主治由于脾胃濕熱所引起的牙齦腫痛,或夜間睡眠時磨牙,咯咯作響,牡丹皮清熱散瘀;梔子生用以清氣分熱郁,炒用以清血分熱郁,臨床隨證選用。梔子用量宜小,以免苦寒太過傷及中氣。
半夏瀉心湯加枳術湯(丸):枳術丸由枳實、白術組成,是健胃消食之名方,枳實消積滯,白術補脾元,由張仲景所創(chuàng),張潔古發(fā)揮。一緩一急,一補一消,與半夏瀉心湯配伍,主治脾胃濕熱,虛中夾積,胃脘痞滿,食而不化之慢性胃病者。
半夏瀉心湯加黃芪、三七粉:主治消化性潰瘍,癥見胃脘隱痛,吞酸,燒心,或有黑便,身體日漸消瘦,黃芪補脾健胃,益氣攝血,助血運行:三七粉可祛瘀血生新血,沖服為宜,兩味合用,可促使?jié)冇稀?/font>
半夏瀉心湯加生白術、杏仁、火麻仁:主治慢性結腸炎所致之便秘。生白術健脾促運化,杏仁降肺氣以潤腸,火麻仁潤腸通便,其取效之妙在于生白術用量,一般成年人須30克或更多,頑固便秘者,可用60或90克。
半夏瀉心湯加扁鵲三豆飲:三豆飲由白扁豆、赤小豆、綠豆、金銀花組成,有利濕、清熱、解毒的作用。兩方合用,對于脾胃濕熱引起的胃脘脹滿,不思飲食,舌苔偏膩,伴有面部生痘生瘡、生斑者是首選的復合方劑。
戴麗山1醫(yī)案:急性中耳炎斷為寒邪入于少陰經(jīng)發(fā)熱,先宜溫經(jīng)散寒鼓邪外出,用麻附細辛湯開門法:麻黃六克附子三十克細辛三克,二診熱退膿液轉稠脈轉弦數(shù),病已經(jīng)由寒化熱,所謂‘陰證轉陽‘’其病’易治,用清肝降火之品,龍膽瀉肝湯三付而愈2內外痔瘡,紅腫疼痛,不手術內服方:夏枯草金銀花甘草,此為肝經(jīng)熱邪蘊結。外搽方:五倍子十克研末加冰片九克合勻研末再加適量豬膽汁調勻如膏狀涂于紗布上作外敷,一日換藥兩次3脫發(fā)斑禿用醫(yī)宗金鑒神應養(yǎng)真丹:羌活木瓜天麻菟絲子白芍當歸熟地川芎4開門法為戴麗山治療某些久病和慢性病的主要經(jīng)驗,凡外邪所致之病,多先用此法,所謂開門是宣暢太陽之氣機宜即開門逐寇之意,病邪侵犯人體常用太陽而入,若能及時解表則不致留邪為患。唯病日久表里渾雜,通過開門可使經(jīng)絡宣暢,外邪得出,病之真面目得以顯現(xiàn),方能為下一步用藥創(chuàng)造條件。在用此法時只要病機屬真寒則不為假象所惑,概以辛溫宣散投之,然后再根據(jù)病情轉化靈活施治5戴麗山取得較高的學術成就與其重視科學的思維方法密切相關。他推崇辯證唯物主義,用以指導辯證用藥,融哲理醫(yī)理為一體。強調必須從客觀實際出發(fā),處方用藥應靈活變通,反對拘守一家一派之見,更反對執(zhí)一法一方以應萬變。本‘‘病無常法,醫(yī)無常藥,藥無常品’’概因病無常形,,須唯變所適,靈活變動,毫無偏執(zhí)。氣化是運動的原理,陰陽是對立的形勢,寒熱是為萬病的本質,表里虛實是聯(lián)系的規(guī)律。把握兩方1開門法:即開太陽氣機之門,外邪入侵必經(jīng)太陽治療,必須從此開卻,外邪由表及里,應使其透表出里。往往太陽氣機一開而達表氣通,里氣和之效。所以用藥最忌閉門留寇。自擬姜桂苓半湯桂枝獨活寄生湯小白附子天麻湯,具有宣通表里,引邪外出之效2轉陰法。是防治病勢由陽轉陰的治法。陽證易治陰證難療。病勢由陽轉陰則重,反之則輕,故常對某些慢性病有意識地選用溫陽之劑清解之,往往使一些疑難重證由危轉安隨之痊愈。附方:姜桂苓半湯(生姜肉桂茯苓半夏);桂枝獨活寄生湯(黑附子桂枝白芍半夏茯苓川芎防風獨活桑寄生烏藥甘草生姜大棗);小小白附子湯(小白附子茯苓天麻玉竹桂枝白芍半夏陳皮川芎防風羌活郜本白芷甘草大棗生姜)*
以食代藥是中醫(yī)學一大特點,藥補不如食補的觀點是中醫(yī)養(yǎng)生的關鍵,不是所有的良藥都苦口,也有可口的良藥;不是所有的補品都能扶人,也有害人的補藥。
夏暑消化差,食欲不振,胃口不開,可用烏梅山楂薏薏仁蓮子荷葉綠豆熬粥或熬水飲用。西瓜番茄也可以。
肺胃陰虛小兒表現(xiàn)為便干盜汗厭食,舌質嫩少苔或舌苔有裂紋和剝脫非火熱證而是陰虛,用養(yǎng)陰益氣抗毒糖漿:黃芪沙參黃精烏梅天花粉元參。具有廣譜抗病毒作用和提高免疫功能*
肝癌益土柔肝湯:白術茯苓黨參麥芽焦山楂連翹升麻薏薏仁山萸肉山藥熟地鱉甲水牛角*
肝血管瘤湯:蒲黃青皮烏梅黨參茯苓薏薏仁桃仁當歸黃芪山萸肉烏賊骨茜草三七,單用蒲黃每天三十克也有效*
融痞化癥瘕丸:陳皮檳榔鱉甲巴豆大黃等。治消化道腫瘤,具有緩瀉軟堅化結作用。野生青核桃配全蟲治癌,也可用青核桃泡酒飲用以抗癌如胃癌肺癌等*
絲瓜下乳汁又可用于阻塞性黃疸,清熱解毒通絡排瘀消腫活血之功。消腫利水退黃疸*
繼承中醫(yī),不僅要繼承中醫(yī)學中醫(yī)療經(jīng)驗,還應該繼承古代醫(yī)學家掌握多方面醫(yī)療技術,解決復雜疑難病癥的從醫(yī)模式*薛生白仿吳又可三甲散:土元鱉甲山甲僵蟲柴胡桃仁。原治濕溫暑濕不得外泄入于厥陰引起絡脈凝瘀心主阻遏靈氣不通而出現(xiàn)神昏默默無語口不渴與飲食亦不卻等癥候進辛開涼泄,芳香逐穢之法俱無效者用此方,咸寒通絡,破滯破瘀,斯絡脈通而邪得解矣。此方對于痰熱與瘀血膠結脈絡阻礙人體氣機,從而表現(xiàn)出的多種病證均能異病同治并且有較好的療效可配心香有協(xié)同作用既攻堅壘又暢通氣血對氣機的恢復痰瘀的排除比單用咸味更周到。可配香附桂枝枳殼等。該方所治之證以血瘀痰濁凝著兼夾燥火為主的絡病。診斷要點1有絡病瘀阻之征2有痰濁留瘀滯絡表現(xiàn)3病程較長病位固定。無痰瘀膠結之證陰寒之證均當慎用該方。如屬虛寒可配附子肉桂;如虛寒性痔瘡痹癥慢性肝炎慢性盆腔炎等。應該可用于治療肝硬化梅核氣胃病頭痛痿痹癥心悸外傷胸痛,做散劑效果更好。治梅核氣加紅花馬勃山豆根*
偃師縣楊中醫(yī)治梅核氣方三甲二蟲散:鱉甲山甲土元僵蟲研末沖服。血虛肝郁用逍遙散送服;心脾兩虛用歸脾湯送服;痰氣交阻胃失和降,偏寒者用半夏厚樸湯,偏熱用溫膽湯送服*紅眼病系風熱引起,用方:柴胡十五克半夏九克沙苑子十克甘草三克羌活三克黃芩茫硝各十克,腫甚加車前草木通澤瀉,癢加荊芥防風菊花薄荷;充血加仙鶴草紅花丹皮*
百合片:百合六十克白及一百二十克海蛤粉六十克百部三十克,潤肺化痰止血,主治咳嗽咯血痰多胸悶胸痛(支氣管擴張和肺結核早期)*
支氣管咯血用小薊片:白及阿膠蛤介蒲黃三七,用鮮小薊草取汁拌入。功能滋陰潤肺,涼血止血,主治痰中帶血或大量咯血者(支氣管擴張)*
止血片:花蕊石九十克血余炭九十克人中白三十克蒲黃炭*四神湯當點心吃治療肝腹水:薏薏仁蓮子芡實茯苓
民間治肝腹水方:薏薏仁扁豆茯苓澤瀉水煎服,健脾利水,久服建功*
本草綱目治遺精方1:龍骨韭子研末沖服2腎虛遺精用五味子山萸肉3心脾兩虛遺精,見心悸倦怠乏力少食:茯苓一百克砂仁益智仁各五十克*
胎盤龜板山藥研末吃治痿證*
疔瘡之病兩方:外用鮮艾葉蒲公英搗碎外敷;內服蜂房大青葉板藍根,每效*
楂蔻飲治風疹塊,舌質不紅者不宜。山楂四十五紅蔻十六蟬衣六僵蟲防風各十綠豆皮三十紫荊皮二十一竹葉十克白糖三十克*
固表祛邪方:老幼以及常見易感冒之之人只要具有鼻塞多涕頭痛惡風等主要癥狀,可用玉屏風散加減(加葛根羌活薄荷甘草)治虛人感冒。還有精虛受風證‘‘衛(wèi)出下焦’’肺合皮毛毫有空竅,風邪每易乘入必得封固閉密,風邪不聽侵犯誰為之固哉?腎是也‘’腎者主蟄藏,精之處也*陳士鐸方1散偏湯治偏頭痛,一劑即止:川芎一兩白芍五錢白芥子三錢香附二錢郁李仁一錢柴胡一錢甘草一錢白芷五分2重用白芍治失眠,一夜不能寐,畏鬼輾轉反側,少睡即驚再睡恍惚如捉拿,人謂之心腎不交,誰謂膽氣怯?用肝膽兩益湯:白芍一兩炒棗仁一兩遠志五錢二劑熟睡三劑驚失。此方養(yǎng)血揉肝法有效2逍遙散加減治痙攣性腹痛:白芍茯苓當歸白術甘草柴胡陳皮神曲4桑葉研末吃補虛止汗。汗證用一方統(tǒng)治無不神效:黃芪當歸桑葉五味子白芍生地麥冬白芥子。又方大汗方:黃芪當歸桑葉五味子麥冬。桑葉最善補腎中之髓,添腎中之精,止身中之汗5陰陽通治丹治陰陽瘡:金銀花三兩當歸一兩車前子五錢甘草三錢*
扁鵲三豆飲治瘡毒初起又治天行痘疹,預毒此方清熱解毒:綠豆赤小豆黑豆甘草節(jié)。本方平和味甘而淡不傷胃氣而有清熱解毒活血祛風養(yǎng)肝潤肺滋燥生津作用,具有滋養(yǎng)之功,但滋而不滯,雖清熱解毒但清而不伐,還可用于因風熱燥火等陽邪為患導致傷津耗液之燥熱等癥,更適于臟腑功能失調之證如肺腎陰虛肺虛燥熱肺胃郁熱肝虛不寐等方面*
酸棗仁甘草湯:棗仁二十五克甘草十五克,寧膽和胃,治夜半子時所發(fā)之證*
三味都氣丸方:熟地六十克細辛五克五味子六克,此方溫腎納氣平喘,治老年哮喘或大病瘥后肺腎兩虛氣息不續(xù)者*加味金水六君煎:二陳湯加熟地細辛五味子,治喘逆多痰,痰帶咸味或老年痰濕內盛*
一味丹參飲方:活血通脈:丹參六十至一百克水煎服,主治月經(jīng)不調閉經(jīng)或月經(jīng)延期*
風火牙痛:生石膏五十克細辛三克知母十五克*
化脂啟宮湯:白術茯苓陳皮半夏香附烏藥沉香薏薏仁神曲川芎澤蘭甘草,治婦人體肥子宮脂滿壅塞不孕者*
產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛汗出多或勞倦內傷血虛氣弱:當歸首烏各三十克*血虛脫發(fā):首烏熟地桑椹子柏子仁枸杞子當歸人參旱蓮草為蜜丸*
天竹龍腦散方治心肝火旺,風熱頭痛眩暈:朱砂1克琥珀15克冰片1克薄荷冰0.1克沖服。
乳糜尿:裨蟹三十克至五十克白術十五克澤瀉三十克琥珀十克,利濕分清化濁。
赤石脂滑石水煎服治腹痛腹痛*
五更瀉方:訶子肉蔻硫磺各等分裝膠囊,一次五克一天三次。
寒濕腰腿痛方:生硫磺研末一天五克內服,溫寒止痛主治風寒性腰腿痛,馬錢通痹散可考慮加硫磺*治不孕方活血調經(jīng)助孕:澤蘭丹參各三十克桃仁紅花赤芍烏藥牛膝各十克。
閉經(jīng)方活血通經(jīng):坤草澤蘭丹參桃仁赤芍三棱莪朮牛膝。
心腎不交,陽痿,陽事不舉,此先天稟弱,心氣不下交于腎,非如老年陽痿例進溫熱可比。陽痿之因,決非腎火虛衰或者濕熱下注之說可以囊裹,其中心腎不交之病機不容忽視。交心腎選用交泰丸合六味地黃丸,以黃連清上,肉桂溫下,再合六味地黃丸滋補腎陰,酌加遠志夜交藤交通上下。遺精加金櫻子蓮須;心悸失眠加黨參柏子仁龍齒;腰痛肢冷加仙靈脾杜仲,精少不育加覆盆子菟絲子枸杞子,潮熱加知母黃柏。
痄腮續(xù)發(fā)睪丸炎,非普濟消毒飲能治,亦非尋常治疝藥所能效。汪蘊谷《臨證會心錄》載方:甘草桔梗丹皮當歸玉竹首烏,百發(fā)百中。云該病誤用發(fā)散藥,體虛者不得大表,邪因內陷,傳入厥陰脈絡,,睪丸腫痛,耳后全消。蓋耳后乃少陽膽經(jīng)部位,肝膽相表里,少陽感受風熱,邪熱移于膽經(jīng),若作疝治誤矣。根據(jù)汪氏論述,此實屬表邪循經(jīng)相傳,乃本虛標實之證。當扶正祛邪方為正治。睪丸炎痊愈后又發(fā)陽痿,用八珍湯加仙靈脾鹿角巴戟天枸杞子三付而愈。陽痿雖屬于陽虛,必以益氣養(yǎng)血為首烏合助陽之品輔佐實治療陽痿之要訣。問:”陽痿多屬于陽虛,何以加滋陰藥始愈?”古人謂七八月間,旱,則苗枯矣,天油然作云,沛然下雨,則苗勃然興之矣。豈非善補陽者,必于陰中求陽乎!
男科1夢遺,治從心腎,黃連清心飲:黃連生地當歸甘草棗仁茯神遠志人參蓮子。2陽虛精關不固,如斑龍丸:熟地菟絲子補骨脂柏子仁茯神鹿角膠3.陰虛火旺,心腎不交,六味地黃丸加金櫻子芡實。4.陽虛,無夢而遺精,用二加龍牡湯:桂枝白芍甘草生姜大棗生龍骨牡蠣白薇熟附子熟地金櫻子山萸肉。5.不射精,柴胡生地白芍各三十克白吉利茯苓各二十克牛膝十五克黃柏十克大黃五克水煎服,或者用龍膽瀉肝湯服用一個月可愈。
痹癥論治1風寒濕痹兼氣血不足,腎督陽氣虛衰,用喻嘉言三痹湯:黃芪人參當歸熟地白芍川芎獨活秦艽防風細辛川斷牛膝杜仲生姜大棗引其余溫補督脈陽氣之品,如補骨脂巴戟天鹿角霜肉蓯蓉仙茅可加入。2.熱痹:當歸拈痛湯:羌活防風蒼術葛根升麻苦參知母茵陳豬苓澤瀉人參白術當歸甘草。此方主旨正如張元素云,氣味相合,上下分消,其濕氣得以宣通矣。風勝加海風藤雞血藤絡石藤;濕盛加滑石防己車前子;關節(jié)灼熱紅腫加忍冬藤連翹夏枯草板藍根。
治療跌打損傷妙方:當歸十克生地十五克檳榔十克赤芍十克或者加乳香沒藥各十克或者桃仁紅花各十克血竭一克苧麻炭五克,每日一付水煎服。因所傷的部位不同,可選加其中一味作為引經(jīng)藥,1頭部傷–羌活防風白芷2胸部–桔梗枳實茯苓3腹部–枳殼石菖蒲厚樸4背部–烏藥威靈仙5上肢–川斷五加皮桂枝6兩脅–柴胡龍膽草紫荊皮7腰部–杜仲大茴香補骨脂8肚腹痛者–小茴香木香9大便不通–大黃枳實10癃閉–車前子木瓜11下肢傷–牛膝木瓜12骨折–骨碎補螃蟹骨13瘀腫加澤蘭,白酒為引。
仙方活命飲加黃芪治療指癰。普濟消毒飲治療痤瘡并發(fā)感染,犀角地黃湯也可以用。
斑禿方:熟地三十克當歸十五克白芍十五克川芎十克羌活天麻各十克木瓜菟絲子各十五克紅花十克首烏三十克女貞子旱蓮草各十五克桑葚子三十克。
珍珠母生首烏止癢效果好。妊娠合并子宮肌瘤可以用桂枝茯苓丸。滯頤(小兒流涎口水)用六君子湯加醋甘遂三克。
五子繁衍宗嗣第一方:“五子”,系指菟絲子、五味子、枸杞子、覆盆子和車前子五味中藥。由“五子”組成的方劑即是“五子衍宗丸”。五子衍宗丸來源于明代醫(yī)家李梴撰著的《醫(yī)學入門》。同期醫(yī)家王肯堂所著的《證治準繩》也有收載。王肯堂云:“嘉靖丁亥得于廣信鄭中函宅,藥止五味,為繁衍宗嗣種子第一方也,故名。“衍”,為廣布常流之意。本方五藥皆有“子”字,取“以子補子”之義,有添精補腎,滋身壯體和助于生育繁衍后代的作用,故稱“五子衍宗丸”。明代醫(yī)學家張時徹在《攝生眾妙方》中盛贊五子衍宗丸繁衍宗嗣的功效,他說:“男服此藥添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能平秘。有人世世服此藥,子孫蕃衍遂成村落之說?!?/font>相傳,五子衍宗丸方劑起源于唐代,最早記載于道教的《懸解錄》一書。書中記載了張果獻于唐玄宗的圣方“守仙五子丸”(即五子衍宗丸方劑的前身)。早在唐代,五子衍宗丸方劑就成為宮廷貴族養(yǎng)生保健的秘方,為歷代醫(yī)家所推崇。它對男性不育癥有獨特的療效,被譽為“古今種子第一方”和“補陽方藥之祖”,素有“五子壯陽、六味滋陰”之說,六味即指六味地黃湯。五子衍宗丸中的菟絲子、枸杞子補腎陽,益精血;五味子、覆盆子補腎氣,澀精液;車前子補肝腎,主虛勞。全方補腎固精,益氣補髓,疏利腎氣,用于腎虛遺精、陽痿早泄、小便后余瀝不清、久不生育及氣血兩虛、須發(fā)早白等癥。中醫(yī)認為,腎為一身陰陽之根。由于陰陽相互依存并可互相轉化,凡腎虛的病癥,必有陰陽皆虛的病理變化。臨床表現(xiàn)有腎陰虛證與腎陽虛證的不同,是由于陰陽虛衰的主次及程度不同所致。五子衍宗丸中的五味藥相配,能添精補腎,益氣助陽,固精止遺,澀中有通,補中有疏。五子衍宗丸是治療男性不育癥的有效藥物?,F(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),五子衍宗丸能保護睪丸生精功能,有調節(jié)下丘腦—垂體—性腺軸作用,有抗衰老、降血糖、抗氧自由基、增強免疫等多種功效。動物實驗顯示:五子衍宗丸能強身壯體;能增加性功能;防止乙醇性肝損傷和防治酒精性脂肪肝等。五子衍宗丸可廣泛應用于治療陽痿、遺精早泄、腎病綜合征、腎虛不育、精子減少、復發(fā)性口腔潰瘍,眼肌型重癥肌無力、骨結核、老年性夜尿增多、老年性癃閉及前列腺增生等癥。特別是對于癃閉癥狀中的小便不暢、點滴而短少、小便閉塞、點滴不通、尿后余瀝、腎虛腰痛等,均有明顯的療效。
提壺揭蓋法提壺揭蓋原指盛滿水的茶壺,要想水順利地倒出來,就必須在壺蓋上鑿個洞,或把壺蓋揭開,水才能順利地流出來.如果把這一現(xiàn)象應用于疾病治療上,就是指用宣肺治上通下的方法,在方劑中加入杏仁、桔梗、升麻、荊芥、防風、獨活、白芷、前胡、紫菀、桑白皮、白芥子、萊菔子等輕清升浮之藥物,以宣肺提蓋,從而達到消除下焦壅塞之目的,如:淋證、癃閉、水腫、便秘等均可隨證妙用提壺揭蓋之法.<<內經(jīng)>有"病在下取之上",所謂"開鬼門"之法.金元名醫(yī)朱丹溪最早明確論述此法說:"肺為上焦,而膀胱為下焦,上焦閉則下焦塞,譬如滴水之器,必上竅通而下竅之水出焉."《侶山堂類辨》載清代名醫(yī)張志聰治一水腫患者,醫(yī)用八正散等不效,張氏以防風、蘇葉、杏仁各等分為劑,水煎溫服,汗出尿通,水腫全消.可見提壺揭蓋法古來就有。提壺揭蓋,史載之紫菀治便秘的典故應是學中醫(yī)的人都知道。當代名醫(yī)印會河也習用紫菀治肝病腹脹。按物理,不過是通氣壓而已。這種治療小便不暢甚至不通的方法,不是使用通利小便的利尿藥,而是使用宣肺的藥物,在常人看來有些不可思意。原來中醫(yī)認為:肺與脾、。腎、三焦、膀胱等臟器分司水液代謝,維持水道的通調。肺主氣,為水道的上源,在肺氣閉阻,肅降失職,影響其他臟器而氣化失司的情況下,可出現(xiàn)喘促胸滿、小便不利、浮腫等癥,治療應先宣發(fā)肺氣,肺氣得宣,小便得利,故喻為提壺揭蓋。清代名醫(yī)張志聰治療一個患水腫而癃閉(小便不通)的病人。這個病人在此之前,已看過不少其他醫(yī)生,那些醫(yī)生大多使用八正散等利小便的方藥給病人,反而越治小便越不通,腫也越來越嚴重了。張志聰果然與眾不同,他以防風、蘇葉、杏仁各藥等分為劑,水煎后溫服,使病人出汗,小便即通,水腫全消。防風、蘇葉、杏仁是宣通肺氣的藥,肺氣一宣暢,水道通調,小便自然就通了,水腫也就消了。著名老中醫(yī)趙紹琴曾講述了兩個病例,一個是在十年浩劫之初,趙紹琴被關進了牛棚,剝奪了診病處方的權利。一日,有病人偷偷找到他,說患尿閉多日,經(jīng)多方治療未效,依賴導尿管導尿,十分痛苦。請趙醫(yī)生救他一命。趙紹琴私下為他口授一方:蘇葉、杏仁、枇杷葉各10克,水煎服,囑其院外購藥,以免節(jié)外生枝。事后病人專程前來告知,藥后小便即通,花費不過兩角錢。另一個病例是在1990年初秋,一個在美國的朋友打來長途電話,說他夫人產(chǎn)后尿潴留,住院治療10余日,花費美金已逾萬元,仍不見效。不得已而求助于祖國的中醫(yī)藥。趙紹琴在電話中告訴他,可花一角錢購一味蘇葉,每日煎湯代茶頻飲。兩日后朋友來電話說,病人服藥后小便即利,痊愈出院了。不僅是在利小便方面,治療便秘,中醫(yī)有時也采用提壺揭蓋法。這種方法一般適用于氣機郁滯型的便秘。此型便秘前人多以六磨湯(檳榔、沉香、木香、烏藥、枳殼、大黃)為主方,但由于有些病人便秘日久,津液已傷,方中大黃損傷津液,大便更秘。以提壺揭蓋法則順氣行滯,升清降濁,開上竅,通下竅,常用方劑有《和劑局方》中的蘇子降氣湯(蘇子、半夏、前胡、厚樸、橘紅、當歸、甘草、肉桂或沉香),可酌情加入萊菔子、栝樓、枳殼、杏仁。水壺的壺蓋上有個小汽孔,如果小孔被塞住,則壺內的水就倒不出來了,這時把壺蓋打開,就可使水流如注了。中醫(yī)學認為:在人體內,肺的位置最高,就好像一個蓋子,所以中醫(yī)又稱肺為“華蓋”。上面的蓋子塞緊了,上下氣機不調暢,下面的水液也就出不了體外,從而形成水腫、小便不利、甚至大便閉塞之癥。所以只要宣通肺氣,肺氣肅降,氣機通暢,就能使水液通利、二便通順。這種治療方法被稱為“提壺揭蓋”之法。一位病人4天不能大便,服用了不少中藥西藥都不見效。后來去找一位老中醫(yī),老中醫(yī)見其有咳嗽之癥,思量片刻,便采用治肺的宣利肺氣法,兩副藥就解除了病人之苦。后來病人登門感謝時說:服藥之后,腹中如有氣轉,大便即下,暢快淋漓,而且咳嗽之癥亦除。病人問醫(yī)生,所處之方并無大黃、芒硝、郁李仁之類通便藥,何以有此神效?老中醫(yī)笑言:便秘治肺實乃開上竅、通下竅之提壺揭蓋之法也。 為什么治肺可以治療二便不通?這與肺的功能是密不可分的。先從治肺與大便秘結來解析。中醫(yī)認為,肺與大腸互為表里,通過經(jīng)脈相互絡屬,即手太陰肺經(jīng)絡大腸、手陽明大腸經(jīng)絡肺。因此,大腸的傳導功能要依賴于肺氣的清肅下降。肺氣清肅下降,大腸之氣隨之而降,從而糟粕能下。如果肺失肅降,則大腸之氣亦不下降,故導致大便秘結。若肺陰虧虛,津液不布大腸,大腸失卻滋潤,亦可導致便秘,養(yǎng)陰潤肺、條暢肺氣即可解除便秘。因此,《醫(yī)經(jīng)精義》點明“理大便必須調肺氣也。”通過治肺來治小便不通也有深意。中醫(yī)認為,肺主行水,通調水道,推動水液的輸布和排泄。肺氣肅降,將機體代謝后的水液下行到腎,經(jīng)腎和膀胱的作用生成尿液排出體外。如果肺功能失常,行水失職,則水道不通,小便不出。而且,行水失職也使大腸失去水分的潤滑,而影響到大腸的功能,導致便秘。 由于肺屬上焦,中醫(yī)認為治上焦如羽,當用輕浮之品,故臨床上可少量投以蘇葉、枇杷葉、桔梗、荊芥、防風、獨活、白芷、浮萍、杏仁、前胡之類來提壺揭蓋,亦可運用桑白皮、白芥子等宣肺之品來調肺揭蓋。像老年人因肺氣虛所致的小便不利,使用補中益氣湯益氣利尿、提壺揭蓋,數(shù)劑即可去病。對于頑固性便秘也是功效卓越