現(xiàn)如今,因為幾例扶老人反被訛的事件在媒體上瘋傳,這個原本簡單的醫(yī)學(xué)問題反倒變成了尷尬的新聞熱點。
其實,老人跌倒的事情離我們的生活一點都不遙遠,這也絕不僅僅是茶余飯后談?wù)摰纳鐣掝}。
如果有老人跌倒,作為旁人,一句話:不要輕易扶起,也不要置之不理。
不清楚情況下的強行扶起可能加重損傷;而老人倒地后沒人敢扶,結(jié)果當(dāng)場死亡的案例也發(fā)生過(2009 年武漢)。
設(shè)想一下,如果跌倒的老人是自己的親人,我們究竟該怎么做才是科學(xué)的?
對年輕人來說,跌個跟頭往往都不是個事兒,拍拍灰,爬起來就好。然而,對于老年人,跌倒卻是與中風(fēng)、心臟病發(fā)作同等級別的大事,常常成為一位老人從容光煥發(fā)到風(fēng)燭殘年的轉(zhuǎn)折點。
跌倒是造成 65 歲以上老人意外死亡的第一大原因。即便是平地的跌倒,也有 1 / 5 的可能性給老人造成骨折或顱腦外傷,甚至可能當(dāng)場死亡。而且 65 歲以上的老人中普遍存在骨質(zhì)疏松的問題,一個跌倒就有可能造成老年人的股骨骨折。據(jù)統(tǒng)計 95% 的股骨骨折是由于跌倒造成的。
跌倒帶來的損傷會嚴重影響老年人的自理能力和活動能力。如果老人還患有慢性病,跌倒也會使原本尚處控制范圍的慢性病惡化。
此外,曾經(jīng)跌倒的老人,多數(shù)會產(chǎn)生一種稱為「跌倒恐懼」的心理,害怕活動,害怕出門,這樣的惡性循環(huán)也加重了并發(fā)癥的危害。
老人跌倒并不都是因為意外碰撞,而是有深層原因的。
隨著年齡增長,即使沒有患重大疾病,老年人的認知能力、平衡能力和視力也會大幅下降,下肢肌肉的力量和協(xié)調(diào)性也會明顯減弱,步態(tài)不穩(wěn),即便過一個很小的坎也可能站不住。如果還合并其他疾病,如低血壓、心律失常、中風(fēng)、老年癡呆、帕金森、白內(nèi)障等等,或因慢性病而服用多種藥物,都會進一步增加跌倒的風(fēng)險。
國內(nèi)多數(shù)的室內(nèi)和公共場所其實都很不安全,光滑的地磚、衛(wèi)生間、樓梯、人行道、公交車門等位置如果沒有特別設(shè)計,都是發(fā)生跌倒的高危場所。
衛(wèi)生部 2011 年發(fā)布了《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》,內(nèi)容詳實,還包括了自救和預(yù)防。有時間的話,無論老人和年輕人都應(yīng)該去學(xué)習(xí)一下完整版。
我們秉著實用的原則簡化了下,作為路人碰到老人跌倒該怎么辦?
如果老人意識不清,立即撥打 120!
如果老人脈搏、心跳摸不到,呼吸停止,請立即胸外按壓,叫旁人幫忙打 120。
如果老人出現(xiàn)嘔吐、流鼻血等,應(yīng)使其偏向一側(cè),并清理口鼻,以免阻塞呼吸道。
如果老人有劇烈頭痛,或者偏癱、面癱、失語等表現(xiàn),可能是腦出血,不要扶起,以免加重出血,應(yīng)就地等待專業(yè)人員。
軀體、四肢的劇痛或變形很可能是骨折引起的,如有這種情況,不要扶起,不要輕易搬運,以免加重損傷。
如果老人能自己站起來,可以協(xié)助其起身,但這不代表完全沒事了,應(yīng)緩慢移動到附近安全地點休息觀察一陣,確認無不適后再離開。如有不適,還是要通知家人或直接送往醫(yī)院。
在多數(shù)情況下,以上這些信息能幫助到跌倒的老人。如果你實在不知道怎么辦,幫忙撥打電話、維護現(xiàn)場秩序,也是舉手之勞。
很多突發(fā)疾病得救與否,都和入院前急救是否科學(xué)及時息息相關(guān)。
希望丁香醫(yī)生的科普能讓更多人記住。多一個人學(xué)會這些知識技能,我們的社會才會多一份獲得幫助的可能。
責(zé)任編輯:付婷
圖片來源:Shutterstock.com
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