腫瘤的治療方法有手術(shù)、化療、放療、生物治療。從20世紀(jì)60年代開始,有不少學(xué)者進(jìn)行了高熱對癌細(xì)胞殺傷作用的系統(tǒng)研究。大量實驗結(jié)果證明,通過各種加熱技術(shù),使腫瘤組織溫度升高至41~45℃,并維持60分鐘以上,可殺滅腫瘤細(xì)胞。近20年來,隨著電子技術(shù)的迅猛發(fā)展,熱療作為一種新的治癌方法正引起醫(yī)學(xué)界的重視,被稱為腫瘤的第五種療法。
熱療如何發(fā)揮作用
熱療即加熱療法,是通過升高體溫或局部加溫,改變腫瘤細(xì)胞所處的環(huán)境,并使其變性、壞死,從而達(dá)到治療腫瘤的目的。熱療通常與放療、化療聯(lián)合應(yīng)用,發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。
醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn),人體正常組織在體溫升高的情況下,血管擴(kuò)張,血流加速,散熱較快。由于機(jī)體的這種調(diào)節(jié)作用,保證了在體溫升高時,甚至在體溫達(dá)到41.5~43℃時,組織損傷不大,且能夠修復(fù)。然而腫瘤組織則不然,腫瘤內(nèi)血管形態(tài)異常,雜亂扭曲、易受壓變形,形成血栓或栓塞。加之腫瘤內(nèi)的血管多由單層細(xì)胞組成,脆弱易破。由于這些新生血管是發(fā)育不全的畸形血管,在受熱后失去自我調(diào)節(jié)作用,靜脈也不能加快回流,腫瘤局部血液淤滯,血流量僅為正常組織的1%~15%,致使腫瘤組織散熱困難,溫度升高。惡性腫瘤組織的溫度往往高于鄰近正常組織溫度8~10℃。同樣進(jìn)行局部加熱,若正常組織溫度升高到40℃,那么瘤體內(nèi)的溫度則可升高到48°C左右,這一溫度足可使腫瘤細(xì)胞受熱致死,而正常組織卻不受損害。一般來講,腫瘤越大血流量就越低,熱療效果也就越好。
熱療分為全身熱療和局部熱療兩類,全身熱療可通過體外循環(huán)血液來加溫。局部熱療可采用熱水浴、超聲波、磁感應(yīng)、紅外線及微波等方法對腫瘤區(qū)域進(jìn)行局部加熱。局部熱療方法簡便,副作用較小,患者容易接受。近年來微波治療在臨床上受到廣泛重視。
熱療與化療協(xié)同作用
熱療與化療藥物共同使用,可發(fā)揮協(xié)同抗腫瘤作用。熱療可促進(jìn)藥物進(jìn)入腫瘤細(xì)胞,藥物在腫瘤細(xì)胞內(nèi)達(dá)到一定的濃度是發(fā)揮作用的前提,熱療可促進(jìn)藥物通過細(xì)胞膜,進(jìn)入細(xì)胞;熱療還可促進(jìn)藥物誘發(fā)細(xì)胞凋亡,熱療使腫瘤組織中心部位達(dá)到較高的溫度,中心部位酸性環(huán)境下熱療更易誘發(fā)腫瘤細(xì)胞凋亡。腫瘤周邊部位血供較多,化療藥物容易到達(dá),對周邊部位化療具有優(yōu)勢。因此,熱療與化療聯(lián)合可覆蓋腫瘤病灶的全部。迄今已經(jīng)證實可與熱療發(fā)揮協(xié)同作用的藥物有鉑類、拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ、Ⅱ抑制劑等。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:隨著科學(xué)治療手段的不斷提高,治療癌癥的方法也是越來越多,所以癌癥患者們不應(yīng)該失去信心,要相信癌癥是可以戰(zhàn)勝的。