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提高體溫治癌癥,太不靠譜
狼醫(yī)生 發(fā)表于  昨天20:59

流言:

癌細(xì)胞怕熱,高體溫可以治好癌癥。人體最容易罹癌的器官包括肺、胃、大腸、乳腺等都是體溫較低的部位,心臟之類的“高溫器官”不容易得癌癥。因此,可以用運(yùn)動(dòng)、喝熱水、泡澡等方法提高體溫來(lái)抗癌(原文)。

真相:

癌癥的發(fā)生并不遵循溫度規(guī)律。雖然有不少人嘗試用局部或全身升溫的方法治療癌癥,但熱療治療癌癥的效果并沒(méi)有得到充分證據(jù)支持,它最多也只能作為輔助手段。而要單純靠泡澡、運(yùn)動(dòng)或吃什么食物來(lái)“熱死癌細(xì)胞”就更不靠譜了。

癌癥風(fēng)險(xiǎn),不能用溫度解釋

人的體溫存在精準(zhǔn)的調(diào)控機(jī)制,基本保持平穩(wěn)狀態(tài),體內(nèi)各個(gè)臟器之間的并沒(méi)有什么明顯的溫度差異。這些基本都處于核心體溫環(huán)境中的器官,各自發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)卻千差萬(wàn)別,由此可見(jiàn),這種差異并不能通過(guò)溫度高低來(lái)解釋。

我們很容易給“局部溫度越高,患癌風(fēng)險(xiǎn)越低”的說(shuō)法找到反駁的事例。比如,受到呼吸、飲食等影響,人們的口腔溫度一般會(huì)比直腸溫度低0.5℃左右,而世界范圍內(nèi)結(jié)直腸癌的發(fā)生率(男性約為10萬(wàn)分之20,女性約為10萬(wàn)分之14)要高于口咽癌(男性與女性的發(fā)病率分別為10萬(wàn)分之5.5和10萬(wàn)分之2.5)。又比如,與乳腺相比,位于體表的皮膚應(yīng)該溫度也會(huì)稍低一點(diǎn),而統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在女性當(dāng)中皮膚黑色素瘤10萬(wàn)分之2)等皮膚癌的發(fā)生率比乳腺癌(10萬(wàn)分之48)要低得多(本段數(shù)據(jù)來(lái)自:globocan 2012[1])。

事實(shí)上,影響不同組織癌癥風(fēng)險(xiǎn)的最主要因素是細(xì)胞增殖的活躍程度。有研究指出,不同組織間癌癥風(fēng)險(xiǎn)的差異有65%左右都可以用干細(xì)胞分裂次數(shù)的差異來(lái)解釋(詳情請(qǐng)看:)。心臟很少發(fā)生惡性腫瘤,也是因?yàn)檫@里的心肌細(xì)胞不再進(jìn)行分裂增殖,而與溫度高低無(wú)關(guān)(而且,心臟也并不會(huì)比其他臟器更熱,詳情請(qǐng)看:心臟不得癌癥是因?yàn)闇囟雀撸?/a>)。

“熱死”癌細(xì)胞可行嗎?

熱療最早應(yīng)當(dāng)追溯到公元前400前希波克拉底的時(shí)代,那個(gè)時(shí)候一位希臘的醫(yī)生甚至提出,如果他可以制造發(fā)熱的話,他可以治療任何疾病。在近現(xiàn)代,也有不少人嘗試將各式各樣的熱療應(yīng)用到腫瘤治療當(dāng)中。那么,這些方法到底能不能有效地控制癌癥呢?

理論上講,處于活躍增殖狀態(tài)的腫瘤細(xì)胞確實(shí)比健康細(xì)胞要更脆弱一些,因此,他們也可能更容易受到高溫的影響。但是,健康的人體組織也并沒(méi)有多么耐熱,為了不讓健康組織受損,熱療就必須采取兩種途徑提高安全性:一是控制加熱范圍,只在腫瘤局部很小的范圍內(nèi)進(jìn)行;二是控制加熱溫度,讓健康組織也可以承受。

第一種控制加熱范圍的思路確實(shí)是可行的,如果用無(wú)菌探針或者高頻電極針探入腫瘤局部并施加高溫,就可以將腫瘤細(xì)胞殺死,在臨床上,這樣的治療手段也有應(yīng)用。不過(guò),這些治療用到的溫度顯然不是泡澡、運(yùn)動(dòng)或者發(fā)燒能達(dá)到的,它也必須在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能完成,和流言中提到的情況完全不同。而且,這種治療手段并非萬(wàn)能,它也有自己的局限性。

那么,另一種“小火慢熱”的抗癌思路是否可行呢?在這方面,確實(shí)也有不少人進(jìn)行過(guò)嘗試,不過(guò)這種“低溫?zé)岑煛边€沒(méi)有得到廣泛的認(rèn)可。為了不損傷健康組織,這些“低溫?zé)岑煛钡募訜釡囟纫话阕疃嘀荒苓_(dá)到45℃( 113o F),單獨(dú)使用不足以控制腫瘤,一般只能作為化療等其他治療手段的輔助。一些臨床研究顯示,熱療或許可以幫助放療或一些化療發(fā)揮更好的作用,但證明其可靠性的研究數(shù)據(jù)依然不足。美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)(ACS)指出,目前用于癌癥的熱療主要是一種替代醫(yī)學(xué)的療法,它的應(yīng)用并沒(méi)有足夠證據(jù)支持[2]。而至于泡熱水澡之類的方法,它們的效果就更不可靠了。

熱療并非絕對(duì)安全

“熱死癌細(xì)胞”的理論會(huì)特別強(qiáng)調(diào),這種“自然”的療法不會(huì)有副作用,但事實(shí)上,局部加熱或者提高全身體溫的療法也可能帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。

盡管溫度不高,但熱療也有產(chǎn)生灼傷、疼痛等副作用的可能。此外,提高體溫的“全身熱療”還有一個(gè)更加極端的例子:為了達(dá)到“發(fā)熱”的目的,一些實(shí)施替代醫(yī)學(xué)療法的治療師會(huì)給患者注射二硝基酚(更多閱讀:二硝基酚對(duì)人的健康有什么影響?),而這種物質(zhì)可帶來(lái)非常危險(xiǎn)的體溫過(guò)高,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者死亡[2]。

相比之下,泡澡、喝熱水、吃“溫?zé)崾澄铩敝惖姆椒ㄌ岣唧w溫的效果要差得多,因此這些建議一般不足以造成嚴(yán)重的后果。但輕信這些言論、放棄正規(guī)治療依然會(huì)給患者帶來(lái)難以估計(jì)的損失。

結(jié)論:

癌癥風(fēng)險(xiǎn)不能用體溫高低來(lái)解釋,提高體溫“熱死癌細(xì)胞”也不是可靠的抗癌方式。防控癌癥要依靠健康的生活方式和定期篩查,而癌癥患者也應(yīng)該接受正規(guī)治療。(編輯:窗敲雨)

參考資料:

  1. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.29210/full
  2. http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/complementaryandalternativemedicine/manualhealingandphysicaltouch/heat-therapy
  3. http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/hyperthermia
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