1、 試述方劑的組方原則和加減變化。

　　(1)組方原則：藥物組成方劑后，能相互協(xié)調(diào)，加強療效，更好地適應(yīng)復(fù)雜病情的需要，并能減少或緩和某些藥物的毒理性和烈性，消除其不利作用。構(gòu)成方劑的藥物組成一般包括君、臣、佐、使。

　?、倬帲菏轻槍Σ∫蚧蛑靼Y起主要作用的藥物，又稱主藥。

　　②臣藥：是輔助君藥，以加強治療作用的藥物，又稱輔藥。

　?、圩羲帲河腥矫娴淖饔?，一是用于治療兼證或次要癥候;二是制約君藥的毒性或烈性。即“因主要之偏而為監(jiān)制之用”的意思;三是反佐，用于因病勢拒藥須加以從治者，即“因病氣之甚而為從治之用”。

　　④使藥：指方中的引經(jīng)藥，或協(xié)調(diào)、緩和藥性的藥物。

　　(2)加減變化：

　?、偎幬对鰷p的變化②藥物配伍的變化③藥量增減的變化④數(shù)方合并⑤劑型的變化⑥藥物的替代

　　2、 解表方常用方有哪幾個?各有何特點和臨床應(yīng)用范圍?

　　答、1、麻黃湯：特點——發(fā)汗解表，宣肺平喘;臨床應(yīng)用——用于風寒表實證，臨床上常用以本方加減治療感冒、流感和急性支氣管炎等屬于風寒表實證者。

　　2、荊防敗毒散：特點——發(fā)汗解表，散寒除濕;臨床應(yīng)用——本方是治療感冒的常用方，對于時疫、痢疾、瘡瘍而挾濕的的表寒證可酌情應(yīng)用。如無濕證，可去獨活;若兼氣虛，可加黨參。

　　3、銀翹散：特點——辛涼解表，清熱解毒;臨床應(yīng)用——本方由清熱解毒藥與解表藥組成，是辛涼解表的主要方劑，常用于治療各種家畜的風熱感冒或溫病初起，也用于治療流感、急性咽喉炎、支氣管炎、肺炎及某些感染性疾病初期而見有表熱證者。本方防治禽霍亂有效。

　　4、防風通圣散：特點——解表通里，疏風清熱;臨床應(yīng)用——本方適用于外感風邪，內(nèi)有蘊熱的表里俱實之證。

　　3、 試述“荊防敗毒散”的組方原則和適用范圍。

　　答、本方證系因外感風寒濕邪所致。治宜發(fā)汗解表，散寒除濕。方中荊芥、防風發(fā)散肌表風寒，羌活、獨活祛除全身風濕，四藥共用以解表祛邪為主藥;川芎散風止痛，柴胡助荊芥、防風疏解表邪，茯苓滲濕健脾，均為輔藥;枳殼理氣寬胸，前胡、桔梗宣肺止咳為佐藥;甘草益氣和中，調(diào)和諸藥為使藥。諸藥相合，共奏發(fā)汗解表，散寒去濕之效。

　　(方歌：荊防敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔同，風寒挾濕致畜病，解表祛濕有良攻)

　　4、 “銀翹散”在臨床上適應(yīng)于何種病證?如何加減應(yīng)用?

　　答、(銀花、連翹、淡豆豉、桔梗、荊芥、淡竹葉、薄荷、牛蒡子、蘆根、甘草)

　　此方常用于治療各種家畜的風熱感冒或溫病初起，也用于治療流感、急性咽喉炎、支氣管炎、肺炎及某些感染性疾病初期而見有表熱證者。本方防治禽霍亂有效。發(fā)熱甚者，加梔子、黃苓、石膏以清熱;津傷口渴甚者，加天花粉生津止渴;咽喉腫痛甚者，加馬勃、射干、板藍根以利咽消腫;$瘡初起，有風熱表證者，應(yīng)酌加紫花地丁、蒲公英等以增強清熱解毒之力。

　　5、試述清熱方的各類代表方劑和適應(yīng)證。

　　答、1、白虎湯(清熱生津)：用于治療陽明經(jīng)證或氣分實熱證。

　　2、黃連解毒湯(瀉火解毒)：為瀉火解毒之要方，適用于三焦火邪壅盛之證，但以津液未傷為宜。可用于敗血證、膿毒血癥、痢疾、肺炎及各種急性炎癥等屬于火毒熾盛者。本方還可用于治療瘡瘍腫毒。

　　3、五味消毒飲(清熱解毒，消瘡散癰)：治療瘡癰腫毒的常用方劑，適用于瘡癰腫毒初起，紅腫熱痛者。

　　4、龍膽瀉肝湯(瀉肝膽實火，清三焦?jié)駸?：適用于肝膽實火上炎，或肝經(jīng)濕熱下注所致的各種病癥，如急性結(jié)膜炎、膽囊炎、急性濕疹、尿路感染、睪丸炎等。

　　5、香薷散(清心解暑，養(yǎng)血生津)：用于慢性中暑。

　　6、茵陳蒿湯(清熱、利濕、退黃)：是治療濕熱黃疸的基礎(chǔ)方，凡屬陽證、實證、熱證者，均可加減適用。

　　6、 “黃連解毒湯”的組方原則和適用范圍。

　　本方證乃熱毒壅盛所致，治宜瀉火解毒，方中黃連瀉心火，兼瀉中焦之火，為主藥;黃芩瀉上焦之火，黃柏瀉下焦之火，梔子通瀉三焦之火，且導(dǎo)熱下行從膀胱而出，共為輔藥，四藥合用，苦寒直折，使邪去而熱毒解。

　　本方為瀉火解毒之要方，適用于三焦火邪壅盛之證，但以津液未傷為宜，可用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎及各種急性炎癥等屬于火毒熾盛者。本方去黃柏、梔子、加大黃名瀉心湯，功效似本方而尤適用于口舌生瘡，胃腸積熱，還可用于治療瘡瘍腫毒，不但可以內(nèi)服，還可以調(diào)敷外用。