陰虛病癥論治一
概述：什么叫陰虛？所謂陰虛含有血液虛，津液虛，精液虛，體內(nèi)水液虛等。陰虛包含著血虛，因為氣為陽，血為陰。
陰虛證見：陰液不足，五心煩熱，午后潮熱，唇紅口干，舌質(zhì)嫩紅，或絳干無苔，大便燥結(jié)，小便黃短，脈細(xì)數(shù)。
陰虛又有心陰虛，肺陰虛，脾胃陰虛，肝陰虛，腎陰虛等。一般講，陰虛主要指腎陰虛而言?！瓣柺㈥幩?，當(dāng)為陰虛”。
陰虛包含血虛，而血虛不能包含陰虛。血虛是比較單一的癥狀。及在某臟腑的反映。陰虛與血虛病狀表現(xiàn)有所不同。在醫(yī)理陰陽論中，醫(yī)籍言陰虛很多。
所謂陰虛，常在外感“溫病”的末期，或恢復(fù)期中出現(xiàn)。由于陰陽相互消長的關(guān)系，陰虛則陽盛，故伴有內(nèi)熱（火）之象。形成陰虛火旺的虛實并見證。其心肺肝腎臟，易見陰虛。如形瘦之人，易患陰虛，女人多見。
津液及精均屬于陰，因此，陰虛亦常兼見津虛和精虛病。蓋陰虛者，必傷精，傷精者，必連臟，在上連肺，在中連脾，在下連腎連肝。陰虛對中老年人講，是一種常見疾病。應(yīng)引起重視。
一、肺陰虛：
1、主證：咽燥干咳，咯血或失音，舌光少津，脈細(xì)數(shù)。
2、分析：由于肺陰虧耗，清肅之令不行，故干咳。肺絡(luò)損傷，則咯血。津傷不能上承，故咽燥，舌光少津。金（指肺）碎不鳴，故失音。脈細(xì)數(shù)，為陰虛有熱的主脈。
3、治法：養(yǎng)陰補肺。
4、方藥：拯陰理勞湯為主方。方中人參麥冬，五味子，扶元養(yǎng)陰，以益肺，當(dāng)歸白芍養(yǎng)血和營。肺為嬌臟，最畏火刑，肺陰不足，每使心肝火旺，而心肝火旺，又能灼傷肺陰，故方中有丹皮，以清肝熱，生地連子，以涼心熱，清火即所以保肺。若汗多不寐，加棗仁，咳嗽燥痰，加桑皮，貝母，咳嗽咯血，加阿膠。若熱甚加地骨皮。
二、心陰虛：
1、主證：煩躁失眠盜汗，或舌碎生瘡，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
2、分析：由于陰血不能養(yǎng)心，見心火亢盛，故煩躁失眠，舌紅碎痛，或生口瘡。汗為心液，陰虛火劫，逼液外泄，故盜汗出，常與潮熱并見。陰虛有火，故脈見細(xì)數(shù)之象。
3、治法：滋陰養(yǎng)心。
4、方藥：天王補心丹為主方。方中生地玄參，天冬麥冬五味子滋陰清熱，人參當(dāng)歸丹參益氣和營，棗仁茯神等，養(yǎng)心安神。
三、脾陰虛（胃陰虛）：
1、主證：口干唇燥，不思飲食，大便燥結(jié)，舌干少津，甚則干嘔，呃逆脈細(xì)數(shù)。
2、分析：由于脾胃虛弱，飲食衰少，不能化生精微，陰液來源漸竭，或虛火擾動，灼傷脾胃之陰，故見口干唇燥，不思飲食，大便燥結(jié)，脈細(xì)數(shù)等證。虛勞后期，且能出現(xiàn)舌干少津，干嘔呃逆，乃是陰液枯凅？胃氣垂絕的危候。
3、治法：養(yǎng)陰和胃。
4、方藥：以葉氏養(yǎng)胃方為主方。方中麥冬玉竹，沙參，養(yǎng)陰生津，甘草扁豆健脾益胃，并可加石斛，以益胃陰。便結(jié)加麻仁，煩渴加甘蔗汁，不思飲食，加谷芽，陳皮之類。
四、肝陰虛：
1、主證：急躁易怒，頭痛眩暈耳鳴，舌干紅，脈弦細(xì)數(shù)。
2、分析：肝臟陰血不足，陰虛不能制陽，虛陽上亢，上擾清空之所，故頭痛，耳鳴，目眩，甚則眩暈欲仆。肝火內(nèi)熾，故急躁易怒。引動心火，則心煩不寧。舌干紅，脈弦細(xì)數(shù)，為陰虛火旺之征。
3、治法：滋陰養(yǎng)肝。
4、方藥：以補肝湯為主方。方中以四物湯養(yǎng)血和肝，配以棗仁，木瓜麥冬甘草等，酸甘以化陰，滋水以涵木。滋腎水，以涵肝木）。
五、腎陰虛：
1、主證：遺精腰痠，咽痛顴紅，潮熱耳鳴，耳聾，兩足痿弱，或眩暈，舌光絳，少津，脈沉弦細(xì)，甚至弦勁不和。
2、分析：腎臟真陰不足，水不濟(jì)火，相火妄動，故見耳鳴眩暈，舌光絳少津，脈沉弦細(xì)。精關(guān)不固，故遺精腰痠。虛火上炎，故咽痛顴紅。陰不留陽，故時有潮熱。精髓枯竭，精脫者耳聾，骨枯者，足痿，則已至嚴(yán)重階段。如脈見弦勁不和，乃是脈無胃氣之征。
3、治法：補腎益精，滋陰潛陽。
4、方藥：大補元煎，河車大造丸為主方。前者大補氣血，而益真元。后者更有紫河車，龜板以填補精血。相火偏亢，相火偏亢，可加牡蠣，鱉甲，以滋陰潛陽。
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