這個問題問得不算嚴謹，其實這個中醫(yī)在虛勞里面講的很清楚了。虛勞，又稱虛損，是由于稟賦薄弱、后天失養(yǎng)及外感內(nèi)傷等多種原因引起的，以臟腑功能衰退，氣血陰陽虧損，日久不復(fù)為主要病機，以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱。不僅僅要講氣血陰陽，還要講五臟六腑。
1.氣虛：在氣、血、陰、陽的虧虛中，氣虛是臨床最常見的一類，其中尤以肺、脾氣虛為多見。（1）肺氣虛：短氣自汗，聲音低怯，時寒時熱，平素易于感冒，面白，舌質(zhì)淡，脈弱。（2）心氣虛：心悸，氣短，勞則尤甚，神疲體倦，自汗，舌質(zhì)淡，脈弱。（3）脾氣虛：飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。（4）腎氣虛：神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清，白帶清稀，舌質(zhì)淡，脈弱。
2.血虛：血虛之中以心、脾、肝的血虛較為多見。（1）心血虛：心悸怔仲，健忘，失眠，多夢，面色不華，舌質(zhì)淡，脈細或結(jié)代。（2）脾血虛：體倦乏力，納差食少，心悸氣短，健忘，失眠，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細緩。（3）肝血虛：頭暈，目眩，脅痛，肢體麻木，筋脈拘急，或筋惕肉困，婦女月經(jīng)不調(diào)甚則閉經(jīng)，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弦細或細澀。
3.陰虛（1）肺陰虛：干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮熱，盜汗，面色潮紅，舌紅少津，脈細數(shù)。（2）心陰虛：心悸，失眠，煩躁，潮熱，盜汗，或口舌生瘡，面色潮紅，舌紅少津，脈細數(shù)。（3）脾胃陰虛：口干唇燥，不思飲食，大便燥結(jié)，甚則干嘔，呃逆，面色潮紅，舌干，苔少或無苔，脈細數(shù)。（4）肝陰虛：頭痛，眩暈，耳鳴，目干畏光，視物不明，急躁易怒，或肢體麻木，筋惕肉困，面潮紅，舌干紅，脈弦細數(shù)。（5）腎陰虛證候：腰酸，遺精，兩足痿弱，眩暈，耳鳴，甚則耳聾，口干，咽痛，顴紅，舌紅，少津，脈沉細。
4.陽虛：陽虛常由氣虛進一步發(fā)展而成，陽虛則生寒，癥狀比氣虛重，并出現(xiàn)里寒的癥狀。陽虛之中，以心、脾、腎的陽虛為多見。（1）心陽虛：心悸，自汗，神倦嗜臥，心胸憋悶疼痛，形寒肢冷，面色蒼白，舌質(zhì)淡或紫暗，脈細弱或沉遲。（2）脾陽虛：面色萎黃，食少，形寒，神倦乏力，少氣懶言，大便溏薄，腸鳴腹痛，每因受寒或飲食不慎而加劇，舌質(zhì)淡，苔白，脈弱。（3）腎陽虛：腰背酸痛，遺精，陽痿，多尿或不禁，面色蒼白，畏寒肢冷，下利清谷或五更腹瀉，舌質(zhì)淡胖，有齒痕，苔白，脈沉遲。
（本文作者：中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院男科 郭軍主任醫(yī)師/曾銀碩士研究生）
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