導(dǎo)語:當身處一個安靜的環(huán)境中時,仔細聆聽,你能聽到自己均勻的呼吸聲、有節(jié)奏的心跳聲、每分鐘幾次的腸鳴音等等這些來源于體內(nèi)的聲音正是你生命活力的表現(xiàn)。除此外,人體還有一些不該有的"噪音",它們的出現(xiàn)常常為健康亮起"紅燈"。
鼻吸聲:你的鼻腔被阻塞啦!
鼻吸聲
1、原因:鼻腔堵塞最常見的原因是鼻腔或鼻竇有炎癥。也就是平時人常說的鼻炎或鼻竇炎。所發(fā)出的鼻息聲是鼻腔內(nèi)黏液阻塞了空氣流動,造成的典型后果。
何謂鼻炎、鼻竇炎或鼻-鼻竇炎?鼻炎是指鼻腔黏膜的炎癥,鼻竇炎就是指鼻竇黏膜的炎癥,鼻-鼻竇炎就是指鼻腔和鼻竇黏膜都有炎癥。如果成人病史達4周,兒童達8周,即可診斷為慢性炎癥。
2、如何診斷:診斷除需要常規(guī)鼻鏡檢查外,進一步的檢查包括鼻內(nèi)窺鏡檢查,鼻竇X照片,鼻竇CT及血常規(guī)等。診斷必需明確:鼻腔-鼻竇炎癥性質(zhì)是感染性的,潴留性的,真菌性的還是過敏性的?炎癥是急性的還是慢性的?鼻竇是否積液?
3、快速對付鼻息聲:黏液大多是由于感冒或者季節(jié)性過敏引起的,可以用生理鹽水進行沖洗。生理鹽水在藥店就能買到,也可在家里用200g溫水+1/4湯匙食鹽調(diào)配。然后,使用注射器或鼻噴霧器將生理鹽水分別噴入左右鼻孔。最后,吹吹鼻孔就搞定了。
4、這時快看醫(yī)生:情況一,鼻塞伴有出血或者黃綠色液體。情況二,癥狀持續(xù)10天,或者不見好轉(zhuǎn)反而進一步惡化超過5天。情況三,鼻塞伴隨頭疼、面部疼痛等情況。這時,最好到醫(yī)院做一個鼻竇感染的檢查,并使用抗生素治療。
5、具體治療方法:
對大多數(shù)病人來說經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)科保守治療可以控制癥狀:對感染性炎癥的遷延期和急性發(fā)作期鼻-鼻竇炎,給予先鋒類(如頭孢克洛)、大環(huán)類酯類(如地紅霉素)、喹諾酮類(洛美沙星)、青霉素類(如阿莫西林克拉維酸鉀)或依據(jù)藥物敏感試驗選擇有效抗生素,同時給予桉檸蒎腸溶膠囊口服,促進分泌物排出。輔以相關(guān)中成藥口服(如:辛芳鼻炎膠囊、鼻淵通竅顆粒)。鼻腔局部可滴含麻黃素的滴鼻液。也可鼻腔噴類固醇激素。炎癥加重時,依據(jù)病情,重復(fù)治療。
真菌性鼻-鼻竇炎:主要是引流通暢、沖洗和對癥處理。同時注意其它致病因素的治療。必要時及時手術(shù)治療,可治愈。
對變應(yīng)性鼻-鼻竇炎:主要是口服抗組織胺類藥物(如氯雷他定,或地氯雷他啶),加局部類固醇激素治療。如果伴有明顯的鼻塞,可用一些低濃度血管收縮劑。對鼻竇積液或積膿者可輔以鼻竇沖洗、負壓置換等。
用藥時間:急性炎癥一般癥狀消失后鞏固3天即可。慢性炎癥抗生素3-4周停藥,其它藥物連續(xù)使用8周以上。對單純以鼻甲肥大為主,經(jīng)藥物正規(guī)治療效果欠佳患者可考慮微波、激光、等離子治療。
對于伴有嚴重解剖異常、竇內(nèi)大量干酪樣物、鼻息肉等等的潴留性炎癥的鼻-鼻竇炎患者,宜擇期手術(shù)。術(shù)前治療包括:口服強地松20mg-30mg/日,晨空腹頓服,時間術(shù)前5天。同時口服阿奇霉素250mg,1次/日;或克拉霉素250mg,2次/日。鼻腔噴用類固醇激素,每鼻孔2噴 1-2次/日。
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