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麻黃湯:麻黃、桂枝、杏仁、甘草

?在醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》里記載的麻黃湯,就是使用苦杏仁來降氣平喘的。麻黃湯是由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成。

中醫(yī)講肺主氣,司呼吸,而在五臟六腑的位置來看,肺在最高的位置,那在最高的位置會怎么樣呢?

《道德經(jīng)》上講:“天之道,其猶張弓與?高者抑下,下者舉之,”就是說,在最高的位置就需要往下走,在最低的位置就需要往上升,所以中醫(yī)講肺主降氣。如果我們外感風(fēng)寒、惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,是因風(fēng)寒邪氣外襲肌表,肺氣失宣、使人體衛(wèi)陽被遏,腠理閉塞,營陰郁滯,經(jīng)脈不通所致。所以需要宣肺,麻黃湯中麻黃能發(fā)汗解表,打開被閉塞的腠理,腠理一被打開,我們就會發(fā)現(xiàn),呼吸是如此的暢快。杏仁呢就來降肺氣,這樣一宣一降配合相得益彰。

“麻黃杏仁薏苡甘草湯方”:

【組成】麻黃半兩(6克)、杏仁1個(6克)、薏苡仁半兩(12克)、甘草一兩(3克)。

【用法】水煎服。

【功效】發(fā)汗解表,祛風(fēng)除濕。

【主治】風(fēng)濕在表,濕郁化熱證,癥見一身盡疼,午后發(fā)熱加劇,脈浮數(shù),舌苔薄膩。

【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療咳嗽、扁平疣及風(fēng)濕熱等病癥。

出自漢·《金匱要略》。本方又名“麻杏苡甘湯”。

【李士懋治咳嗽應(yīng)用麻黃經(jīng)驗(yàn)】注重調(diào)暢肺之氣機(jī)李士懋常強(qiáng)調(diào)不涉肺則不咳,咳必涉于肺,治療時亦強(qiáng)調(diào)恢復(fù)肺氣宣降功能的重要性,肺之宣降恢復(fù),氣機(jī)暢達(dá),邪氣自除。且李士懋善用麻黃宣發(fā)肺氣而止咳,并認(rèn)為麻黃劑量稍大些,止咳效果更好,常用量為10g左右。在應(yīng)用麻杏石甘湯治療咳喘病證時,李士懋認(rèn)為應(yīng)嚴(yán)格遵守《傷寒論》中麻黃與石膏的配伍比例,即麻黃、石膏為1∶2,若麻黃比例偏小會致寒涼之石膏遏伏氣機(jī),郁熱不能透達(dá),咳嗽更劇。(中國中醫(yī)藥報(bào))

有人問,冬天陽氣閉藏,能用麻黃嗎?我的觀點(diǎn)是,如果有麻黃證,一年四時都可以用麻黃。南寧濕熱亦有表實(shí)證,則用麻黃;西北燥寒亦有表虛證,則需桂枝。進(jìn)一步說,一切以證為本,有其證則用其藥(或其方),不必拘泥于四時或南北。比如,陽虛之人即使是夏天亦當(dāng)用附子;郁熱之人即使是冬天亦可用石膏。

-麻黃。麻黃味辛、微苦,性溫,歸肺、膀胱經(jīng)。麻黃含多種生物堿,其中以麻黃堿、左旋麻黃堿、偽麻黃堿為主要成分。麻黃屬辛溫解表藥,具有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫等功效,常用于風(fēng)寒感冒、胸悶喘咳、支氣管哮喘等病癥。同時,麻黃還具有興奮神經(jīng)、強(qiáng)心利尿、調(diào)節(jié)血壓等藥理作用。 ...

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