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心血管系統(tǒng)高頻考點 

1.最有助于診斷室性心動過速的心電圖特點是——心室奪獲。 

2.最有助于風心病二狹診斷的體征是——心尖區(qū)隆隆樣雜音。 

3.符合二尖瓣關(guān)閉不全的典型表現(xiàn)是——心尖部全收縮期吹風樣雜音。 

4.提示心房撲動的心電圖是——出現(xiàn)f波。 

5.提示二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)是——PR間期逐漸延長,QRS波周期性脫落。 

6.無器質(zhì)性心臟病慢性心房顫動患者靜息心率的控制目標是——<110次>

7.不穩(wěn)定型心絞痛患者應爭取在2小時內(nèi)進行介入評估的臨床情況是——靜息心絞痛發(fā)作。 

8.頑固性心力衰竭的最關(guān)鍵治療是——尋找并糾正可能的原因。 

9.符合良性高血壓血管病變的是——細動脈玻璃樣變性。 

10.自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是——草綠色鏈球菌。 

11.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預后的藥物是——阿司匹林。 

12.下壁、右心室心肌梗死患者應慎用的治療——靜脈滴注硝酸甘油。 

13.急性下壁心肌梗死最易合并——房室傳導阻滯。 

14.急性心梗24h內(nèi)禁用——洋地黃。 

15.急性心肌梗死早期最重要的治療措施——心肌再灌注。 

16.最有助于提示發(fā)生急性心肌梗死的臨床情況是——心電圖提示新出現(xiàn)的完全性左束傳導阻滯。 

17.急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的導聯(lián)為——Ⅱ、Ⅲ、aVF。 

18.急性心梗最常見并發(fā)癥是——心臟乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。 

19.心肌梗死最常見的原因是——醫(yī)學資料大全QQ:1285259761斑塊血栓形成。 

20.急性心肌梗死時,持續(xù)時間最長的血清酶是——LDH。 

21.心肌梗死患者變化高峰出現(xiàn)最早的是——肌紅蛋白。 

22.心肌梗死心電圖特征性改變——寬而深的Q波,ST段抬高, T波倒置。 

23.心肌梗死控制休克首選的措施——補充血容量。 

24.血壓下降在休克中的意義為——是休克最常見的臨床表現(xiàn)。 

25.血容量嚴重不足時,表現(xiàn)為——中心靜脈壓低,血壓低。 

26.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應穩(wěn)定在——30ml以上。 

27.休克病人經(jīng)充分擴容后血壓相對平穩(wěn),此時宜選——低分子右旋糖酐。 

28.休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH2O,表示——充血性心力衰竭。 

29.休克期反映器官血流灌注最簡單可靠的指標——尿量。 

30.擴張型心肌病——左室擴大,流出道增寬,室間隔及左室后 

壁運動減弱。 

31.肥厚型心肌病——室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3:1。 

32.擴張型心肌病典型的超聲心動圖改變是——心腔擴大,室壁運動彌漫減弱,瓣口開放小。 

33.應用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克時,其使用量為常規(guī)用量的——10倍以上。 

34.感染性休克的特點——暖休克病人,每小時尿量大于30ml。 

35.心源性休克病人心率慢宜選——多巴酚丁胺。 

36.感染性心內(nèi)膜炎治療首選——抗生素。 

37.亞急性自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是——草綠色鏈球菌。 

38.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是——金黃色葡萄球菌。 

39.我國最常見的急性心包炎的病因為——病毒。 

40.心包炎抽液量第一次不宜超過——200ml。 

41.擴張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于——后者心尖搏動在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)。 

42.發(fā)現(xiàn)心包積液最簡便準確的方法是——超聲心動圖。 

43.慢性縮窄性心包炎最常見的病因是——結(jié)核性心包炎。 

44.引發(fā)心肌炎的病毒主要是——柯薩奇B組病毒。 

45.心臟聽診,聽到“大炮音”應考慮——完全性房室傳導阻滯。 

46.Homans征陽性見于——下肢深靜脈血栓。 

47.以缺血性靜息痛為主要癥狀時,提示血栓閉塞性脈管炎的分期是——Ⅲ期。 

48.下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應做的深靜脈通暢試驗稱為——Perthes試驗。 

49.上肢血壓增高,且高于下肢血壓,最可能的病因是——主動脈縮窄。 

50.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為——肺栓塞。 

51.冠心病植入藥物洗脫支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時間至少為——12個月。 

52.心力衰竭最常見、最重要的誘因——呼吸道感染。 

53.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在——身體最低部位。 

54.右心衰引起的淤血的主要器官——肝、脾、胃腸道。 

55.高血壓引起的急性左心衰首選——硝普鈉。 

56.屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的是——夜間陣發(fā)性呼吸困難。 

57.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時的臨床表現(xiàn)的是——喘憋。 

58.兩肺可聞及濕啰音、喘鳴音和細濕啰音,咳粉紅色泡沫痰見于——左心衰。 

59.單純左心衰竭的典型體征——雙肺底聞及濕啰音。 

60.心衰診斷首選檢查——超聲心動圖。 

61.治療心力衰竭時硝普鈉的最大用量不超過——10μ 

g/(kg·min)。 

62.左心房增大合并明顯肺動脈高壓時心界為——梨形。 

63.梨形心臟見于——二尖瓣狹窄。 

64.單純二尖瓣狹窄患者可有——左室縮小或正常,左房擴大。 

65.觸診主動脈瓣狹窄患者心前區(qū)震顫的最佳部位是——胸骨右緣第2肋間。 

66.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為——1.0~1.5cm2。 

67.重度主動脈瓣狹窄的跨主動脈瓣平均壓力階差至少應大于——40mmHg。 

68.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達——70%。 

69.房顫三大特點——心音強弱不定,心室率絕對不規(guī)則,脈搏短絀。 

70.房顫最主要的并發(fā)癥——體循環(huán)栓塞。 

71.心房顫動時f波的頻率為——350~600次/分。 

72.心室顫動時電除顫的能量選擇應為——單相波360J。 

73.心室顫動電除顫的正確方法是——非同步電除顫。 

74.主動脈瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是——心率失常。 

75.二尖瓣狹窄患者最常見的心律失?!姆款潉?。 

76.心臟驟停發(fā)生時最常見的心電圖表現(xiàn)是——心室顫動。 

77.心臟驟停最重要的診斷依據(jù)是——心音消失。 

78.心臟驟停一旦確診,應立即——嘗試錘擊復律及清理呼吸道。 

79.心房顫動患者服用華法林,凝血酶原時間國際標準化比值 

(INR)應維持在——2.0~3.0。 

80.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位——胸骨體中、上段后方??煞派渲磷蠹?。 

81.勞累時有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動脈瓣狹窄患者首選治療為——主動脈瓣瓣膜置換術(shù)。 

82.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時藥物治療首選——硝酸甘油0.3~0.6mg 舌下含化,1~2分鐘起效。 

83.穩(wěn)定型心絞痛患者緩解期治療可用藥物——阿司匹林。 

84.最可能加重變異型心絞痛的是——β受體阻滯劑。 

85.主動脈瓣置換術(shù)適應證為——重度狹窄伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀的患者。 

86.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為——劇烈運動。 

87.診斷高血壓的依據(jù)是——未用降壓藥的情況下。 

88.高血壓合并糖尿病患者,血壓應控制在——130/80mmHg。 

89.高血壓患者術(shù)前不用降壓藥需血壓在——160/100mmHg以下。 

90.高血壓最嚴重的病變是——腦出血。 

91.高血壓危象發(fā)生時出現(xiàn)——頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等。 

92.血壓明顯升高,血壓200/130mmHg,眼底出血滲出、視乳頭水腫,實驗室報告腎功能不全見于——惡性高血壓。 

93.提示非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征患者預后不良最有 

價值的線索是——血肌鈣蛋白水平增高。 

94.不屬于冠心病主要危險因素的是——酗酒。注意“屬于”的有:(1)吸煙;(2)高血壓;(3)年齡;(4)高膽固醇血癥。 

95.不是風濕性心包炎的表現(xiàn)——心音增強。注意“屬于”的有: (1)有心包摩擦音;(2)頸靜脈怒張;(3)心前區(qū)疼痛;(4)呼吸困難。 

96.急性肢體動脈栓塞的臨床表現(xiàn)“5P”,不包括——脈快文都教育。注意“包括”的有:(1)麻痹;(2)蒼白;(3)疼痛;(4)感覺異常。 

97.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標為——竇性心動過速。注意“可以”的有:(1)胸痛緩解;(2)CK-MB峰值前移;(3)頻發(fā)的室性早搏;(4)心電圖示ST段下降。 

98.患者氣急、端坐呼吸,體檢:心臟擴大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢浮腫,超聲心動圖報告:左心室明顯擴大見于——擴張型心肌病。 

99.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增加見于——惡化型勞力性心絞痛。 

100.女,45歲。反復胸悶,心悸4月入院,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,心臟M型超聲心動圖檢查可能的診斷是——二尖瓣狹窄。

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